醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理培訓(xùn)ppt課件(參考版)
2025-01-08 08:18本頁面
【正文】 護(hù)理小結(jié) 。 概述： （一）、病人入院護(hù)理評(píng)估單 知識(shí) 技能 態(tài)度 一般資料 生活狀況及自理程度 體格檢查 心理社會(huì)方面 （二）護(hù)理計(jì)劃單 護(hù)理計(jì)劃單經(jīng)典的內(nèi)容包括護(hù)理診斷、護(hù)理目標(biāo)、 護(hù)理措施和效果評(píng)價(jià) 4項(xiàng)內(nèi)容，需要逐步填寫。 （四）住院病人護(hù)理評(píng)估單。 （二）護(hù)理計(jì)劃單。 （三）護(hù)理的評(píng)價(jià)： 護(hù)理病歷書寫 護(hù)理病案多為填寫的表格，各醫(yī)院的表格類型和內(nèi)容有所不同，其基本內(nèi)容包括以下五項(xiàng)。 （ 1）資料的比較與判斷 ： ①目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度； ②分析預(yù)期目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因。常用的記錄方式有以問題為中心的記錄、要點(diǎn)記錄表格和問題干預(yù)評(píng)價(jià)記錄表格（ PIE）等。
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