[醫(yī)學(xué)]人工合成抗菌藥(2)(參考版)
2024-10-19 17:52本頁(yè)面
【正文】 是治療阿米巴病、滴蟲(chóng)病和破傷風(fēng)的首選藥物 ? 不良反應(yīng)一般較輕微，包括胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、外周神經(jīng)炎等。 甲硝唑（滅滴靈） ? 抗菌譜：厭氧菌（尤其對(duì)脆弱類(lèi)桿菌），破傷風(fēng)梭菌、滴蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng) ? 分子中的硝基在細(xì)胞內(nèi)被還原成氨基，從而抑制 病原體 DNA合成，發(fā)揮抗厭氧菌作用，對(duì)脆弱類(lèi)桿菌尤為敏感。 栓劑可用于治療陰道滴蟲(chóng)病。 ● 主要用于治療腸炎、痢疾、霍亂等腸道感染性疾 病。大劑量或長(zhǎng)時(shí)間使用引起頭痛、頭暈 和嗜睡等；甚至造成周?chē)窠?jīng)炎。尿液 pH為 。 呋喃妥因 （抗菌機(jī)制不清） ●對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌具有抑菌或殺菌作 用，耐藥菌株形成緩慢，與其他類(lèi)別抗菌藥之 間無(wú)交叉耐藥。 不良反應(yīng) 1. 腎損害 易在尿中沉積 防治措施：① 服等量 NaHCO3，以增加溶解度 ；② 多飲水，加速排泄；③老年人、腎功能差者慎用 2. 過(guò)敏反應(yīng) 3. 血液系統(tǒng)反應(yīng) 4. 其它 有 CNS反應(yīng)、肝損害 禁忌證 肝功能受損者避免使用。 磺胺藥及其乙酰化物在 堿性尿液中溶解度高 ，在酸性尿液中易結(jié)晶析出， 乙?；锏娜芙舛鹊陀谠嗡幬??；前匪幹饕诟闻K代謝為 無(wú)活性的乙?；?，也可與葡糖醛酸結(jié)合。 二氫蝶啶 對(duì)氨基 苯甲酸 （ PABA) 二氫蝶酸合成酶 二氫蝶酸 二氫葉酸 二氫葉酸合成酶 谷氨酸 二氫葉酸還原酶 四氫葉酸 磺胺類(lèi) ↑ 甲氧芐啶 （ TMP) 作用機(jī)制 Sulfonamides 特點(diǎn)： 膿液 、 壞死組織 、 普魯卡因均可減弱其抗菌作用 甲氧芐啶 （ trimethopr
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