[預(yù)防醫(yī)學(xué)]icd-10死亡報(bào)告編碼課件(參考版)
2025-01-18 08:05本頁(yè)面
【正文】 結(jié) 束 語(yǔ) 79 。 在第三卷第二部分查： 淹溺 (意外的 ) －在 ...中 －－自然水域 正確 不正確 根本死因 在海中游泳淹死 窒息 淹溺 使用規(guī)則 總原則 78 正確填寫(xiě)死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)是確保死因 統(tǒng)計(jì)報(bào)告準(zhǔn)確性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。 正確 不正確 根本死因 在家意外跌倒的 后遺癥 Y86 在家意外跌倒 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 F 總原則 76 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 窒息 (T71) 新生兒在床上意外 被厚被子蓋住 () 參考練習(xí) 57。 要選擇其致死的外部原因 ， 即意 外失火。 在注釋 2提及： (m) 意外事故 (V01X59)不應(yīng)接受為 “ 由于 ” 在這一章以外的任何其 他原因所引起。 正確 不正確 根本死因 意外凍死 老年性癡呆 F03 使用規(guī)則 規(guī)則 2+注釋 1+注釋 2 69 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 顱腦外傷 () 癲癎大發(fā)作 () 在注釋 1提及： S00T98 損傷、中毒 …… 不用于根本死因編碼。 需追溯到損傷外因 “ 意外凍死 ” 。 如使用規(guī)則 2獲得死因編碼F03， 則在注釋 1中會(huì)看到提示：如果根本性軀體情況已 知的話 ， 則不使用此編碼 。 正確 不正確 根本死因 糖尿病 腦出血 使用規(guī)則 總原則 +注釋 2 規(guī)則 2 65 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) Ⅱ 腦出血 () 糖尿病 () 本例根據(jù)報(bào)告內(nèi)容的位置 ，“ 腦出血 ” 不是由 “ 糖尿病 ”所引起 ， 因此不能追溯到“ 糖 尿病”。 正確 不正確 根本死因 慢支 J42 肺心病 使用規(guī)則 總原則 62 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) (c) Ⅱ 呼吸循環(huán)衰竭 () 肺心病 () 肺氣腫 () 因 “ 肺心病 ” 導(dǎo)致死亡者應(yīng)繼續(xù)追溯更早的原因 ，在我國(guó)絕大多數(shù)肺心病的起因是慢性呼吸系統(tǒng)疾病 。 對(duì)死亡來(lái)說(shuō) ， 假定發(fā)生腦梗死 并指定到 。 正確 不正確 根本死因 腦出血 腦積水 使用規(guī)則 規(guī)則 2 規(guī)則 1 58 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 猝死 () 腦血管意外 (I64) 按照?qǐng)?bào)告內(nèi)容 ， 可以認(rèn)為(a)行 “ 猝死 ” 是由于 (b)行的 “ 腦血管意外 ” 引起的 ，故 只需使用總原則即可。 正確 不正確 根本死因 高血壓腎臟病 伴有 腎衰竭 高血壓腎臟病和心臟病 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 C+注釋 1 50 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 腦梗死 () 高血壓 3期 (I10) I10 高血壓 伴有提及 …： I60I69 (腦血管病 ), 編碼 到 I60I69 正確 不正確 根本死因 腦梗死 高血壓 I10 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 C+注釋 1 總原則 51 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) (c) Ⅱ 循環(huán)衰竭 () 顱內(nèi)出血 () 高血壓 3期 (I10) I10 高血壓 伴有提及 …： I60I69 (腦血管病 ), 編碼 到 I60I69 正確 不正確 根本死因 顱內(nèi)出血 高血壓 I10 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 C+注釋 1 52 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 腦卒中 (I64) 雙下肢動(dòng)脈硬化 閉鎖癥 () 動(dòng)脈硬化 伴有提及 …： I60I69 (腦血管病 ), 編碼 到 I60I69 正確 不正確 根本死因 腦卒中 I64 雙下肢動(dòng)脈硬化 閉鎖癥 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 C+注釋 1 53 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 腎功能不全 (N19), 代謝性酸中毒 () 高血壓 (I10) I10 高血壓 伴有提及 …： N19 (腎衰竭 )，編碼到 高血壓腎臟病伴有 腎衰竭 正確 不正確 根本死因 高血壓腎臟病 伴有腎衰竭 腎功能不全 N19 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 C+注釋 1 54 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 心臟肥大 () 高血壓 (I10) I10 高血壓 當(dāng)報(bào)告為 … 初始前因時(shí) ： (心臟病 )，編 碼到 高血壓心臟病不伴有 (充 血性 )心力衰竭 正確 不正確 根本死因 高血壓心臟病 心臟肥大 使用規(guī)則 總原則 +規(guī)則 C+注釋 1 55 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 慢性心肌炎 () 急性心肌炎 () 按照規(guī)則 E， 同一種病由于急性逐漸引起慢性者選 擇急性情況。 正確 不正確 根本死因 肝癌 乙肝 使用規(guī)則 規(guī)則 2+注釋 2(腫瘤 I) 47 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) (c) Ⅱ 心功能不全 () 心律失常 () 冠心病 () 報(bào)告順序正確。 正確 不正確 根本死因 惡性腫瘤 C80 肺栓塞 急性心梗 使用規(guī)則 總原則 +注釋 2(腫瘤 J) 46 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 肝癌 () 乙肝 () 根據(jù)對(duì)腫瘤的說(shuō)明 I， 除了“ 人免疫缺陷病毒 [HIV]病 ” 以外 ,沒(méi)有一種傳染病或寄生蟲(chóng)病能被接受為惡性腫瘤的原因 。 正確 不正確 根本死因 肺癌 惡病質(zhì) R64 使用規(guī)則 總原則 45 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) (c) Ⅱ 急性心梗 () 肺栓塞 () 惡性腫瘤 (C80) 高血壓 (I10) “急性心肌梗死 ” 和 “ 肺栓塞 ” 均可以被接受為由于惡性腫瘤所引起 。 正確 不正確 根本死因 肺癌 多臟器衰竭 R99 使用規(guī)則 總原則 44 死因證明書(shū) 編碼說(shuō)明 Ⅰ (a) (b) Ⅱ 惡病質(zhì) R64 肺部腫瘤 ? “惡病質(zhì) ” 可以被接受為是 “ 肺部腫
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