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正文內(nèi)容

[醫(yī)學(xué)]人工合成抗菌藥(2)(留存版)

  

【正文】 菌作 用,耐藥菌株形成緩慢,與其他類(lèi)別抗菌藥之 間無(wú)交叉耐藥。 甲硝唑(滅滴靈) ? 抗菌譜:厭氧菌(尤其對(duì)脆弱類(lèi)桿菌),破傷風(fēng)梭菌、滴蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng) ? 分子中的硝基在細(xì)胞內(nèi)被還原成氨基,從而抑制 病原體 DNA合成,發(fā)揮抗厭氧菌作用,對(duì)脆弱類(lèi)桿菌尤為敏感?;前匪幹饕诟闻K代謝為 無(wú)活性的乙酰化物 ,也可與葡糖醛酸結(jié)合。多藥耐藥的結(jié)核病。 三、體內(nèi)過(guò)程 口服吸收較好,血藥濃度較高 t 1/2 較長(zhǎng), ~ 7 h 血漿蛋白結(jié)合率低 體內(nèi)分布廣,可 透過(guò) BBB,尤骨、關(guān)節(jié)、前列腺 主要經(jīng)肝代謝,腎排泄差異較大 四、臨床應(yīng)用 主要用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道、胃腸道、淋病、 傷寒 及骨、關(guān)節(jié)、皮膚、軟組織感染 ,對(duì) 腦膜炎奈瑟菌 有強(qiáng)大殺菌作用。 ? 部分對(duì)分枝桿菌 , 綠膿桿菌有效 常用藥物 Commonly Used Sulfonamides 短效 磺胺異惡唑 (SIZ) 尿路感染 長(zhǎng)效 磺胺多辛(周效磺胺) 少用 中效 磺胺嘧啶 (SD)和磺胺甲惡唑 (SMZ) SD — 流腦(易透過(guò)血腦屏障) 首選 SD +TMP 雙嘧啶片 SMZ — 泌尿道、消化道和呼吸道感染、傷寒 與甲氧芐啶合用 SMZ+TMP 復(fù)方新諾明片 柳氮磺吡啶 (sulfasalazine) 在腸道分解成磺胺吡啶和 5氨基水楊酸鹽 抗炎、抗菌、免疫抑制,治療非特異性結(jié)腸炎 ? 磺胺嘧啶銀 (SDAg)和磺胺米隆 (SML) 綠膿桿菌有效,作用不受膿液影響 用于燒傷、創(chuàng)傷伴 綠膿桿菌感染 磺胺醋酰 (SA) ? 無(wú)刺激性、穿透力強(qiáng),治療 沙眼、
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