二甲醫(yī)院評(píng)審第五章第三節(jié)條款材料(參考版)
2024-12-10 20:18本頁(yè)面
【正文】 材料目錄： 2022年護(hù)理查房、病例討論、護(hù)理會(huì)診存在問(wèn)題匯總、分析（待完善）。 。 。對(duì)疑難護(hù)理問(wèn)題組織護(hù)理會(huì)診。 材料目錄： 護(hù)理部 2022年護(hù)理文書(shū)檢查分析與趨勢(shì)圖（待完善） 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)要點(diǎn) 建立護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診和護(hù)理病例討論制度。 材料目錄： \2022 年護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn) \諸城市人民醫(yī)院病歷質(zhì)量管理規(guī)定文檔 (2).doc（見(jiàn)制度書(shū) P） （ 2022 年 12 月護(hù)理部理論考試）、檢查提問(wèn) 【 B】符合“ C”，并 護(hù)理管理部門(mén)對(duì)運(yùn)行的護(hù)理文件進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)，有考核記錄。 。 按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》書(shū)寫(xiě)護(hù)理文件，定期質(zhì)量評(píng)價(jià)。 按照本細(xì)則第四章第四節(jié)，第七章第三節(jié)執(zhí)行。 【 A】符合“ B”，并 對(duì)在為患者提供心理與健康指導(dǎo)服務(wù)和出院指導(dǎo)中對(duì)存在 問(wèn)題與缺陷改進(jìn)措施有追蹤和成效評(píng)價(jià)，體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。（護(hù)理部、科室） 。 ，有記錄。（見(jiàn)科室材料） 【 B】符合“ C”，并 。 。 達(dá)到級(jí)別 “ A”級(jí) 【 C】 、出院指導(dǎo)、健康促進(jìn)等資料，方便護(hù)士使用。 材料目錄： 、搶救設(shè)備操作檢查記錄趨勢(shì)圖（待完善） 、搶救設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案演練記錄 (器械科待完善 ) 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)要點(diǎn) 為患者提供心理與健康指導(dǎo)服務(wù)和出院指導(dǎo)。 \諸城市人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急預(yù)案文檔 .doc 【 A】符合“ B”，并 ，有持續(xù)改進(jìn)。 。 材料目錄： 醫(yī)療設(shè)備使用管理制度文檔 .doc、 \諸城市人民醫(yī)院急救用物管理制度 (2).doc \常用設(shè)備操作及意外處理（圖表） .doc 、儀器操作規(guī)程培訓(xùn)、考核記錄 。 達(dá)到級(jí)別 “ A”級(jí) 【 C】 、設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程。 材料目錄： .doc趨勢(shì)圖（待完善） 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)要點(diǎn) 保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。 材料目錄： 市人民醫(yī)院 輸血查對(duì)制度 文檔 .doc \密閉式靜脈輸血標(biāo)準(zhǔn) .doc、輸血記錄單 輸血不良反應(yīng)登記及報(bào)告制度 及流程（見(jiàn)制度書(shū) P ） 【 B】符合“ C”，并 有臨床輸血過(guò)程的質(zhì)量管理監(jiān)控及效果評(píng)價(jià)的制度與流程。 ，觀察記錄輸血過(guò)程。 遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)。 有追蹤和成效評(píng)價(jià)，體現(xiàn)有持續(xù)改進(jìn)過(guò)程。 ，評(píng)價(jià)、分析， 對(duì)存在問(wèn)題，及時(shí)反饋，并提整改建議。 。 ，有記錄。 材料目錄： （待完善） 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 評(píng)價(jià)要點(diǎn) 遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的治療、給藥等護(hù)理服務(wù)，及時(shí)觀察、了解患者用藥和治療反應(yīng)。 ，改進(jìn)相關(guān)工作。 、授權(quán)委托人做好術(shù)前、術(shù)后的解釋和教育工作，與記錄。 有圍手術(shù)期的護(hù)理常規(guī)和處置流程，并有效執(zhí)行。
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