腦血管疾病ppt課件(參考版)
2025-01-08 17:49本頁(yè)面
【正文】 CT檢查 腦血管造影 四、處理原則 （ 一）一般 處理 ： （二）止血治療： （三）降顱壓 （四）解除血管痙攣 （五）腦脊液置換 （六）手術(shù) 四、處理原則 （一）一般 處理： （二）止血治療： （三）降顱壓 （四）解除血管痙攣 （五）腦脊液置換 （六）手術(shù) 絕對(duì)臥床 46周 四、處理原則 （一）一般 處理 ： （二）止血治療： （三）降顱壓 （四）解除血管痙攣 （五）腦脊液置換 （六）手術(shù) 6氨基己酸、止血敏、止血芳酸 四、處理原則 （一）一般 處理 ： （二）止血治療： （三）降顱壓 （四）解除血管痙攣 （五）腦脊液置換 （六）手術(shù) 甘露醇快速靜滴，每 4～ 6小時(shí) 1次 四、處理原則 （一）一般 處理 ： （二）止血治療： （三）降顱壓 （四）解除血管痙攣 （五）腦脊液置換 （六）手術(shù) 鈣拮抗劑，如尼莫地平 四、處理原則 （一）一般 處理 ： （二）止血治療： （三）降顱壓 （四）解除血管痙攣 （五）腦脊液置換 （六）手術(shù) 510ml,可緩解頭痛 六 護(hù) 理 一、急性期 二、恢復(fù)期 一、急性期 生活護(hù)理 保持呼吸道通暢 觀察病情 對(duì)癥護(hù)理 心理護(hù)理 1） 休息 ： 環(huán)境 。 五 蛛網(wǎng)膜下腔出血 概念： 各種原因所致的出血，血液直接流入 蛛網(wǎng)膜下腔 的總稱。（預(yù)后差） 四、實(shí)驗(yàn)室及其他檢查 白細(xì)胞：計(jì)數(shù)增高： 腦脊液 ：壓力高、血性 CT ： 可顯示出血部位、血腫大小和形狀等 MR 五、處理原則 （一）一般處理： （二）對(duì)癥治療： （三）手術(shù) 靜臥 、保證呼吸道 通暢 煩躁不安者 ，應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痙 頭部降溫 調(diào)控血壓 控制腦水腫 ： 脫水劑 （ 甘露醇 ， 速尿） 止血：抗血纖溶芳酸 維持水電酸堿平衡 ： 微創(chuàng)穿刺血腫清除術(shù) 適用于各種血腫 ， 優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單 、 方便 、 易行 ， 在病房及處置室即可完成手術(shù) ， 同時(shí)由于不需要復(fù)雜的儀器設(shè)備 ， 術(shù)后引流可放置時(shí)間較長(zhǎng) ， 感染機(jī)會(huì)較少 ， 現(xiàn)已在國(guó)內(nèi)廣泛開(kāi)展 。 （二）原發(fā)?。焊腥荆嚎寡字委? 適當(dāng)手術(shù)治療 四 腦出血 腦出血（ 腦溢血 ） ： 指非外傷性大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血 病死率和致殘率高 一、病因 高血壓 和動(dòng)脈粥樣硬化：（ 最常見(jiàn) ） 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 腦動(dòng)靜脈畸形 腦淀粉樣血管病 其他：血液病、腦動(dòng)脈炎 易患因素 急躁、緊張 吸煙、酗酒、食鹽過(guò)多、肥胖 過(guò)勞（體力、腦力） 排便用力 劇烈運(yùn)動(dòng) 二、發(fā)病機(jī)制 高血壓使腦小動(dòng)脈形成微動(dòng)脈瘤 （破裂） ……… 使小動(dòng)脈痙攣 （供血不足而缺氧壞 死出血） 腦動(dòng)脈血管壁結(jié)構(gòu)薄弱 大腦中動(dòng)脈分支呈直角，壓力高 （血壓驟然升高時(shí)易出血） 三、臨床表現(xiàn) （一）一般
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