sp量表培訓(xùn)ppt課件(參考版)
2025-01-13 14:55本頁面
【正文】 ? 訪談順序是 cabd 38 c：自我照料 ? c1 首先詢問患者既往的生活習(xí)慣，個(gè)人衛(wèi)生（洗臉、洗澡、洗頭、刷牙、穿衣習(xí)慣、換洗衣服、進(jìn)食、準(zhǔn)備食物、打掃或修飾居所、被褥等）、穿著打扮（穿衣、修飾、化妝、理發(fā)）等 ? c2 最近 1個(gè)月的情況，頻率 ? c3 是否主動(dòng)做這些？是否需要督促？外在表現(xiàn)如何？是否家人、鄰居、朋友能夠覺察到他的這些變化？是否衣衫不整？處所凌亂？是否因?yàn)樯畈荒茏岳硪鹆塑|體問題或需要專門護(hù)理等 39 a：社會(huì)中有用的活動(dòng)，包括工作和學(xué)習(xí) ? a1 首先詢問患者患病前的職業(yè)（全職工作或半職工作；學(xué)生問學(xué)習(xí)；家庭婦女問家務(wù)；其他的工作或活動(dòng)，包括：業(yè)余工作或活動(dòng)、集體活動(dòng)以及一些有益的個(gè)人習(xí)慣，如喜歡散步、爬山、體育鍛煉等） ? a2 過去的成績(jī)（能力） ? a3 過去 1個(gè)月的狀況（無業(yè) /半職 /全職）。不是用于精神檢查來評(píng)估癥狀嚴(yán)重程度；也不是專門用來了解疾病所致行為問題或行為改變的 ? 時(shí)間范圍：最近一個(gè)月 /自上次以來 /分段 ? 根據(jù)訪談對(duì)象的不同，更換問題的主語 ? 問題 用 粗體字 標(biāo)出。受試者因良好的品質(zhì)而得到高度評(píng)價(jià)，能夠充分地應(yīng)對(duì)生活問題，參與廣泛的興趣活動(dòng) 9081 全部 4個(gè)維度的功能良好，只有常見的問題和困難 8071 ac維度中一個(gè)或多個(gè)存在輕度困難 7061 ac維度中一個(gè)或多個(gè)存在中度但不偏重的困難，或者 d維度存在輕度困難 6051 ac維度之一存在偏重的困難，或者 d維度存在中度困難 5041 ac維度中兩個(gè)或三個(gè)存在偏重的困難，或者一個(gè)維度存在重度困難， d維度存在或不存在中度困難 4031 ac維度中之一存在重度的困難且至少一項(xiàng)存在偏重困難，或者 d維度存在偏重困難 3021 ac維度中有兩個(gè)存在重度的困難，或者 d維度存在重度困難，伴或不伴 ac維度的損害 2011 所有 ad維度均存在重度困難，或者 d維度存在極重度困難，伴或不伴整個(gè) ac維度的損害。她的自我生活料理沒有困難。過去的 1個(gè)月中她料理家務(wù)有困難，家里所有的事都是家里別的成員做的。 30 第四步，再根據(jù)患者的具體情況和細(xì)節(jié)，在該等級(jí)范圍的 10分內(nèi)調(diào)節(jié) 有些方面在 4個(gè)維度中沒有包括進(jìn)去，如對(duì)疾病的自我管理、注意身體健康、對(duì)社會(huì)、政治或體育等感興趣并知道這方面的新聞、會(huì)很好地利用電話、會(huì)使用一些設(shè)備和工具、旅行等，也可以在這里一并考慮進(jìn)去，在 10分的檔次內(nèi)調(diào)整。急性期住院患者大概在 50分以下。 ac四個(gè)維度的評(píng)定 無 輕度 中度 偏重 重度 極重 a) 社會(huì)中有用的活動(dòng) √ b) 個(gè)人和社會(huì)關(guān)系 √ c) 自我照料 √ d) 干擾和攻擊行為 √ 28 第三步，確定總分等級(jí) ? 71100分：表示僅有輕度困難； ? 3170分：表示有不同程度的殘疾； ? 300分：表示功能極差，病人需要加強(qiáng)支持或密切監(jiān)護(hù) ? 精神分裂癥患者的社會(huì)功能損害多數(shù)情況下在 3170分之間。如果造成了只有條件許可就應(yīng)該急診處理的受傷 /傷害，必須評(píng)為 “ 重度 ” 。如果患者只是 “ 偶爾 ”才出現(xiàn)干擾或攻擊行為，則評(píng)分時(shí)，可以減輕一級(jí)，如從 “ 重度 ” 改為 “ 偏重 ” 。 26 ? 評(píng)定維度 a、 b和 c時(shí)，并不是綜合該維度下的各個(gè)方面功能，而是根據(jù)相對(duì)做得最好的方面，在評(píng)定時(shí)間段（如最近 1個(gè)月）內(nèi)最差的功能狀態(tài)來評(píng)。根據(jù)患者的實(shí)際情況有所側(cè)重或增減。根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和自知力，判斷患者信息的可信度有多少。 ? 信息來源包括患者、知情人或照料者、其他精神衛(wèi)生專業(yè)人員、量表檢查和觀察所得。如果評(píng)分者認(rèn)為患者功能在某等級(jí)的水平較好，可給予 5分以上，否則給予 5分以下的評(píng)分 總分 71100 無或有輕度
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1