吸入麻醉ppt課件(2)(參考版)
2025-01-15 10:28本頁(yè)面
【正文】 第六章 吸入麻醉 中南大學(xué) 湘雅醫(yī)院 臨床麻醉學(xué)教研室 王云姣 副教授 一、概述 ?可控性好 ? 不留任何后遺癥 全麻的一種，指麻醉藥經(jīng)呼吸道作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng) → 意識(shí)消失、痛覺(jué)消失、肌松、反射活動(dòng)減弱。 二、吸入麻醉藥的吸收、分布與消除 吸收與分布： 作用部位：大腦 PA PB PBr 動(dòng)態(tài)平衡 吸收與分布 影響因素： ?吸入濃度 ?分鐘通氣量 ?麻醉藥跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)能力（血 /氣分配系數(shù)） ?每分鐘肺灌流量 ● 大部分以原形經(jīng)肺排出 ● 少部分經(jīng)肝、腎排出 三、吸入麻醉藥的臨床評(píng)價(jià) ● 與血 /氣分配系數(shù)有關(guān) 2. 麻醉強(qiáng)度 ● 與油 /氣分配系數(shù)有關(guān) 3. 對(duì)心血管的影響 ● 心肌抑制 ● 增加心肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性：氟烷 ● 呼吸抑制 ● 呼吸道刺激 ● 支氣管平滑肌舒張 ● 肌松作用，增強(qiáng)肌松劑的肌松作用 ● 安氟醚肌松作用最強(qiáng) ● 氟烷對(duì)子宮平滑肌松弛作用最強(qiáng) ,增加產(chǎn)后出血可能
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