非酒精性脂肪肝ct表現(xiàn)及與血脂水平的相關(guān)性分析畢業(yè)論文(參考版)
2025-05-23 21:00本頁(yè)面
【正文】 讓我再一次表達(dá)對(duì)兩位老師的衷心感激之情！ 20xx 年 9 月 27 日 13 鄭重聲明 本人的畢業(yè)論文 (設(shè)計(jì) )是在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下獨(dú)立撰寫(xiě)并完成的，畢業(yè)論文沒(méi)有剽竊、抄襲、造假等違反學(xué)術(shù)道德、學(xué)術(shù)規(guī)范的行為，本人保證沒(méi)有知識(shí)產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議，并愿意承擔(dān)由此而產(chǎn)生的法律責(zé)任，特此鄭重聲明。在工作和學(xué)習(xí)上，他們對(duì)我無(wú)私的幫助和悉心的教導(dǎo)；在做人上，更是以自己的言行時(shí)刻感化著我，傳授我嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，實(shí)事求是的科學(xué)精神。在這里我要 特別感謝班主任 吳 老師及指導(dǎo)老師 候老師和我的同學(xué)。在畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）的整個(gè)階段，我受益非淺。 參考文獻(xiàn) [1]周康榮，中華影像醫(yī)學(xué)（肝膽胰脾卷） [M]。 CT的密度分辨率很高，不同機(jī)器、不同切面、不同醫(yī)生均不會(huì)對(duì)檢查結(jié)果有影響， CT的可重復(fù)性及客觀性均優(yōu)于超聲， CT檢測(cè)已成為脂肪肝檢測(cè)的最靈敏 、 直接 、 經(jīng)濟(jì)的手段， 11 但目前 CT 在普通體檢中未完全開(kāi)展 。 目前脂肪肝診斷的“ 金標(biāo)準(zhǔn) ” 仍舊是經(jīng)皮肝穿刺活檢，由于此種手段易造成創(chuàng)傷，患者依從性差，故在臨床上比較少用，而 CT、 超聲 等影像學(xué)檢查因其固有的無(wú)創(chuàng)傷 、 費(fèi)用低等特點(diǎn)在脂肪肝檢測(cè)中越來(lái)越受到重視，而其中 CT 檢查檢出率高于 超聲 檢測(cè) [67]。 甘油三酯是脂肪酸的主要存在形式，主要由肝臟合成，如果肝臟合成過(guò)多或不能及時(shí)轉(zhuǎn)移出 肝臟，則肝內(nèi)甘油三酯蓄積，表現(xiàn)為脂肪肝 、高脂血癥及肥胖 ?？傊? ,各種病因的最終途徑都是使肝細(xì)脂肪合成增加和氧化減少 ,使肝細(xì)胞脂肪變性 ,可導(dǎo)致壞死性炎癥和纖維化。 NAFLD的發(fā)生與肥胖、飲酒、高血脂、高血糖及高血壓等因素密切相關(guān)。 表 3 肝 、 脾 CT 值與外周血甘油三酯及總膽固醇含量相關(guān)性分析 甘油三酯 (TG) 總膽固醇 (CHOL) CT值 Pearson系數(shù) 460 378 P值 3 討論 脂肪肝其成因主要是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪蓄積所致，當(dāng)肝細(xì)胞內(nèi)脂肪含量超過(guò)肝濕重的 5%，或組織學(xué)上每單位面積發(fā)現(xiàn) 1/3 以上肝細(xì)胞脂肪變性時(shí)，就可以診斷為“ 脂肪肝 ” [4]。 177。 177。 177。 177。 s） 總膽固醇 (CHOL)（ x177。 177。 重度 19 177。 177。 177。 檢測(cè)組 輕度 40 177。 177。 CT 掃描值與血生化檢測(cè)結(jié)果相關(guān)性 表 1 各檢測(cè)組及正常對(duì)照組 CT 檢測(cè)結(jié)果（ HU） 組別 例數(shù) CT 掃描值（ x177。 2 結(jié)果 CT 掃描值 根據(jù)上述脂肪肝分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)，將已確診的住院患者按肝 、 脾 CT 值分為輕 、 中 、重三組（見(jiàn)圖 1～ 4），將各組檢測(cè)結(jié)果取均值及方差（見(jiàn)表 1） 。 血生化分析 使用日本 OLYMPUS AU 2700 全自動(dòng)生化分析儀，試劑由深圳博士德公司提供，各項(xiàng)目均由校準(zhǔn)血清校準(zhǔn)，并采取有效的質(zhì)量控制，受試者清晨真空常規(guī)管抽取空腹靜脈血， 30 min 后 3 000 r/min 10 min 分離 血清檢測(cè)甘油三酯（ TG）、總膽固醇（ CHOL）含量。 CT 掃描 使用 GE64排螺旋 CT 機(jī)，常規(guī)掃描條件：層厚 ，螺距 1，窗寬 400 HU，窗位 45 HU，連續(xù)無(wú)間隔重建。 1 資料與方法 一般資料 收集我院治療的已確診脂肪肝患者 56 例，其中男性 30例，女性 26 例，年齡在 28～ 65 歲，平均 46 歲。 非酒精性脂肪肝 ( nonalcoholic fatty liver dis2ease,NAFLD)是一種病變主體在肝小葉 ,以肝細(xì)胞脂肪變性和脂肪貯積為病理特征但無(wú)過(guò)量飲酒史的臨床綜合征 ,主要包括單純性脂肪肝、脂肪性肝炎 ( nonalcoholic steatohepatitis, 8 NASH) 、脂肪性肝硬化 3種類(lèi)型 [ 2 ] 。隨著人民生活水平的提高，近年來(lái)我國(guó)國(guó)民脂肪肝的發(fā)病率已達(dá)到 10%左右，并且發(fā)病患者每年以 10倍速度遞增，已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，為臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病 [1]。Serum total cholesterol 脂肪肝是由于肝臟脂肪代謝異常，甘油三酯過(guò)多沉積于肝細(xì)胞內(nèi)所致。 CT r
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