[其他資格考試]20xx年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試藥理學輔導講義及習題(參考版)
2025-01-11 18:51本頁面
【正文】 ?？键c 一些基本概念。通過增加激動藥的劑量與拮抗藥競爭結(jié)合部位，可使量效曲線平行右移，但最大效能不變。少數(shù)拮抗藥以拮抗作用為主，同時尚有較弱的內(nèi)在活性，故有較弱的激動受體作用 舉例 嗎啡為完全激動藥 噴他佐辛為部分激動藥 納洛酮、普萘洛爾均屬拮抗藥 拮抗藥氧烯洛爾具有較弱的激動效應 （ 2）拮抗藥分類 根據(jù)拮抗藥與受體結(jié)合是否具有可逆性將其分為競爭性拮抗 藥和非競爭性拮抗藥。 【例 12】 2022A治療指數(shù) A．比值越大就越安全 B． ED50/LD50 C． ED50/TD5 D．比值越大，藥物毒性越大 E． LD50/ED50 3．藥物與受體 （ 1）藥物分類 根據(jù)藥物與受體結(jié)合后所產(chǎn)生效應的不同，將作用于受體的藥物分為激動藥、部分激動藥、拮抗藥（阻斷藥）三類。但以治療指數(shù)來評價藥物的安全性，并不完全可靠。 （ 5）治療指數(shù)（ TI） 通常將藥物的 LD50/ED50 的比值稱為治療指數(shù)（ TI），用以表示藥物的安全性。 （ 3）半數(shù)有效量（ ED50） 質(zhì)反應中，能引起 50%的試驗動物出現(xiàn)陽性反應時的藥物劑量，稱為半數(shù)有效量（ ED50）。 ①量反應 藥理效應的強弱呈連續(xù)增減的變化，可用具體數(shù)量或最大反應的百分率表示者稱為量反應。 【例 9】 2022A藥物的副反應是 A．難以避免的 B．較嚴重的藥物不良反應 C．劑量過大時產(chǎn)生的不良反應 D．藥物作用選擇性 E．與藥物治療目的有關(guān)的效應 【例 10】 2022A藥物副作用 A．一般都很嚴重 B．發(fā)生在大劑量情況下 C．是可以避免的 D．發(fā)生在治療劑量下 E．產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性高有關(guān) 【例 11】 2022A有關(guān)藥物副作用的敘述，不正確的是 A．為治療劑量時所產(chǎn)生的藥物反應 B．為與治療目的有關(guān)的藥物反應 C．為不太嚴重的藥物反應 D．為藥物作用選擇性低時所產(chǎn)生的反應 E．為一種難以避免的藥物反應 2．藥物劑量與效應關(guān)系 （ 1）量效關(guān)系 藥理效應與劑量在一定范圍內(nèi) 成比例，這就是劑量效應關(guān)系，簡稱量效關(guān)系。 （ 6）特異質(zhì)反應 少數(shù)特異質(zhì)病人對某些藥物反應特別敏感，反應性質(zhì)也可能與常人不同，但與藥物固有的藥理作用基本一致，反應嚴重程度與劑量成比例，藥理性拮抗藥救治可能有效。停 藥后反應逐漸消失，再用時可能再發(fā)。 （
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