《骨顯像講課新》ppt課件-預(yù)覽頁
【正文】 %） 顱骨 脊椎 肋骨 骨盆 四肢 乳腺癌 28 60 59 38 32 肺癌 16 43 65 25 27 前列腺癌 14 60 50 57 38 宮頸癌 26 26 22 43 43 膀胱癌 13 47 53 47 7 直腸癌 21 36 29 43 43 惡性腫瘤恥骨、坐骨轉(zhuǎn)移 前列腺癌 骨轉(zhuǎn)移 前列腺 Ca廣泛骨轉(zhuǎn)移 肺 Ca廣泛骨轉(zhuǎn)移 因膀胱內(nèi)尿液潴留影響骨盆部觀察 肺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移 肺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移 37 鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移 39 淋巴瘤骨轉(zhuǎn)移 肺癌放療后胸椎放射性減低 41 七 .臨床應(yīng)用 2． 原發(fā)性骨腫瘤診斷 1） 成骨肉瘤 2） 軟骨肉瘤 3） Ewing’s肉瘤 4） 骨巨細胞瘤 5） 骨膜外骨肉瘤 42 成骨肉瘤 右股骨下端增粗變形，放射性異常增強 起源于骨間葉組織，瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質(zhì)的原發(fā)性惡性骨腫瘤。 48 七、臨床應(yīng)用 3． 骨髓炎的診斷： ? 發(fā)病 1~2天即可顯示異常 。 61 兩側(cè)病變 兩側(cè)股骨頭壞死 晚期股骨頭壞死 右髖關(guān)節(jié)放射性分布較對側(cè)濃聚，放射性增高呈環(huán)形，中心放射性減低 男 ,50歲 ,右下肢疼痛一月 . 靜脈注射 99mTcMDP，4h后行雙側(cè)髖關(guān)節(jié)SPECT加 CT斷層融合骨顯像 ， 圖像示： 雙側(cè)髖關(guān)節(jié)骨顯影清晰 ， 可見右側(cè)股骨頭放射性分布呈局灶樣異常濃聚 。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 肺性骨關(guān)節(jié)病 慢性肺及胸膜病變可引起肥大性骨關(guān)節(jié)改變，稱 肺性骨關(guān)節(jié)病 ，成人常見于肺癌患者，兒童常由于肺纖維囊性病。 ? 掌握全身骨顯像與 X線 CT影像的 優(yōu)缺點 ；熟悉 骨三時相顯像 各時相的意義及臨床應(yīng)用。 94 試述急性骨髓炎與蜂窩組織炎三時相骨顯像鑒別要點 ? 急性骨髓炎的骨影像特點 是： 1. 三時相顯像上皆在病骨區(qū)有較局限的放射性增高； 2. 24h內(nèi)病骨／軟組織放射性比值 隨時間上升 ；3. 疾病早期可出現(xiàn)放射性缺損 ， 是由于局部壓力增高使血流降低或血栓形成所致 ， 一般很快轉(zhuǎn)為放射性增高
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