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預(yù)防接種工作規(guī)范培訓(xùn)-在線瀏覽

2025-03-05 01:30本頁面
  

【正文】 并索取由藥品檢驗機構(gòu)依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或者審核批準(zhǔn)證明復(fù)印件(要有企業(yè)印章);購進進口疫苗的,還應(yīng)當(dāng)索取進口藥品通關(guān)單復(fù)印件(要有企業(yè)印章)。 ( 2)第一類應(yīng)有標(biāo)明 “ 免費 ” 字樣以及 “ 免疫規(guī)劃 ”專用標(biāo)識。冷鏈設(shè)備、設(shè)施包括冷藏車、疫苗運輸工具、冷庫、冰箱、疫苗冷藏箱、疫苗冷藏包、冰排及安置設(shè)備的房屋等。 承擔(dān)國家免疫規(guī)劃疫苗接種工作的接種單位每年至少應(yīng)提供 6次接種服務(wù)。 縣級或設(shè)區(qū)的市衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病監(jiān)測和預(yù)警信息,需要在本行政區(qū)域內(nèi)部分地區(qū)進行群體性預(yù)防接種的,應(yīng)當(dāng)報經(jīng)同級人民政府決定,并向省級衛(wèi)生行政部門備案;需要在省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域全部范圍內(nèi)進行群體性預(yù)防接種的,應(yīng)當(dāng)由省級衛(wèi)生行政部門報經(jīng)同級人民政府決定,并向衛(wèi)生部備案;需要在全國范圍或者跨省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)進行群體性預(yù)防接種的,由衛(wèi)生部決定。 疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定群體性預(yù)防接種實施方案,采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防接種服務(wù)形式開展接種工作。 預(yù)防接種組織、實施、服務(wù)與管理( 4) 應(yīng)急接種 在傳染病流行開始或有流行趨勢時 ,為控制疫情蔓延 ,對易感染人群開展的預(yù)防接種活動。 疾病預(yù)防控制機構(gòu)制定應(yīng)急接種實施方案,選擇適當(dāng)?shù)慕臃N服務(wù)形式盡快開展接種工作 。 我省各接種門診在按月接種的基礎(chǔ)上應(yīng)增加接種開診頻次,實行按旬、周接種。 有條件的農(nóng)村地區(qū)可以在鄉(xiāng)級衛(wèi)生院設(shè)立預(yù)防接種門診,以鄉(xiāng)為單位實行按周(旬或月)集中進行預(yù)防接種。 預(yù)防接種組織、實施、服務(wù)與管理( 6) 村級接種點 農(nóng)村地區(qū)根據(jù)人口、交通情況以及服務(wù)半徑等因素,設(shè)置覆蓋 1個或幾個村級單位的固定預(yù)防接種點,實行按月(雙月)進行預(yù)防接種,每年提供不少于 6次預(yù)防接種服務(wù)。 預(yù)防接種組織、實施、服務(wù)與管理( 7) 入戶接種 邊遠山區(qū)、海島、牧區(qū)等交通不便的地區(qū),可采取入戶巡回進行預(yù)防接種方式,每年提供不少于 6次預(yù)防接種服務(wù)。 臨時接種 在流動人口等特殊人群兒童集聚地設(shè)立臨時預(yù)防接種點,選擇適宜時間,為適齡人群提供預(yù)防接種服務(wù)。接種單位必須按規(guī)定為適齡兒童建立預(yù)防接種證,作為兒童預(yù)防接種的憑證、記錄和證明;同時,做好其他適齡人群預(yù)防接種的記錄工作。 在兒童出生后 1個月內(nèi),其監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)?shù)絻和幼〉氐某袚?dān)預(yù)防接種工作的接種單位為其辦理預(yù)防接種證。 預(yù)防接種組織、實施、服務(wù)與管理( 8) 設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)療衛(wèi)生單位,要告知新生兒監(jiān)護人及時到居住地接種單位建立預(yù)防接種證、卡(簿)。 接種單位應(yīng)在接種證上加蓋公章 . 預(yù)防接種證、卡格式由省級衛(wèi)生行政部門制定。 預(yù)防接種證、卡(簿)由實施接種工作的人員填寫。 兒童遷移時,原接種單位應(yīng)將兒童既往預(yù)防接種史的證明交給兒童家長或其監(jiān)護人,轉(zhuǎn)入遷入地接種單位;遷入地接種單位應(yīng)主動向兒童家長或其監(jiān)護人索查兒童既往預(yù)防接種史證明;無預(yù)防接種證、卡或接種證明的要及時補建、補種。 作的接種單位,根據(jù)托幼機構(gòu)、學(xué)校對兒童入托、入學(xué)查驗預(yù)防接種證的報告,發(fā)現(xiàn)未按照國家免疫規(guī)劃受種的兒童,應(yīng)會同托幼機構(gòu)、學(xué)校督促其監(jiān)護人在兒童入托、入學(xué)后及時到接種單位補種。預(yù)防接種卡(簿)城市由接種單位保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)級預(yù)防保健單位保管。 預(yù)防接種組織、實施、服務(wù)與管理( 12) 兒童預(yù)防接種信息卡的使用和管理 兒童預(yù)防接種信息卡,是應(yīng)用接種信息管理軟件及數(shù)據(jù)庫,以 IC卡、磁卡、條形碼等為儲存或識別載體,通過計算機網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),實現(xiàn)兒童接種資料規(guī)范化、信息化管理。 兒童預(yù)防接種信息卡系統(tǒng)應(yīng)達到標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、編碼統(tǒng)一,具備網(wǎng)絡(luò)查詢功能,并在全省范圍內(nèi)實施??砂凑战y(tǒng)一規(guī)定,每年將信息庫中的接種資料以書面形式進行備份,逐步取代預(yù)防接種卡(簿)。 對流動兒童的預(yù)防接種實行現(xiàn)居住地管理,流動兒童與本地兒童享受同樣的接種服務(wù)。 流動人口相對集中的地方,可設(shè)立臨時接種點,提供便利的接種服務(wù)。對主動搜索到的適齡流動兒童,應(yīng)當(dāng)及時登記,建立接種卡(簿)、證,實行單獨的卡(簿)管理,并及時接種。 接種單位做好本地外出兒童管理,掌握兒童外出、返回時間,及時轉(zhuǎn)卡;利用春節(jié)等節(jié)假日期間組織對長期外出兒童進行查漏補種或索查外地的接種資料。 我省在開展家民健康工程和社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的建設(shè)中,計劃免疫是社區(qū)健康服務(wù)的一項重要工作內(nèi)容。等 預(yù)防接種規(guī)范化門診( 2) ? 目前,我省疫苗的免疫預(yù)防接種工作具體實施單位是鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)計劃免疫門診。 B、國家級疾病預(yù)防控制中心設(shè)立免疫規(guī)劃中心及其相應(yīng)的技術(shù)支持單位,省、地級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的免疫規(guī)劃管理工作的業(yè)務(wù)科(室、所)。 D、 縣級衛(wèi)生行政部門指定承擔(dān)預(yù)防保健任務(wù)的鄉(xiāng)級設(shè)立預(yù)防保健所(站、科、組),并有專人負責(zé)預(yù)防接種工作。 B、 接種單位接受所在地疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo),并按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定和技術(shù)管理規(guī)程要求,承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的預(yù)防接種工作。 B、經(jīng)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須接受縣級以上衛(wèi)生行政部門組織的系統(tǒng)專業(yè)培訓(xùn),并經(jīng)考核合格后,方可從事預(yù)防接種工作。 D、開展預(yù)防接種門診時,工作人員不得少于 5名。 房屋設(shè)置(省級標(biāo)準(zhǔn)) A、有條件的地區(qū),預(yù)防接種門診應(yīng)分苗分室進行,條件缺乏的地區(qū)必須設(shè)有面積不少于 40m2的專用預(yù)防接種室,要求室內(nèi)整潔明亮、通風(fēng)良好。 C、預(yù)防接種室與兒童保健室應(yīng)分設(shè)。 D、要求在預(yù)防接種門診的顯要位置設(shè)立“ 預(yù)防接種前告兒童家長書 ” 的標(biāo)示,并設(shè)立適齡兒童預(yù)防接種前有發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等其它不適癥狀的登記室。 登記室 觀察室 接種室 體檢室 核實對象 登記預(yù)約 候診 問診體檢 接種告知 接種發(fā)牌 分室分臺 接種疫苗 接種記錄 反應(yīng)觀察 健康宣傳 問題咨詢 門診功能分區(qū) 接種門診基本框架 設(shè)備配置 (一般要求 ) 在有條件的地區(qū) , 應(yīng)在接種門診室配置空氣消毒器 、 空調(diào)或取暖器 、 電風(fēng)扇等設(shè)備 。 應(yīng)配備足夠的的桌椅 , 接種臺應(yīng)鋪設(shè)統(tǒng)一的消毒臺布 , 有醒目的接種疫苗名稱標(biāo)牌 。 按最高門診預(yù)約人數(shù)的 110%配備一次性注射器材 。 必須在接種現(xiàn)場配備一定數(shù)量的體檢器材及應(yīng)急處理藥品 。 根據(jù)江蘇省衛(wèi)生廳文件要求 , 應(yīng)使用全省統(tǒng)一的兒童預(yù)防接種證 , 使用率在 90%以上 。 健康教育、觀察室 (二)、計免門診工作職責(zé)與業(yè)務(wù)知識、技能 目前,我省計劃免疫預(yù)防接種工作是以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位的預(yù)防接種模式,鄉(xiāng)級計劃免疫門診為我省開展預(yù)防接種工作的具體實施單位,村衛(wèi)生室根據(jù)鄉(xiāng)計免工作的要求,完成鄉(xiāng)計劃免疫工作任務(wù)。掌握兒童 計劃免疫計算機管理系統(tǒng),掌握預(yù)防接種專業(yè) 知識 ,掌握計劃免疫工作規(guī)范。 CHO疫苗用于新生兒母嬰阻斷的劑量為 20μg/ml。 百白破疫苗 上臂外側(cè)三角 肌 肌內(nèi)注 射 第 2劑次,第 3劑次間隔均應(yīng)大于 28天。 A+C群流腦疫苗 上臂外側(cè)三角肌附著處 皮下注射 100μg/ 第 1劑次與 A群流腦疫苗第 2劑次間隔應(yīng)大于 12個月,第 2劑次間隔應(yīng)大于 3年。 確因疾病控制工作的實際需要 , 而開展強化免疫 、應(yīng)急接種 ( 包括疫點處理的預(yù)防接種 ) 或者增減預(yù)防接種針次的 , 必須根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊×餍刑攸c和疫情情況 , 制定周密具體的實施方案 , 并按下列規(guī)定報經(jīng)上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) , 在上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下 , 方可組織實施: 實施范圍局限在 1個鄉(xiāng) ( 鎮(zhèn) 、 街道 ) 以內(nèi)的 ,報經(jīng)縣 ( 市 、 區(qū) ) 衛(wèi)生局批準(zhǔn) , 在縣 ( 市 、 區(qū) ) 疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下實施; 實施范圍超過 1個以上鄉(xiāng) ( 鎮(zhèn) 、 街道 ) 的 , 報經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn) , 在市疾病預(yù)防控制機構(gòu)的指導(dǎo)下實施; 實施范圍超過 1個以上縣 ( 市 、 區(qū) ) 的 , 報經(jīng)省衛(wèi)生廳批準(zhǔn) , 在省疾病預(yù)防控制中心的指導(dǎo)下實施; 審批時限:各級衛(wèi)生行政部門在接到申請報告后 , 應(yīng)在規(guī)定時限內(nèi)及時給予答復(fù) 。 預(yù)防接種技術(shù)操作要點 1 皮內(nèi)接種法 適用疫苗:卡介苗 。 操作方法: 家長抱緊兒童 , 露出兒童左胳膊; 用 1ml一次性注射器或藍芯注射器配 1人份疫苗 , 皮膚常規(guī)消毒 , 待酒精干后 , 左手繃緊注射部位皮膚 , 右手持注射器 , 食指固定針管 , 針頭斜面向上 , 與皮膚呈 10。 角刺入皮內(nèi) 。 勿按摩注射部位 。 接種部位:上臂外側(cè)三角肌下緣附著處皮膚 。 接種人員用 1ml注射器配上 , 吸取 1人份疫苗后 ,皮膚常規(guī)消毒 , 繃緊皮膚 , 右手持注射器 , 食指固定針柄 , 針頭斜面向上 , 與皮膚成 30。 角 , 快速刺入針頭長度的 1/3~2/3, 放松皮膚 , 左手固定針管 , 回抽無血 , 注入疫苗 , 快速拔出針頭 , 用消毒干棉球稍加按壓針眼部位 。 3 肌內(nèi)接種法 適用疫苗:百白破聯(lián)合疫苗 、 白破聯(lián)合疫苗 、 乙肝疫苗 、脊灰滅活疫苗 。 百白破聯(lián)合疫苗 、白破聯(lián)合疫苗除上述接種部位外
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