消化系統(tǒng)疾病ppt課件(參考版)
2024-12-11 05:01本頁(yè)面
【正文】 第一天的補(bǔ)液方案總結(jié)如下： 液體量（ml/kg）補(bǔ)液成分 液體量(ml/kg)補(bǔ)液成分液體量（ml/kg）補(bǔ)液成分輕度 50 90～120中度 50～100 120～150中度 100～120 150～1808～12小時(shí)內(nèi)輸完（8～10ml/kg/hr）12～16小時(shí)內(nèi)輸完（5ml/kg/hr）總量(ml/kg)根據(jù)脫水性質(zhì)，低滲用2/3張，等滲用1/2張，高滲用1/3張10～40 1/3～1/2張60～80 1/5張脫水程度 累積損失量 繼續(xù)損失量 生理需要量糾正酸中毒 糾正低鉀 糾正低鈣 糾正低鎂 第二天及以后補(bǔ)液 以補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量為主，能口服者予 口服補(bǔ)液，不能口服者繼續(xù)靜脈補(bǔ)液（液量和性質(zhì)等同第一日）。hr。 擴(kuò)容階段：對(duì)重度脫水和中度脫水伴有明顯周圍循環(huán)障礙者，應(yīng)首先進(jìn)行擴(kuò)容： 2:1等張含鈉液 2030ml/Kg，在 3060分鐘內(nèi)靜滴或靜注完，如重度酸中毒伴休克者 ,可用%NaHCO3等滲液（量和用法同前）擴(kuò)容。 第一天內(nèi)補(bǔ)液的兩個(gè)階段三個(gè)部分： ◆ 補(bǔ)充累積損失量為主的階段； ◆ 維持補(bǔ)液階段（補(bǔ)繼續(xù)損失量和生理需要量） 靜脈補(bǔ)液第一階段 補(bǔ)液的種類： 根據(jù)脫水的性質(zhì)決定 ◆ 等滲性脫水 —— 1/2張 ◆ 低滲性脫水 —— 2/3張 ◆ 高滲性脫水 —— 1/3張 補(bǔ)液速度 ： ◆ 累積損失量應(yīng)于開(kāi)始輸液的 8~10小時(shí)補(bǔ)足 ,約 8～ 10ml/kg （ 2）靜脈補(bǔ)液： 靜脈補(bǔ)液的常用液體 單一溶液 等張 : ① 5%GS； ② %NaCl； ③ %NaHCO3 高張 : Ⅰ .10%GS(2張 )； Ⅱ .10%NaCl(11張 )； Ⅲ .5%NaHCO3( )； Ⅳ .10%KCl( ) 靜脈補(bǔ)液的常用液體 混合溶液 ◆ 等 張 : 2:1等張含鈉液 (2份② :1份③ ) ◆ 1/2張 : 1:1液 (1份② :1份①或 Ⅰ ) 2:3:1液 (2份② :3份①或 Ⅰ :1份③ ) ◆ 1/3張 : 1
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