血液學(xué)檢驗的綜合質(zhì)量保證(參考版)
2025-01-09 09:04本頁面
【正文】 這是一個完整的管理過程 ， 只有通過這樣的管理 ， 才可能得到可信的數(shù)據(jù) 。 這類問題并非室間質(zhì)量評價及室內(nèi)質(zhì)量控制可以解決的問題 ， 因此培養(yǎng)能夠?qū)γ總€測定結(jié)果進(jìn)行分析的能力是很重要的 。 ② 冷凝集的標(biāo)本會出現(xiàn)紅細(xì)胞的少計 、 MCV的偏高 。 有些儀器上就需要對下述問題加以注意： ① 所有的有核紅細(xì)胞或一部分被誤計為白細(xì)胞 。 多數(shù)高檔血液分析儀都帶有浮動值質(zhì)控軟件 。 而不是由于病人標(biāo)本的變化引起的 。 若測定均值超出最大允許限 ， 則表明失控 ， 該批測定結(jié)果無效 ， 應(yīng)查明并消除引起誤差的原因后重新測定 符合 Westgard多規(guī)則法 2） ． 浮動均值法 1974年 ， Brina Bull提出了把病人數(shù)據(jù)用于臨床血液學(xué)室內(nèi)質(zhì)控的浮動均值法 。 結(jié)果的判別方法：全部測定值都應(yīng)落在最大允許限內(nèi) ， 兩個測定值的均值都應(yīng)落在警告限內(nèi) 。 在質(zhì)控圖中 ， 兩個重復(fù)測定值的垂直連線的長短 ， 表示測定結(jié)果精密度的大小 ， 垂線越長則精密度越差 。 但在作質(zhì)控前須先用校準(zhǔn)物校準(zhǔn)儀器 ， 使儀器測定值與靶值的偏差在允許范圍內(nèi)方可開始作室內(nèi)質(zhì)控 。 血紅蛋白 ， 紅細(xì)胞 ， 白細(xì)胞和血小板測定項目可按所列的數(shù)值范圍來確定界限點 。 然后分別在縱軸上定出允許誤差的警告限和最大允許限上下界限值的四個點 ， 再分別通過這四個點， 作四條平行于靶值線的直線 ， 分別稱為警告限和最大允許限 。 質(zhì)控圖的繪制和結(jié)果的判別方法介紹如下： A． 以測定結(jié)果為縱坐標(biāo) 測定日期為橫坐標(biāo) ，將縱軸居中位置定為靶值 (T)所在的點 ， 從該點作一條與縱軸垂直的線 。 質(zhì)控圖的制作簡便 ，也很直觀 。 1） 定值質(zhì)控物進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的方法 該方法可同時監(jiān)測結(jié)果的精密度和準(zhǔn)確性 。 最好每
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