整理版]神內(nèi)危重癥培訓(xùn)(參考版)
2025-01-07 12:04本頁(yè)面
【正文】 勞拘膊酪琺侯角尋耪京律鑒勞嗡乏卵析組焚婉冤揮雨嗣巨徊餅近渡池利疆神內(nèi)危重癥培訓(xùn)神內(nèi)危重癥培訓(xùn) 神經(jīng)系統(tǒng)簡(jiǎn)單評(píng)估方法 ?神經(jīng)系統(tǒng)病史、癥狀 ?神經(jīng)系統(tǒng)體征及特殊輔助檢查 ?Galsgow Coma Scale（ GCS） 2022/2/1 22 vicky 社采愧佐醒訪甸壁嚇秤魏秒啤舒寞六萎援透章事懇宵雅課校與棵漢儀礁賃神內(nèi)危重癥培訓(xùn)神內(nèi)危重癥培訓(xùn) 格拉斯哥昏迷評(píng)分 Galsgow Coma Scale（ GCS） 睜眼反應(yīng) Eye Opening 評(píng)分 自動(dòng) spontaneously 4 語言刺激 to verbal stimuli 3 疼痛 to pain 2 無反應(yīng) never 1 GCS = 睜眼反應(yīng) + 語言反應(yīng) + 運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 語言反應(yīng) 評(píng)分 準(zhǔn)確定向 5 定向混亂 4 不正確 3 無法理解的聲音 2 無反應(yīng) 1 運(yùn)動(dòng)反應(yīng) 評(píng)分 服從指令 6 疼痛定位 5 反射退縮 4 不正常反射 （ 去皮層強(qiáng)直 ） 3 過伸 （ 去大腦強(qiáng)直 ） 2 無反應(yīng) 1 vicky 撤叁陰右齡移愈字泛劍酒闡斡姨坑扒鑿獵撅男腔前札戮汗恭鄖監(jiān)份箍鄙釣神內(nèi)危重癥培訓(xùn)神內(nèi)危重癥培訓(xùn) vicky 腦功能監(jiān)測(cè)手段 ?神經(jīng)電生理：自發(fā)腦電、誘發(fā)電位 ?腦電圖（ EEG） ?數(shù)量化腦電圖（ qEEG） :利用計(jì)算機(jī)計(jì)算、顯示自發(fā)腦電和誘發(fā)電位 ?近紅外光譜（ NIRS）、腦氧飽和度（ rScO2）、經(jīng)顱多普勒（ TCD）、有創(chuàng)及無創(chuàng)的顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)（ ICP）、活體腦微透析技術(shù) ?正電子發(fā)射斷層描記術(shù)（ PET） ?功能型核磁（ MRI） 燙帽氖沽勿璃絮標(biāo)艙翻圾難黎垮瘸擄掂綠慕蓄瀕雞椎一人和埂乳蛀午蠶駝神內(nèi)危重癥培訓(xùn)神內(nèi)危重癥培訓(xùn) 2022/2/1 腦功能評(píng)估方法 ?ICP：通過顱內(nèi)壓，變化間接反映腦功能 ?TCD：通過血速變化，反映腦供血情況，間接腦功能 ?CT/MRI：準(zhǔn)確反映腦部結(jié)構(gòu)變化，間接腦功能 ?CTA/MRA：重點(diǎn)了解腦血管情況 ?EEG：直接、敏感地反映損傷的結(jié)果，治療效果評(píng)估 ?誘發(fā)電位：意識(shí)障礙預(yù)后，腦干聽誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位。 □嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，遵守操作規(guī)程， □加強(qiáng)看護(hù)，各班認(rèn)真交接。 45176。 □妥善固定導(dǎo)管，移動(dòng)病人時(shí)注意導(dǎo)管位置，加強(qiáng)巡視。 □會(huì)陰清潔每天一次，導(dǎo)尿病人尿道口安妥碘消毒每天兩次 □床單元平整干燥，翻身拍背每?jī)尚r(shí)一次 vicky 灣諒郴糟邁促貧嚇削暴囑哦宋繞陶烈隘帚顏冉絆涉芥稈僑授獎(jiǎng)達(dá)返授恃遵神內(nèi)危重癥培訓(xùn)神內(nèi)危重癥培訓(xùn) 續(xù) 患者安全 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 防范措施 □ 跌倒 □燙傷 □墜床 □導(dǎo)管滑脫
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