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正文內(nèi)容

宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血臨床路徑(20xx年版)(參考版)

2025-01-18 02:54本頁面
　　

【正文】 、貧血及其他合并癥者，需進行相關(guān)的診斷和治療，延長住院時間。（十）變異及原因分析。（九）出院標(biāo)準(zhǔn)。選用喹諾酮類抗菌藥物須暫停母乳喂養(yǎng)。：建議使用青霉素類或第一、二代頭孢類。（片劑、栓劑、注射液）: 片劑頓服或舌下給藥；栓劑為直腸或陰道給藥；注射液為深部肌內(nèi)注射或子宮肌層注射，必要時均可重復(fù)使用。（八）治療選擇。：感染性疾病篩查篩查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，孕期未做者）、B超。（六）診斷所需檢查項目。 10:。（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日37天。②禁忌證：生命體征不穩(wěn)定，不宜搬動的患者；合并有其他臟器出血的DIC患者；嚴(yán)重的心、肝、腎和凝血功能障礙；對造影劑過敏者。，可根據(jù)患者情況和醫(yī)師的熟練程度選擇下列手術(shù)方法：（1）宮腔填塞：包括宮腔水囊壓迫和宮腔紗條填塞，陰道分娩后宜選用水囊壓迫，于放置后24小時內(nèi)取出；注意觀測出血量、宮底高度、生命體征變化等，動態(tài)監(jiān)測血紅蛋白、凝血功能的狀況；（2）BLynch縫合：經(jīng)子宮按摩和宮縮劑治療無效并有可能切除子宮的患者，先試用兩手加壓觀察出血量是否減少，以估計BLynch縫合止血的可能性，必要時實施BLynch縫合；（3）縫扎子宮血管上行支或雙側(cè)髂內(nèi)動脈；（4）有條件者行子宮動脈栓塞術(shù)。：注意糾正血容量及補充凝血物質(zhì)。2. 加強宮縮：（1）藥物：①縮宮素；②前列腺素類（片劑、栓劑、注射液）。根據(jù)《臨床診療指南婦產(chǎn)科學(xué)分冊》（中華醫(yī)學(xué)會編著，人民衛(wèi)生出版社）和《中華婦產(chǎn)科雜志－產(chǎn)后出血預(yù)防與處理指南》（中華醫(yī)學(xué)會編著，2009年，第44卷，
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