醫(yī)學(xué)]放射性核素治療概論(參考版)
2025-01-11 01:20本頁面
【正文】 掌握放射性核素治療的原理 熟悉放射性核素治療進(jìn)展的類型 。 3．病情必須住院治療者。 放射性核素治療的管理 ?住院治療的原則 1．一次使用 131I活度大于 GBq(30 mCi)或相當(dāng)輻射劑量的其他放射性藥物。 3．接受內(nèi)照射治療的病人，在一定的時(shí)期內(nèi)具備有單獨(dú)臥室和與嬰幼兒隔離的條件。 放射性核素治療的管理 ?門診治療的原則 1．一次門診放射性核素治療允許使用的內(nèi)照射放射性活度為等于或小于 GBq(30 mCi)的 131I或相當(dāng)輻射劑量的其他放射性藥物。 放射性核素反義治療 ? 存在問題： ； ； ； ； ； ； 放射性核素治療的進(jìn)展 ?三、基因介導(dǎo)的核素治療 ? 基因轉(zhuǎn)染介導(dǎo)核素治療 ： 基因轉(zhuǎn)染可使腫瘤細(xì)胞過度表達(dá)某種抗原、受體或酶，利用放射性核素標(biāo)記的相應(yīng)單克隆抗體、配體或底物，可進(jìn)行放射性核素的靶向治療。含 GC越多的雙螺旋結(jié)構(gòu)越穩(wěn)定。 ? ② 靶序列不能在 mRNA的發(fā)夾結(jié)構(gòu)區(qū)內(nèi)，靶序列應(yīng)在能被 ASON接近并能形成雙螺旋的部位。 放射性核素治療的進(jìn)展 ?三、基因介導(dǎo)的核素治療 ? 利用放射性核素標(biāo)記與腫瘤細(xì)胞 DNA或 mRNA中某些序列互補(bǔ)的 ASON， 通過 ASON與靶序列形成特異結(jié)合抑制癌基因的過度表達(dá)，又利用核素衰變發(fā)射的射線產(chǎn)生電離輻射生物效應(yīng)殺傷癌細(xì)胞，發(fā)揮反義治療和內(nèi)照射治療的 雙重作用 。 放射性核素治療的進(jìn)展 ?二、受體介導(dǎo)放射性核素治療 ? 原理：腫瘤細(xì)胞的變異分化過程中，細(xì)胞膜某些受體的表達(dá)可明顯增高，利用放射性核素標(biāo)記的特異配體，通過配體與受體之間的特異結(jié)合，使大量放射性濃聚于病灶、達(dá)到內(nèi)照射治療的目的。③ HAMA的產(chǎn)生將影響 McAb在體內(nèi)的分布和代謝。 ? 問題：①腫瘤病灶濃聚 McAb量低 。 McAb；較大病灶中心部分的缺血與缺氧，不但使攝取 McAb降低和 McAb在瘤內(nèi)分布不均勻，而且乏氧瘤細(xì)胞對射線的敏感性下降。微小病灶 (1mm)的攝取率比較大病灶高出幾個(gè)數(shù)量級。微小病灶（ 1mm ）的攝取率比較大病灶高出幾個(gè)數(shù)量級。 ?適應(yīng)證 ? 非實(shí)體腫瘤（如白血病）、術(shù)后殘留的較小病灶、復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移形成的亞臨床微小病灶、全身
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1