【正文】 ” SARS再次出現(xiàn)的可能性很大 WHCDC 立足于長(zhǎng)期作戰(zhàn) ? 變被動(dòng)為主動(dòng)（ 變?cè)庥鰬?zhàn)為主動(dòng)戰(zhàn)） ? 變應(yīng)急為常規(guī)長(zhǎng)效 ? 科學(xué) 規(guī)范 有序 ? 精確制導(dǎo)、精確打擊 ? 基本策略 ? 完善監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化預(yù)警，提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力 ? 基本目標(biāo) ? 以較小的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)成本達(dá)到 ? 四早，控制傳播 , 減少死亡 WHCDC 突發(fā)疫情應(yīng)急處理案例 ?洪山區(qū)脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關(guān)病例 ?蔡甸區(qū)消泗鄉(xiāng)成人流腦 ?青山區(qū)輸入性登革熱疫情 WHCDC 謝 謝！ Thanks! 。 ? 巧合的是，演習(xí)剛過(guò)， 2021年 7月 4日，南寧市遭遇了近百年來(lái)最大的一次洪澇災(zāi)害，正是由于前一階段的演習(xí)，使得在面臨這么重大的災(zāi)害面前，水電供應(yīng)正常、公共交通正常，百萬(wàn)市民生活基本如常 。 ? 對(duì)一些行之有效的措施要總結(jié)完善，對(duì)一些應(yīng)急措施要適時(shí)調(diào)整，對(duì)一些過(guò)度做法要及時(shí)糾正，使防治措施與正常的社會(huì)經(jīng)濟(jì)秩序相適應(yīng) WHCDC 合法性原則 ? 處理突發(fā)事件有時(shí)可能是在非常規(guī)狀態(tài)的非程序決策和操作 ?要注意行為的合法性，避免 “ 好心辦壞事 ” ?不要誤用、濫用權(quán)利 ?SARS防治過(guò)程中一些做法值得反思 ? 突擊制定了 ?突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 ?傳染性非典型肺炎管理辦法 WHCDC 加強(qiáng)培訓(xùn)和演練 作為應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的內(nèi)容，在統(tǒng)一社會(huì)價(jià)值觀念，整合社會(huì)有序能力，提高社會(huì)抗逆水平，健全社會(huì)道德約束的同時(shí)，政府要積極有效通過(guò)社會(huì)宣傳、員工培訓(xùn)、學(xué)校教育、社會(huì)演習(xí)等各種方法和手段，最大可能地吸納社會(huì)公眾參與突發(fā)事件地管理活動(dòng)。 ? 強(qiáng)制隔離治療病人、隔離觀察接觸者 ? 限制或停止集市、集會(huì)、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)； ? 停工、停業(yè)、停課 ? 臨時(shí)征用房屋、交通工具 ? 封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源 不審勢(shì)寬嚴(yán)皆誤 ? 時(shí)機(jī) ? 范圍 ? 強(qiáng)度 ? 時(shí)限 WHCDC 危機(jī)決策后的修正 ? 危機(jī)決策很難做到充分民主和科學(xué)，只是盡可能地在做出決策之前認(rèn)真聽(tīng)取專家學(xué)者的建議，多采取漸進(jìn)決策模式，在邊決策邊實(shí)施的過(guò)程中，不斷聽(tīng)取有關(guān)專家的建議，及時(shí)修正有關(guān)政策。 ? 適時(shí)調(diào)整對(duì)策，把握火候，掌握尺度。 WHCDC 科學(xué)適度的原則 ? 危機(jī)處理難免會(huì)在不同程度上影響社會(huì)穩(wěn)定和損害人民生命財(cái)產(chǎn)安全，因此，我們謹(jǐn)慎、適度地行使突發(fā)事件的管理權(quán)，以期將這種影響和損失降到最低程度。 WHCDC 領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)人員都要親臨現(xiàn)場(chǎng) ? 獲取對(duì)事件現(xiàn)場(chǎng)的直接印象，有助決策 ?獲取突發(fā)事件的第一手資料和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù) ?制定切實(shí)可行的控制策略和措施 ? 便于組織和實(shí)施 ?表明組織對(duì)突發(fā)事件的責(zé)任和重視 ?具有凝聚的作用 ?協(xié)調(diào)和調(diào)動(dòng)一切資源并保證實(shí)施 – 行政領(lǐng)導(dǎo)注意既不要缺位也不要越位 WHCDC 協(xié)同性原則 ? 由于突發(fā)事件的復(fù)雜性和公共性，在處理過(guò)程中往往需要醫(yī)療衛(wèi)生、民政、公安、交通、通信、信息、財(cái)政、計(jì)劃、物質(zhì)甚至以及武警、軍隊(duì)等多部門(mén)參與，有時(shí)還有志愿組織和個(gè)人參加 ? 部門(mén)越多協(xié)調(diào)問(wèn)題就越突出 ? 交叉、重復(fù)往往伴隨空白、推委和扯皮 ? 要明晰政府職能部門(mén)與機(jī)構(gòu)的相關(guān)職能，優(yōu)化整合各種社會(huì)資源，發(fā)揮整體功效 WHCDC 案 例 ? 2021年南京毒鼠強(qiáng)中毒事件，衛(wèi)生與公安部門(mén)合作問(wèn)題 ? 毒鼠強(qiáng)，三步倒 ? 2021年 4月 12日，蘭州 ，交警不讓 120救護(hù)車(chē)搶救病人，一定等鐵路醫(yī)院來(lái)?yè)尵炔∪?，結(jié)果導(dǎo)致事故人員死亡。 ? 2021年天津“天津艾滋病患者扎針事件” 1月 7日抓住犯罪嫌疑人， 1月 17日才才初步公布了案件初步情況，以后才請(qǐng)部分專家在電視上釋疑，社會(huì)出現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間恐慌現(xiàn)象。危機(jī)事件瞬息萬(wàn)變 187。 康泰克事件 WHCDC 其它案例： ? 1979年伊朗人質(zhì)事件：卡特總統(tǒng)處理 66名美國(guó)大使人質(zhì)拖沓，延誤最好時(shí)機(jī)，導(dǎo)致美國(guó)與伊朗政府關(guān)系惡化，最終丟掉總統(tǒng)寶座 ? 2021年 ，布什在事件發(fā)生后 45分鐘就發(fā)表電視講話 ? 2021年 2月 10日上午 8時(shí)美國(guó)核潛艇撞沉日本愛(ài)援號(hào)漁業(yè)實(shí)習(xí)船事件， 10時(shí)接到報(bào)告，森喜朗繼續(xù)與朋友打網(wǎng)球，下午 5時(shí)才發(fā)表講話 ? 今年我國(guó)政府抓住時(shí)機(jī)，措施果斷，迅速控制 SARS，贏得廣泛好評(píng) WHCDC ? 信息報(bào)告的原則 快速、 如實(shí) 消息發(fā)布不能簡(jiǎn)單的等同于信息報(bào)告 ? 消息發(fā)布的原則 及時(shí)、準(zhǔn)確 、科學(xué) 切忌抱著僥幸心態(tài)隱瞞信息 187。 ? 20日，公司在北京召開(kāi)了新聞媒介懇談會(huì)，做出不停投資和為廣大消費(fèi)者提供一個(gè)滿意的解決辦法的立場(chǎng)態(tài)度和決心。 ? 同日，全國(guó)各地的 50多位銷(xiāo)售經(jīng)理被迅速招回天津總部，危機(jī)小組深入其中做思想工作，以保障企業(yè)危機(jī)應(yīng)對(duì)措施的有效執(zhí)行。 ? 11月 16日，公司接到天津市衛(wèi)生局的暫停通知后，立即組織危機(jī)管理小組、溝通小組、市場(chǎng)小組、生產(chǎn)小組，各負(fù)其責(zé)。 WHCDC ? 2021年 11月，國(guó)家藥監(jiān)局下發(fā)通知：禁止 PPA！康泰克被綁上媒體的第一審判臺(tái)，在很多媒體上可以看到 PPA等于康泰克或二者相提并論的現(xiàn)象。 ?在三個(gè)環(huán)節(jié)中尋找突破口 WHCDC 時(shí)效性原則 由于突發(fā)事件具有突發(fā)性，而且可能破壞性、危害性和負(fù)面影響極大，有的事件發(fā)展尤為迅速，因此處理事件的時(shí)間因素顯得最為關(guān)鍵。 反生物恐怖監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng) . 大都市癥狀監(jiān)測(cè)系統(tǒng) WHCDC 處理突發(fā)事件需要注意的幾個(gè)原則 ?邊調(diào)查、邊處理的原則 ?時(shí)效性原則 ?及時(shí)決策 ?及時(shí)發(fā)布消息 ?親臨現(xiàn)場(chǎng)的原則 ?協(xié)同性原則 ?科學(xué)適度的原則 ?合法性原則 WHCDC 重新確立處理疫情的三原則 ? 邊調(diào)查，邊處理 ? 控制疫情蔓延，減少死亡 ? 探討病因 ?流行病學(xué)病因 ?病原學(xué)病因 WHCDC 傳染病的病因 ? 傳染病的病因可以分病原學(xué)病因與流行病學(xué)病因，對(duì)于控制疾病的流行來(lái)說(shuō)，兩者都重要 ? 很多突發(fā)事件、不明原因疾病流行，即使暫時(shí)不清楚其病原，弄清流行病學(xué)病因也能有效控制 ? 弄清不明原因疾病的病原需要時(shí)間 ? 退伍軍人病流行后 1年多才確定軍團(tuán)菌是其病原 ? 發(fā)現(xiàn)艾滋病病人后 2年多才發(fā)現(xiàn) HIV是其病原 ? 在清楚霍亂的病原體是霍亂弧菌前很久，已經(jīng)知道病人糞便污染水源、食物，可導(dǎo)致霍亂流行，可以采取有效措施控制該病 WHCDC WORK HOUSE BROAD STREET X X X X X N S E W PUMP B PUMP PUMP C PUMP A PUMP Distribution of cholera cases and implicated water well Golden Square area of London, AugustSeptember, 1848 WHCDC 膚淺的體會(huì) ? 在尋找病原的同時(shí)，要盡快調(diào)查明確流行病學(xué)病因 ? SARS流行病學(xué)病因 ? 主要傳染源 —— 癥