醫(yī)學(xué)]外周血細(xì)胞形態(tài)檢驗(yàn)(參考版)
2025-01-07 06:30本頁(yè)面
【正文】 此外，可見(jiàn)于瘧疾、過(guò)敏性疾病、淋巴結(jié)炎等。細(xì)胞質(zhì)中等至大量；染灰色、淡藍(lán)色或深藍(lán)色；可見(jiàn)細(xì)胞邊緣染色深，核周淡染；漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞常有核周淡染區(qū)和核窩；有時(shí)可見(jiàn)細(xì)小嗜天青顆粒；偶見(jiàn)空泡。 淋巴細(xì)胞的異常變化 異形淋巴細(xì)胞：細(xì)胞大小為 10~25μl，形態(tài)各異，呈圓形，卵圓形或不規(guī)則形。 核棘突 退行性變 表現(xiàn)為胞體腫大，結(jié)構(gòu)模糊，邊緣不清。 ② 中毒顆粒：細(xì)胞質(zhì)中部分或全部顆粒變粗，著色深，顆粒的分布及大小等，可能為中性顆粒成熟過(guò)程中發(fā)生變性所致 可在細(xì)胞質(zhì)或核中出現(xiàn)，常為多個(gè)，被認(rèn)為是細(xì)胞脂肪變性后未能著色所致。 核右移 毒性變化 嚴(yán)重感染、惡性腫瘤、各種重金屬或藥物中毒、大面積燒傷等，中性粒細(xì)胞可出現(xiàn)形態(tài)變化。常見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血和使用抗代謝藥物后。 中性粒細(xì)胞核 出現(xiàn) 5葉 （正常時(shí)多為 3葉，占 50~70%）或更多，其百分?jǐn)?shù) 3%。 具體表現(xiàn)為： ★ 伴白細(xì)胞總數(shù)增高的核左移稱再生性移，常見(jiàn)于急 性化膿性感染，如大葉性肺炎等。常見(jiàn)于感染（特別是急性化膿性感染）、急性中毒、急性失血及急性溶血等。正常血象中有少量桿狀核細(xì)胞出現(xiàn)，它與分葉核細(xì)胞之間的比值約為 1:13。溶貧、急、慢性白血病、紅白血病、髓外造血及嚴(yán)重缺氧等常見(jiàn)有核紅細(xì)胞 （主要是晚幼紅） 。見(jiàn)于增生性貧血、脾切除后、巨幼紅細(xì)胞性貧血、惡性貧血等。 裂紅細(xì)胞 紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，多見(jiàn)于缺鐵性貧血、地中海貧血及其他血紅蛋白病 著色過(guò)淺 染 色 異 常 中心淡染區(qū)不見(jiàn)，著色較深，多見(jiàn)于溶血性貧血及大細(xì)胞性貧血 著色過(guò)深 紅細(xì)胞經(jīng)瑞氏染色染成灰藍(lán)色、灰紅色、淡灰色，包體較正常紅細(xì)胞稍大，這是一種尚未完全成熟的網(wǎng)織紅細(xì)胞，多染性物質(zhì)是核糖體，隨著細(xì)胞的成熟而逐漸消失，主要見(jiàn)于各種增生性貧血 嗜多色性紅細(xì)胞 結(jié) 構(gòu) 異 常 用亞甲藍(lán)染色，成熟紅細(xì)胞
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