【正文】 二、先天性馬蹄內(nèi)翻足臨床路徑表單適用對象：第一診斷為先天性馬蹄內(nèi)翻足（ICD10:）行足后內(nèi)側(cè)松解術(shù)（包括跟腱經(jīng)皮切斷延長）（ICD－9：）、石膏固定術(shù)患者姓名： 性別： 年齡： 門診號： 住院號： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 標(biāo)準(zhǔn)住院日：5–7天時間住院第1天住院第2天主要診療工作□ 詢問病史以及體格檢查□ 初步診斷和確定治療方案□ 住院醫(yī)師完成住院志、首次病程、上級醫(yī)師查房□ 完善術(shù)前檢查和術(shù)前評估□ 向患兒監(jiān)護人交代病情、簽署手術(shù)相關(guān)知情同意書□ 輔助檢查項目結(jié)果核查□ 安排手術(shù)□ 麻醉醫(yī)生看病人并簽署麻醉同意書等□ 完成各項術(shù)前準(zhǔn)備重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□ 二級護理□ 普食臨時醫(yī)囑：□ 血、尿、便常規(guī)□ 凝血功能□ 肝、腎功能□ 感染性疾病篩查□ 足X線片□ 心電圖□ 腰骶椎MRI（必要時）□ 腰骶椎X光片（必要時）長期醫(yī)囑：□ 二級護理□ 普食臨時醫(yī)囑：□ 手術(shù)醫(yī)囑□ 清潔皮膚□ 術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物主要護理工作□ 入院宣教，介紹醫(yī)護人員、病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備□ 入院護理評估□ 執(zhí)行術(shù)前檢查□ 術(shù)前宣教□ 術(shù)前準(zhǔn)備病情變異記錄□無 □有，原因：1.2.□無 □有，原因：1.2.