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臨床心電圖解讀ppt課件(參考版)

2025-01-08 04:20本頁面
  

【正文】 ?心電圖特征: QRS振幅 2: 1交替性改變,這份圖在胸導(dǎo)聯(lián)尤其明顯, QRS的主波方向都不同,出現(xiàn)該現(xiàn)象的原因是心臟在積液中周期性移動所致。 14秒) 3. 心動過速時的 QRS波與室早的波形一致 4. V2導(dǎo)聯(lián)一般不呈 rS RS Rs型 5. 一致性(胸導(dǎo)聯(lián) QRS主波方向都向上或都向下) 例 20 男, 56歲,呼吸困難。 室速伴明確的房室分離 ? 女, 45歲,心悸,有慢性腎功能不全史。 例 18 男, 60歲,缺血性心臟病 尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動過速 ? 男, 60歲,缺血性心臟病。 多形性室速 ? 女, 36歲,反復(fù) 暈厥 ,植入性心臟復(fù)律除顫器。 ? 超急性期可見鏡像導(dǎo)聯(lián) v1- v3ST段下降,如描記后壁導(dǎo)聯(lián)可見 v6- v9ST段抬高,充分發(fā)展期( 1周后)可見 v1- v3的 R波增高, T波直立高大。 例 16 女, 60歲,胸痛 3小時。 ? Ⅱ , Ⅲ , AVF, V4- V6 ST段斜直型抬高, T波直立,與 CLBBB的繼發(fā)性 STT改變方向相反,提示急性下壁,側(cè)壁,心梗。 例 15 男, 79歲,胸痛 5小時。 ? Ⅱ 、 Ⅲ 、 AVF導(dǎo)聯(lián)異常 Q波(時間 ≥,振幅 ≥同導(dǎo)聯(lián) R波的 1/4), T波可直立,低平或倒置。 ? 心電圖診斷: 1. 竇性心律不齊 2. Ⅲ 度房室傳導(dǎo)阻滯,
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