小兒肺炎的護(hù)理ppt課件(參考版)
2025-01-08 10:06本頁(yè)面
【正文】 問(wèn)題：臨床診斷和護(hù)理措施。 問(wèn)題：臨床診斷、護(hù)理診斷和護(hù)理措施 患兒入院當(dāng)晚，哭鬧不安，喘憋加重，抱起 后略緩解，嘔吐 3次，吐少許胃內(nèi)容物。 血象： WBC16 109/L、 N74%、 L26%。心率 156次 /分，律整。 查體：體溫 39． 4℃ ，脈搏 156次 /分，呼吸 38次 /分。因發(fā)熱、咳喘 8天，加重 2天入院。 使用洋地黃制劑的護(hù)理方法 （ 1）使用前 了解基本臨床資料 近 2～ 3周洋地黃使用情況 測(cè)量 P,必要時(shí)聽心率 脈率新生兒 120次 /分，嬰兒 90次 /分 年長(zhǎng)兒 70次 /分，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師 （ 2）使用時(shí) 嚴(yán)格按時(shí)按劑量 單獨(dú)口服 避免與鈣劑同時(shí)使用 使用洋地黃制劑的護(hù)理方法 （ 3）使用后 有效指標(biāo) 心率減慢、肝縮小、氣促改善 安靜、胃納好轉(zhuǎn)、尿量增加 毒性反應(yīng) 心律失常 — 如房室傳導(dǎo)阻滯，過(guò)早搏動(dòng)等 胃腸道反應(yīng) — 有食欲不振、惡心、嘔吐 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 — 如嗜睡、頭暈等 癥狀觀察、發(fā)現(xiàn)，使用甘露醇，觀察療效。 療程 — 體溫正常后 5~7天，癥狀消失后 3天 葡萄球菌在體溫正常后 2周 支原體肺炎至少用藥 2~3周年 （二）對(duì)癥治療 （三）激素的應(yīng)用 — 中毒癥狀明顯、喘憋嚴(yán)重、腦病、 休克、呼衰、腦水腫 — 2~5mg/次；用 3~5天 （四）防治并發(fā)癥：抽氣、抽膿，閉式引流 六、護(hù)理評(píng)估 （一）健康史 （二）身體狀況 癥狀、體征 輔助檢查 血常規(guī) 病原學(xué)檢查 X線 （三）心理社會(huì)狀況 七、常見護(hù)理診斷
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