人工合成抗菌藥ppt課件(參考版)
2024-11-06 16:48本頁面
【正文】 。不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng) ,少數(shù)出現(xiàn)外周神經(jīng)炎和溶血性貧血。 29 [臨床應(yīng)用 ] 常與 SMZ合用 ,治療呼吸道、泌尿道、腸道感染，以及腦膜炎、敗血癥、傷寒、副傷寒。 2)與磺胺合用 ,可使菌體葉酸遭雙重阻斷 ,作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍 ,且減少用藥劑量并降低抗藥性 ,使抑菌變?yōu)闅⒕ǔＥc SMZ用 )。 (沙眼、結(jié)膜炎 )： SA中性 ,刺激性小 ,穿透力強(qiáng) 27 第三節(jié) 其它合成抗菌藥 一 .甲氧芐氨嘧啶 (TMP) 又稱磺胺增效劑 [作用及應(yīng)用 ] 抗菌譜與磺胺類相似而較強(qiáng) ,單用易產(chǎn)生抗藥性 ,故常與磺胺藥合用。 G6PD缺乏者、孕婦、早產(chǎn)兒、新生兒不宜用。 二 .過敏反應(yīng) : 多為皮疹、藥熱、哮喘、剝脫性皮炎 ,輕者停藥或用抗組胺藥 ,重者宜用糖皮質(zhì)激素。 ,定期查尿。 ,且首次加倍。 15 [分類 ] : (1)短效類 : SIZ（ 磺胺異 惡唑 ） (2)中效類 : SD（ 磺胺 嘧啶 ）， SMZ （ 磺胺 甲惡唑 ） (3)長效類 :SMD(磺胺甲氧嘧啶 ) :柳氮磺吡啶 :SDAg（ 磺胺嘧啶銀 ） ,SML（ 磺胺米隆 ）， SA (磺胺醋酰 ) 16 [抗菌譜 ] 為 廣譜抑菌藥 敏感菌有 : (1)G+、 G球菌 ,大部分 G桿菌 (2)其它 :少數(shù)真菌、衣原體、原蟲（瘧原蟲、弓形體）亦有效 . 17 [抗菌作用機(jī)制 ] 抑制葉酸代謝而抑菌： 由于磺胺類的化學(xué)結(jié)構(gòu)與PABA(對氨基苯甲酸 )相似，能與PABA競爭 FH2(二氫葉酸 )合成酶，使 FH2不能合成 FH4，從而影響核酸和蛋白質(zhì)的合成，抑制細(xì)菌的生長繁殖。 (5)不良反應(yīng)少 :惡心、嘔吐、食欲減退、皮疹、頭痛、眩暈。 (3)口服吸收良好 ,體內(nèi)分布廣組織濃度高 ,半衰期長 ,血漿蛋白結(jié)
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