骨顯像講課新ppt課件(參考版)
2025-01-08 21:49本頁面
【正文】 95 。 ? 蜂窩組織炎骨影像特點 為 ． ① 血流相和血池相主要是在軟組織內(nèi)放射性增高 ， ② 骨 /軟組織放射性 比值 隨時間下降 。局部骨骼血供豐富、骨骼生長活躍、新骨形成時聚集增加；骨骼血供減少、出現(xiàn)溶骨時，聚集減少。 93 骨骼顯像診斷骨骼疾病的原理是什么 ? 放射性核素標記的磷酸鹽化合物可通過化學吸附、離子交換和有機質(zhì)結(jié)合等形式沉積在骨骼內(nèi)，使骨組織聚集顯像劑而顯影。） 雙軌征 87 八、骨外異常放射性濃集 技術(shù)因素 ： 生理因素 ：泌尿系顯影 病理因素 ：軟組織炎癥、損傷、鈣化 原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移癌等 88 放射性污染 放射性注射液皮下漏 乳腺癌顯影 91 早期 骨顯像 + X線 — 中期 骨顯像 + X線 + 晚期 骨顯像 — X線 + X射線技術(shù)和骨顯像的合理應用 √ 92 掌握要點 ? 掌握骨顯像的 基本原理 、 顯像方法 、 適應證 、 正常影像特點 、 異常表現(xiàn) 、 鑒別診斷及臨床意義 。骨顯像表現(xiàn)為四肢長骨皮質(zhì)放射性增高，呈線性濃聚，稱為 雙軌征 。 ? 稱為“超級骨顯像” —— superbone scan ） 骨顯像特點 72 七、臨床應用 代謝性骨病包括 ? 甲狀旁腺功能亢進癥 ? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 ? 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥 ? 軟骨病 ? 壓縮性骨折 ? 畸形性骨炎（ paget’s病） 甲狀旁腺功能亢進癥 術(shù)后三年 ? Wholebody bone scintigraphy demonstrates diffusely increased skeletal uptake, minimal soft tissue and renal uptake and no bladder activity. There are no focal bony lesions. 腎性骨營養(yǎng)不良 78 壓縮性骨折 79 壓縮性骨折 Page’s病 83 七、臨床應用 骨顯像可觀察全身關(guān)節(jié)，有助于觀察病變累及范圍和活動程度，能較靈敏地反映病情的變化和療效。 診斷 :右側(cè)股骨頭骨代謝異?；钴S ， 符合股骨頭缺血壞死改變 。 (1)細小骨的隱蔽性骨折 (2)鑒別急性骨折與陳舊骨折 (3)應力性骨折 (疲勞性骨折 ) (4)不完全性骨折 七、臨床應用 右股骨粗隆骨折（不明原因右腿疼痛） 撞擊導致多發(fā)性骨折 疲勞性骨折 青少年運動后左脛骨內(nèi)側(cè)疼痛， X線檢查陰性 應力性骨折 應力性骨折 由于骨骼肌附著點長期受牽拉而出現(xiàn) 58 tibi
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