腎輸尿管結(jié)石ppt課件(參考版)
2025-01-08 17:20本頁面
【正文】 謝謝 。 12限制維生素 c的用量 如果你容易形成草酸鈣結(jié)石，應(yīng)限制維生素 c的用量，一天超過 34公克可能增加草酸的制造，因而提高結(jié)石的幾率，勿攝取高效力的維生素 c補(bǔ)充物。其他富含維生素 A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝（維生素 A在高劑量時有毒，故欲補(bǔ)充維生素 A之前應(yīng)先經(jīng)由醫(yī)師同意）。常洗熱水澡也有利于排石。 8加強(qiáng)體育鍛煉 增加機(jī)體免疫功能，改善工作環(huán)境，避免長期高溫作業(yè)，有針對性改善水源水質(zhì)，降低飲用水中濃度過高礦物質(zhì)的含量，是預(yù)防結(jié)石形成的根本途徑。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果干、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。 ? 6勿吃富含 草酸鹽 的食物 大約 60%的結(jié)石屬于草酸鈣結(jié)石。你應(yīng)將每日的鹽分?jǐn)z取量減至 2— 3克。 ? 2補(bǔ)充纖維素 加食米糠，可以防止結(jié)石發(fā)生。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石，合適的飲水量是達(dá)到一天排 2升的尿液。對于上段輸尿管，還可以采用腹帶加壓的辦法壓迫輸尿管，使其近端稍加擴(kuò)張。因此，適度的輸尿管積水將有助于結(jié)石定位，也有益于結(jié)石粉碎和排出。每次治療沖擊波劑量不宜過太，達(dá)到?jīng)_擊量上限即可，關(guān)鍵在于要徹底粉碎，不要遺留較久，這樣碎石效果較好，而那些病程長（大于 2個月）、癥狀不明顯的輸尿管結(jié)石治療效果相對較差。因此，發(fā)病時間短、可活動的輸尿管結(jié)部粉碎。 影響治療效果的因素 ? 結(jié)石停留時間 由于輸尿管是一管道器官，腔隙小，若結(jié)石停留過久，結(jié)石的刺激將使周圍管壁產(chǎn)生慢性炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)炎性增生和肉芽腫，致使結(jié)石被組織包裹而難以粉碎，或粉碎后難以排出。結(jié)石過大或過多時不但碎石效果差，而且耗時長，費(fèi)用高。出血少，并發(fā)癥低，可將創(chuàng)傷減至最輕微。 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的優(yōu)勢 ? 手術(shù)安全性高、住院時間短、手術(shù)適應(yīng)證范圍比大，輸尿管軟鏡的應(yīng)用可以到達(dá)幾乎所有腎盞，使結(jié)石清除率更提高，能達(dá)到 95%以上。 ? 輸尿管上段或連接部狹窄。 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) 體外震波碎石 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù) 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是保腎取石技術(shù)的一種，經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)取石術(shù)又稱為“打洞取石”是通過經(jīng)皮腎鏡在在腰背部開一個 1厘米的皮膚切口，用一根纖細(xì)的穿刺針直接從切口進(jìn)入腎臟，置入腎鏡，使用超聲彈道碎石機(jī)或鈥激光擊碎結(jié)石并取石。 ? 5．經(jīng)皮腎鏡取石，碎石術(shù)。適合于尿酸鹽及 胱氨酸 結(jié)石。 ? 2．排石治療：結(jié)石直徑 ，腎功能好，無合并感染，病程短，能活動的患者選用。通
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