糖尿病足治療與護理(參考版)
2025-01-09 07:10本頁面
【正文】 謝 謝 大 家 。 定期隨訪 ? 每 34個月回訪。 ? 不要自己治療雞眼、胼胝或其他足部問題。 ? 如果發(fā)現(xiàn)以下的情況要去看醫(yī)生：局部發(fā)紅、腫、流膿、局部熱或疼痛。 ?天氣寒冷時，應穿著較厚的羊毛襪保暖 鞋的選擇 軟皮面 厚膠底 縛帶鞋 魔術貼鞋 ? ? ? ? 避免： 尖頭鞋 涼鞋 高跟鞋 拖鞋 足壓檢測 足壓計 足底半定量測壓 Aircast氣囊鞋 減輕局部壓力 全接觸石膏固定 襪的選擇 100%羊毛 每天進行足部檢查 ? 養(yǎng)成檢查足部的習慣。 選擇合適的鞋 襪 鞋的選擇 ?軟皮面 ? 綁帶鞋 ? 魔術貼 ? 厚膠底 ? 密頭鞋，以避免腳趾外露， 容易造成損傷 襪的選擇 ?應選擇柔軟的棉質(zhì)襪，避免穿尼龍襪棉。 ? 不要使用熱水袋、熱墊或者其他電動裝置來加熱足部或者按摩足部。 ? 不要赤腳穿鞋。 良好的足部護理習慣 ? 每天用溫水或溫和的清潔劑洗腳 ,水溫低于37度，用 手背試水溫 ? 不宜長時間泡腳 ? 每次用毛巾擦干腳趾縫，保持足部干燥 ? 干燥時涂護膚油，腳趾縫忌涂 ? 平剪趾甲，不要過短。鍛煉會降低血糖，強健心臟功能，促進足部的血循環(huán)。 足部保健 – 工作團隊 ? 患者 ? 內(nèi)科醫(yī)生 ? 足療師 ? 護士 ? 骨外科醫(yī)生 ? 血管外科醫(yī)生 ? 鞋匠 預防糖尿病足病變 多學科的協(xié)作 ? 糖尿病?？谱o士 — 糖尿病知識的普及教育 ? 足病醫(yī)生隨訪患者并進行皮膚 ,指甲和防治潰瘍等方面的醫(yī)護保健知識的教育，指導患者選擇或定做特制的鞋或矯形鞋套 ? 專科醫(yī)生加強糖尿病的控制 ? 多學科合作 糖尿病足的預防和護理原則 ? 1. 控制血糖 ? ? 3選擇合適的鞋襪 ? ? ? 控制血糖 ? 常規(guī)檢測血糖，并記錄。 ? 五級：足的大部分或全部感染或缺血。 ? 三級：肌腱韌帶組織破壞。 ? 一級：皮膚有開放性病灶，尚未波及深 部組織。 –填塞死腔時要輕柔 –更換頻率視滲出液情況而定，一般每 35天更換。 保持傷口濕潤 ?產(chǎn)品選擇及注意事項 生理鹽水紗布、水凝膠、水膠體敷料 根據(jù)產(chǎn)品決定更換頻率以保持傷口濕潤 注意不要浸漬傷口周圍皮膚 保溫 ?目的 保持全身及局部體溫在正常水平 防止傷口受損傷 ?避免傷口受壓 常見敷料的選擇 敷料的選擇，基于對傷口認真仔細評估的基礎上，沒有一種特定的敷料，或某一形式的敷料可以一成不變的用于整個傷口的愈合過程。 ? 產(chǎn)品選擇：紗布、藻酸鹽等 需要經(jīng)常重新評估傷口 吸收多余的滲液 吸收多余的滲液 吸收滲液的敷料 松軟的填塞紗條 藻酸鹽 將紗條松松地填入死腔 保持傷口濕潤 ?理由 潮濕的傷口表面可防止傷口干燥細胞壞死，促進表皮遷移，新血管生成及促進組織連接。 機械性除壞死 ? 使用外力去除
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