血透患者高血壓及處理(參考版)
2025-01-07 14:42本頁面
【正文】 謝 謝！ 。 ? 烏拉地爾： 首先 靜脈緩慢推注， 然后泵入 3~5mg/小時(shí)。 心力衰竭 腦出血 缺血性心臟?。毙孕募」Ｈ? ? 心血管疾病占終末期腎臟病死亡率的40~50%，并且終末期腎臟病患者心血管疾病的死亡率是普通人群的 15倍； ? 持續(xù)增高的動(dòng)脈血壓與增加的心血管疾病死亡密切相關(guān) ? 高血壓是尿毒癥病人預(yù)測心血管疾病的最重要危險(xiǎn)因素 透析病人高血壓對(duì)心血管疾病的影響 病因 ? 透析病人高血壓的常見原因 ? 細(xì)胞外液容量增多 HEMO研究已經(jīng)觀察到容量負(fù)荷影響透前和透后血壓； 當(dāng)通過緩慢的透析（ 8小時(shí) 3次 /周 ）清除體內(nèi)過多的液體并達(dá)到干體重后， 90%以上的透析病人血壓達(dá)到正常。血液透析患者高血壓及處理 張?jiān)? 高血壓與 CKD ? 高血壓是慢性腎臟?。?CKD）的常見并發(fā)癥，也是 CKD的重要病因之一； ? CKD早期即可出現(xiàn)血壓增高； ? 腎小球?yàn)V過率（ GFR）越低，高血壓的發(fā)生率越高 ； CKD診斷標(biāo)準(zhǔn) 1．腎臟損傷（腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常） ≥3個(gè)月，有或無 GFR下降，可表現(xiàn)為下面任意一條： 病理學(xué)檢查異常； 腎損傷指標(biāo)：包括血、尿成分異?；蛴跋駥W(xué)檢查異常 2． GFR＜ 60 ml/min/≥3個(gè)月，有或無腎臟損傷證據(jù) 分期 描 述 GFR （ ml/min/） 方 案 1 腎損害 GFR正常或升高 ≥90 診斷和治療，治療合并疾病，減慢進(jìn)展，降低 CVD危險(xiǎn)因素 2 腎損害 伴輕度 GFR下降 60~89 評(píng)估進(jìn)展 3 中度 GFR下降 30~59 評(píng)價(jià)和治療并發(fā)癥 4 重度 GFR下降 15~29 做腎臟替代治療的準(zhǔn)備 工作 5 尿毒癥 ＜ 15（
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