解剖學課件：消化系統(tǒng)(參考版)
2025-01-09 09:12本頁面
【正文】 （ ） 。 （ ） １４．膽小管的管壁是由內皮細胞組成。 （ ） Page 67 １２．胰腺的外分泌部分泌胰液，內分泌部主要分泌胰島素和高血糖素。 （ ） １０．膽囊底的體表投影點在右鎖中線與右肋弓相交處。 （ ） ８．闌尾根部的體表投影點又稱麥氏點，即臍與髂前上棘連線的中、外１／３處。 （ ） ６．大腸都比小腸大，直腸一定是直的。 （ ） ４．十二指腸球是十二指腸潰瘍的多發(fā)部位。 （ ） ２．鼻咽兩側借咽鼓管與中耳鼓室相通。在站立或坐立時，直腸膀胱陷凹和直腸子宮陷凹是腹膜腔最低的地方。 （四）陷凹 陷凹是腹膜在盆腔臟器之間移行返折形成的凹陷。 Page 38 （三）系膜 系膜是將腸管連于腹后壁的雙層腹膜結構，夾有血管、神經、淋巴管、淋巴結和脂肪等。 Page 37 ２．大網膜 是連于胃大彎與橫結腸之間的四層腹膜結構。 （二）網膜 １．小網膜 是肝門連于胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜結構，可分為肝胃韌帶和肝十二指腸韌帶兩部分。 腹膜腔：是臟、壁腹膜相互移行所圍成的腔隙，男性密閉，女性與外界相通。 Page 34 一、腹膜與腹膜腔 腹膜：是一層漿膜，薄而光滑，半透明，由間皮和薄層結締組織構成，覆蓋在腹、盆腔壁內和 腹、盆腔臟器表面，有分泌、吸收、支持、保護、修復和防御等功能。 １．外分泌部 分泌胰液，含多種消化酶，能消化蛋白質、脂肪和糖。 胰管：縱貫胰內全長，與膽總管匯合成后，開口于十二指腸大乳頭。 ①膽囊收縮，膽囊內膽汁 →膽囊管 →膽總管 →肝胰壺腹 →十二指腸大乳頭 →十二指腸 ↑ ②同時，肝內排泄膽汁 →左、右肝管 →肝總管 Page 32 三、胰 （一）形態(tài)和位置 位置：位于胃后方，平對第１，２腰椎體高度，橫貼于腹后壁。 肝細胞分泌的膽汁 →膽小管 →左、右肝管 →肝總管 →膽囊管 →膽囊儲存、濃縮。 肝胰壺腹括約?。ǎ希模模槔s肌） 為肝胰壺腹周圍增厚的環(huán)行平滑肌。 膽囊底的體表投影：相當于右鎖骨中線與右肋弓相交處。 Page 29 ３．肝內血液循環(huán) Page 30 （三）肝外膽道 肝外膽道包括膽囊和輸膽管道。肝細胞分泌的膽汁直接進入膽小管。 竇周隙：為肝血竇內皮細胞與肝細胞之間的狹小間隙，充滿血漿，是肝細胞與血液之間進行物質交換的場所。 竇壁特點：內皮有孔，內皮細胞間隙大，內皮外無基膜，通透性大。 肝索：為肝板的切面，呈條索狀。 （１）中央靜脈 為縱貫肝小葉中央的一條小靜脈，管壁不完整，有肝血竇開口。相鄰肝小葉之間結締組織很少，常分界不清。肝實質被結締組織分隔成許多肝小葉。 Page 24 ２．位置 大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。 肝上面（膈面）：膨隆，借鐮狀韌帶分為：肝右葉，大而厚；肝左葉，小而薄。 二、肝 肝是人體中最大的腺體，有分泌膽汁、儲存糖原、參與物質代謝、解毒和防御等功能。 Page 22 一、唾液腺 大唾液腺共３對，即腮腺、下頜下腺和舌下腺。肛竇是肛瓣與相鄰兩個肛柱下端圍成的開口向上的小窩。 結構：肛柱為肛管內面的６～１０條縱行的黏膜皺襞。 直腸壺腹：為直腸膨大的下部。 （四）直腸 位置：位于盆腔內。 Page 20 （三）結腸 位置：包繞在空、回腸周圍。 位置：位于右髂窩，盲端位置不恒定，根部位置恒定，附著于盲腸后內側壁，３條結腸帶匯集處。 回盲瓣：回腸開口于盲腸處的兩片黏膜皺襞，防止大腸內容物逆流入回腸。 盲腸和結腸的特征性結構： Page 18 （一）盲腸 位置：位于右髂窩內。 ５．十二指腸腺 在黏膜下層內，分泌黏液，起保護作用。 潘氏細胞：常三五成群布于腺底部，呈錐體形，胞質頂部充滿粗大的嗜酸性顆粒，內含溶菌酶。大量微絨毛排列成紋狀緣。上皮為單層柱狀上皮，主要為吸收細胞和杯狀細胞。 ２．腸絨毛 由上皮和固有層向腸腔內突起形成。 回腸：在腹腔右下部，占遠側的３／５，管徑較小，管壁較薄，血供較差，環(huán)形皺襞低而疏，有 集合和孤立淋巴濾泡。 升部：十二指腸空腸曲連有十二指腸懸韌帶。 降部：后內側壁有十二指腸大乳頭，為膽總管和胰管共同開口。 （一）十二指腸 十二指腸長約２５ｃｍ，呈“Ｃ”形包繞胰頭。 ２．肌層 分為內斜、中環(huán)（幽門處增厚成幽門括約肌）、外縱三層。 （１）上皮 為單層柱狀上皮，分泌黏液，保護黏膜。 Page 12 （二）位置 胃中度充盈時，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。 （一）形態(tài)和分部 形態(tài)：有入、出兩口（賁門、幽門），上、下兩緣（胃小
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