[醫(yī)學(xué)]傳染病學(xué)簡(jiǎn)答題及名詞解釋(參考版)
2025-01-11 20:02本頁面
【正文】 。 ② 可有肝性腦病。 (4)慢性肝衰竭： 在肝硬化基礎(chǔ)上，肝功能進(jìn)行性減退和失代償。 ③ 凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)， PTA≤40%并排除其他原因者。 ④ 肝臟進(jìn)行性縮小 (2)亞急性肝衰竭： 起病較急， 15d～ 26 周出現(xiàn)以下表現(xiàn)者 ： ① 極度乏力，有明顯的消化道癥狀。 ① 極度乏力，并有明顯厭食、腹脹、惡心、嘔吐等嚴(yán)重消化道癥狀 ② 短期內(nèi)黃疸進(jìn)行性加深。嚴(yán)重者可發(fā)生腦水腫和呼吸衰竭。 （ 4） Ⅳ期 AIDS 期 ： 主要表現(xiàn)為由于免疫功能缺陷所導(dǎo)致的繼發(fā)性 機(jī) 會(huì)性感染或惡性腫瘤的癥狀。持續(xù) 2— 10 年。特點(diǎn)：癥狀越重，進(jìn)展越快。 C 防治繼發(fā)感染 （ 5） 恢復(fù)期 。 人工肝支持治療 ： 肝移植 13 試述 腎綜合征出血熱 5 期經(jīng)過的名稱及各期的治療措施 答： (1)發(fā)熱期治療 ： a控制感染 利巴韋林 1g35d； b 減輕外滲 補(bǔ)液 c改善中毒癥狀 物理降溫 地塞米松 d 預(yù)防 DIC 低右、丹參，高凝狀態(tài)給予小劑量肝素 (2） 低血壓休克期治療 ： a 補(bǔ)充血容量 早期、快速、適量 b 糾正酸中毒 c 血管活性藥物 d 腎上腺皮質(zhì)激素 e 保護(hù)心、腦、腎等重要臟 器功能 （ 3） 少尿期 ： a 穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境 限制液體入量，維持水、電解質(zhì)與酸堿平衡。 (5) 促進(jìn)肝細(xì)胞再生：促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子、胰高血糖素 胰島素療法。 (3) 防治繼發(fā)感染：選用適當(dāng)抗生素。 (2) 防治肝性腦病： a、降低血氨：乙酰谷酰胺。 (4) 加強(qiáng)支持療法 ： 人血白蛋白、 新鮮血漿。 (2) 低蛋白飲食。 （ 2） 黃疸期（ 2~6 周）：全身癥狀、消化道癥狀均好轉(zhuǎn)；尿色加深，皮膚及鞏膜出現(xiàn)黃疸；肝大，肝功能檢查明顯異常 （ 3） 恢復(fù)期（ 2 周 ~4 個(gè)月）：癥狀逐漸消失，尿色變淡，黃疸消退，肝、脾 回縮，肝功能恢復(fù)正常。錐體束征陽性；腦膜刺激征陽性；植物神經(jīng)及顱神經(jīng)損害 （ 6） 循環(huán)衰竭：由心功能不全、腦水腫及消化道出血引發(fā) 11 試述 急性黃疸型肝炎 臨床表現(xiàn) 答：（ 1） 黃疸前期（ 5~7 天）：甲、戊型起病較急，其余各型起病相對(duì)較緩。深反射：先亢進(jìn)后消 失。 （ 3） 抽風(fēng)：程度不同，可由局部到全身，多伴有意識(shí)障礙，其原因?yàn)楦邿?，腦實(shí)質(zhì)損害及腦水腫等 （ 4） 呼吸衰竭：主要為中樞性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不齊和幅度不均，腦疝引起者伴有腦疝表現(xiàn)，重者呼吸停止；少數(shù)可因呼吸肌麻痹或痰阻而引起外周性呼吸衰竭。 9 試述 典型霍亂 脫水期 的臨床表現(xiàn) 答：（ 1） 脫水表現(xiàn)：“霍亂面容”，循環(huán)衰竭。 （ 6）肝脾腫
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