鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室(參考版)
2025-01-07 18:07本頁(yè)面
【正文】 2. 阿司匹林的藥理作用和臨床應(yīng)用有哪些？應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題？ 3. 與阿司匹林，苯胺類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的有何特點(diǎn)？ 4. 如何正確選用治感冒的復(fù)方制劑？ 。 ? 優(yōu)點(diǎn)：血漿 t1/2長(zhǎng)（ 3645h），用藥劑量小。胃腸反應(yīng)較阿司匹林少，病人易于耐受。對(duì)炎性疼痛的療效比創(chuàng)傷性強(qiáng)。 ? 不良反應(yīng)嚴(yán)重，主要不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、頭痛、眩暈、精神失常、血細(xì)胞減少及過(guò)敏反應(yīng)，也可引起 “ 阿司匹林哮喘 ” 。由于不良反應(yīng)多，僅用于其它藥物療效不顯著的病例。 ? 由于不良反應(yīng)較多，已少用 。 ? 臨床可用于治療風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎。 ? 本品為非處方藥，是很多感冒藥的配伍成分，常用劑量較安全，但若劑量過(guò)大可致肝毒性。 2022/2/1 鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室 潘龍瑞 26 ? 解熱作用強(qiáng)，鎮(zhèn)痛作用若，幾無(wú)消炎抗風(fēng)濕 作用。 ? 解救：立即停藥，靜脈滴入 碳酸氫鈉 溶液 （ Reye）綜合征 : 病毒感染伴發(fā)熱的兒童或青少年服用阿司匹林有發(fā)生 Reye綜合癥危險(xiǎn)。 腎上腺素治療 “ 阿司匹林哮喘 ”無(wú)效。 2022/2/1 鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室 潘龍瑞 24 它不是 以抗原 抗體反應(yīng)為基礎(chǔ)的 過(guò)敏反應(yīng) ，而與它們抑制 PG生物合成有關(guān)。 少數(shù)患者可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過(guò)敏性休克。 治療量：抑制血小板聚集； 大劑量、長(zhǎng)期：抑制凝血酶原合成 (VitK可對(duì)抗 )。 ? 對(duì)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可迅速止痛，消退關(guān)節(jié)炎癥，減輕關(guān)節(jié)損傷，目前仍是首選藥。 2022/2/1 鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室 潘龍瑞 20 ? 大劑量（ 35g）有明顯消炎抗風(fēng)濕 ，使急性風(fēng)濕熱患者退熱 ,關(guān)節(jié)紅、腫、痛緩解，血沉下降，是臨床首選藥之一。 2022/2/1 鄖陽(yáng)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室 潘龍瑞 10 戰(zhàn)栗 肌緊張 肌肉運(yùn)動(dòng) 內(nèi)分泌腺活動(dòng) 基礎(chǔ)代謝 糖類(lèi) 蛋白 脂類(lèi) 不感蒸發(fā) 出汗 皮膚血流 體表面積 換衣著 環(huán)境條件 傳導(dǎo)、輻射 蒸發(fā) 36 37 38 39 35 產(chǎn)熱 散熱 下丘腦的體 溫調(diào)節(jié)中樞： 產(chǎn)熱、散熱 平衡，達(dá)到 體溫恒定。 療效肯定 ,但不能根治 ,也不能防止疾病的發(fā)展及合并癥的產(chǎn)生。不抑制呼吸； 作用部位在外周； 明顯減輕炎癥
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