【正文】
本年度財政補助金額 AAE323 N 16,2 指本年度各級財政的補助個人繳費金額之和。 醫(yī)療救助對象標(biāo)識 AKC029 C 1 Y 指參保人員是否屬于醫(yī)療救助的對象。 首次參合日期 AAC049 C 8 (略) 連續(xù)參合狀態(tài) AAC115 C 1 Y 指與上年相比的參合狀態(tài),按新參XX/T XXXXX—XXXX 27 合、曾經(jīng)參合、連續(xù)參合分類。 劃入家庭賬戶金額 AAE324 N 16,2 指本年度劃入?yún)⒑霞彝ベ~戶的金額。 參合人數(shù) AAB406 N 3 指家庭人口中參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)。 其中中央財政補助標(biāo)準(zhǔn) AAA046 N 8,2 (略) XX/T XXXXX—XXXX 26 其中省級財政補助標(biāo)準(zhǔn) AAA048 N 8,2 (略) 其中市級財政補助標(biāo)準(zhǔn) AAA068 N 8,2 (略) 其中縣級財政補助標(biāo)準(zhǔn) AAA081 N 8,2 (略) 統(tǒng)籌基金最高支付限額 AKA153 N 16,2 KY11 新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合家庭信息表 行政區(qū)劃代碼 AAB301 C 6 (略) 數(shù)據(jù)期別 AAE043 C 6 (略) 家庭編號 AAB402 C 20 指本地信息系統(tǒng)中 參合家庭的唯一識別號碼。 KY09 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診大病、門診統(tǒng)籌、住院、家庭病床費用及結(jié)算信息表 行政區(qū)劃代碼 AAB301 C 6 Y (略) 數(shù)據(jù)期別 AAE043 C 6 (略) 個人編號 AAC001 C 20 (略) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員類別 AKC031 C 2 Y (略) 就診日期 AAE030 C 8 (略) 就診序號 AKC190 C 20 (略) 就診方式 AKA078 C 2 Y (略) 就醫(yī)地點分類 AKC184 C 2 Y (略) 定點醫(yī)療機構(gòu)編碼 AKB020 C 20 (略) 定點醫(yī)療機構(gòu)類別 AKB023 C 2 Y (略) 定點醫(yī)療機構(gòu)等級 AKA101 C 2 Y (略) 實際住院 /建床天數(shù) AKC198 N 3 (略) 本年度累計建床天數(shù) AKC199 N 3 (略) 本年度住院次數(shù) AKC200 N 3 (略) 主要疾病診斷編碼 AKC196 C 20 Y (略) 主要疾病診斷名稱 AKC185 C 100 (略) 次要疾病診斷編碼 1 AKC188 C 20 Y (略) 次要疾病診斷名稱 1 AKC186 C 100 (略) 次要疾病診斷編碼 2 AKC189 C 20 Y (略) 次要疾病診斷名稱 2 AKC187 C 100 (略) 主要費用結(jié)算方式 AKA105 C 2 Y (略) 本次就診總費用 AKC264 N 16,2 (略) 其中藥品費 AKE065 N 16,2 (略) 甲類 AKE081 N 16,2 (略) 甲類中成藥 AKE082 N 16,2 (略) 乙類 AKE083 N 16,2 (略) 乙類中成藥 AKE084 N 16,2 (略) 中藥飲片 AKE080 N 16,2 (略) 其中診療費 AKE085 N 16,2 (略) XX/T XXXXX—XXXX 25 檢查費 AKE040 N 16,2 (略) CT、 MRI 等特殊檢查費 AKE086 N 16,2 (略) 治療費 AKE066 N 16,2 (略) 手術(shù)費 AKE045 N 16,2 (略) 麻醉費 AKE087 N 16,2 (略) 材料費 AKE030 N 16,2 (略) 一次性醫(yī)用材料費(單價超出 50 元 ) AKE088 N 16,2 (略) 按病種結(jié)算的費用 AKE089 N 16,2 (略) 建床管理費 (出診費 ) AKE090 N 16,2 (略) 本次就診基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)額 AKA151 N 16,2 (略) 本次就診基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付金額 AKE039 N 16,2 (略) 本年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金累計支付金額 AKE092 N 16,2 (略) 本年度內(nèi)就診累計超過統(tǒng)籌基金最高支付限額金額 AKE091 N 16,2 (略) 本次就診政策范圍內(nèi)個人自付金額 AKC254 N 16,2 (略) 本次就診政策范圍外個人自費金額 AKC253 N 16,2 (略) KY10 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)參數(shù)信息表 行政區(qū)劃代碼 AAB301 C 6 Y (略) 數(shù)據(jù)期別 AAE043 C 6 (略) 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員類別 AKC031 C 2 Y (略) 城鎮(zhèn)居民困難人員類別 AAC148 C 1 Y (略) 個人繳費標(biāo)準(zhǔn) AAA041 N 8,2 指參加城鎮(zhèn)居 民基本醫(yī)療保險的個人,每人每年的繳費標(biāo)準(zhǔn)(元)。 本年度個人繳費金額 AAE322 N 16,2 指本年度參保人員個人的繳費金額。 首次參保日期 AAC049 C 8 (略) 連續(xù)參保狀態(tài) AAC115 C 1 Y 指與上年相比的參保狀態(tài),按新參保、曾經(jīng)參保、連續(xù)參保分類。 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員類別 AKC031 C 2 Y 指參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的人員類別,按學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、大學(xué)生、成年居民(非從業(yè))、老年居民分類。 本次就診總費用 AKC264 N 16,2 (略) 其中藥品費 AKE065 N 16,2 (略) 目錄內(nèi)藥品費 AKE048 N 16,2 (略) 其中檢查費 AKE040 N 16,2 (略) 其中材料費 AKE030 N 16,2 (略) 本次就診離休人員醫(yī)療保障基金支付金額 AKE043 N 16,2 指本次就診總費用中,由離休人員醫(yī)療保障基金支付的金額。 原單位名稱 AAB004 C 100 (略) 原單位類型 AAB019 C 2 Y (略) 原單位經(jīng)濟類型 AAB020 C 3 Y (略) 原單位隸屬關(guān)系 AAB021 C 2 Y (略) 原單位所屬行業(yè) AAB022 C 4 Y (略) KY07 離休人員醫(yī)療保障費用及結(jié)算信息表 行政區(qū)劃代碼 AAB301 C 6 Y (略) 數(shù)據(jù)期別 AAE043 C 6 (略) 個人編號 AAC001 C 20 (略) 就診日期 AAE030 C 8 (略) 就診序號 AKC190 C 20 (略) 就醫(yī)地點分類 AKC184 C 2 Y (略) 定點醫(yī)療機構(gòu)編碼 AKB020 C 20 (略) 定點醫(yī)療機構(gòu)類別 AKB023 C 2 Y (略) 定點醫(yī)療機構(gòu)等級 AKA101 C 2 Y (略) 實際住院天數(shù) AKC198 N 3 門診時,此項為空。 個人身份參保人員個人繳費比例 AAA017 N 5,4 指當(dāng)?shù)卣?guī)定的以個人身份參保人員的繳費比例,以全比例的小數(shù)方式表示,如 “”。 單建統(tǒng)籌單位繳費比例 AAA098 N 5,4 指按當(dāng)?shù)卣?guī)定的用人單位參加單建統(tǒng)籌城鎮(zhèn)職工基本醫(yī) 療保險繳費的比例,以小數(shù)方式表示,如“”。 本次就診政策范圍外個人自費金額 AKC253 N 16,2 指本次就診總費用中,政策范圍外 參?;颊?個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用金額。 本次就診一至六級殘疾軍人醫(yī)療補助基金支付金額 AKE032 N 16,2 指本次就診總費用中,按規(guī)定由一至六級殘疾軍人醫(yī)療補助基金支付的金額。 本次就診大額醫(yī)療費用補助基金支付金額 AKE029 N 16,2 指本次就診總費用中,按規(guī)定由大額醫(yī)療費用補助基金支付的金額。 本次就診政策范圍 內(nèi)個人自付金額 AKC254 N 16,2 指本次就診總費用中,政策范圍內(nèi) 參?;颊邆€人 負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用(包括個人賬戶)。 本年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金累計支付金額 AKE092 N 16,2 指本年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金為該 參?;颊?累計支付的金額合計。 建床管理費 (出診費 ) AKE090 N 16,2 就診方式為家庭病床時,填寫本數(shù)據(jù)項。 一次性醫(yī)用材料費(單價超出 50 元 ) AKE088 N 16,2 指本次就診材料費中,一次性使用高價耗材(單價超出 50 元)所產(chǎn)生的費用。 麻醉費 AKE087 N 16,2 指本次就診診療費用中的麻醉費。 治療費 AKE066 N 16,2 指本次就診診療費用中的治療費。 檢查費 AKE040 N 16,2 指本次就診診療費用中的檢查費。 中藥飲片 AKE080 N 16,2 指本次就診藥 品費用中的中藥飲片藥品費。 乙類 AKE083 N 16,2 指本次就診藥品費用中的乙類藥品費。 甲類 AKE081 N 16,2 指本次就診藥品費用中的甲類藥品費。 本次就診總費用 AKC264 N 16,2 指參?;颊弑敬尉驮\的全部費用合計。就診方式為門診大病時,填寫門診大病名稱。多項次要疾病的分別填寫,最多填寫 2 項。就診方式為門診大病時,填寫門診大病編碼。多項次要疾病的分別填寫,最多填寫 2 項。就診方式為門診大病時,填寫門診大病名稱。 主要疾病診斷名稱 AKC185 C 100 指參?;颊弑敬卧\斷的主要疾病名稱。 就診方式為住院時,填寫出院疾病診斷編碼。就診方式為住院時,填寫本數(shù)據(jù)項。 就診方式為家庭病床時,填寫本數(shù)據(jù)項。 就診方式為住院、家庭病床時,填寫本數(shù)據(jù)項。 定點醫(yī)療機構(gòu)等級 AKA101 C 2 Y 區(qū)分定點醫(yī)療機構(gòu)的不同等級,見代碼表。 定點醫(yī)療機構(gòu)編碼 AKB020 C 20 指本地信息系統(tǒng)中定點醫(yī)療機構(gòu)的唯一識別號碼。 就診方式 AKA078 C 2 Y 按 門診大病、門診統(tǒng)籌、住院、家庭病床分類。家庭病床時, 就診日期為建床日期。 KY04 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診大病、門診統(tǒng)籌、住院、家庭病床費用及結(jié)算信息表 行政區(qū)劃代碼 AAB301 C 6 Y (略) 數(shù)據(jù)期別 AAE043 C 6 (略) 個人編號 AAC001 C 20 (略) 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員類別 AKC021 C 2 Y (略) 就診日期 AAE030 C 8 指患者就診的起始日期, 表示方式為YYYYMMDD。 其中藥品費 AKE065 N 16,2 指本次就診總費用中所有的藥品費用。多項次要疾病的分別填寫,最多填寫 2 項。多項次要疾病的分別填寫,最多填寫 2 項。 主要疾病診斷名稱 AKC185 C 100 指參保患者本次診斷的主要疾病名稱。 定點醫(yī)療機構(gòu)等級 AKA101 C 2 Y 區(qū)分定點醫(yī)療機構(gòu)的不同等級,見代碼表。 XX/T XXXXX—XXXX 18 定點醫(yī)療機構(gòu)編碼 AKB020 C 20 指本地信息系統(tǒng)中定點醫(yī)療機構(gòu)的唯一識別號碼。 就診序號 AKC190 C 20 指患者就診時的門診 (掛號) 號或住院號,同一患者同一天在同一家定點醫(yī)療機構(gòu)多次就診,應(yīng)有不同的序號。 其中個人實繳當(dāng)月金額中劃入個人賬戶部分金額 AAE325 N 16,2 指參保個人(含以個人身份參保人員)當(dāng)月繳費金額中劃入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶的部分金額。 個人預(yù)繳金額 AAC099 N 16,2 指本月參保人員預(yù)繳的以后期別的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費金額。 個人應(yīng)繳當(dāng)月金額 AAC095 N 16,2 指本月按參保人員繳費基數(shù)乘以個人費率計算出的當(dāng)月應(yīng)繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費,即經(jīng)辦機構(gòu)核定的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險當(dāng)月應(yīng)繳納金額。 視同繳費月數(shù) AIC001 N 3 (略) XX/T XXXXX—XXXX 17 實際繳費月數(shù) AIC090 N 3 指報告期末參保人員足額繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費所形成的累計月數(shù)。 個人繳費狀態(tài) AAC031 C 1 Y 指報告期(當(dāng)月)參保人員城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的繳費情況,按參保繳費、暫停繳費(中斷)、終止繳費分類 (終止繳費僅指當(dāng)月新辦 理的終止繳費) 。 參加企業(yè)補充醫(yī)療保險標(biāo)識 AKC028 C 1 Y 指參保人員是否參加了企業(yè)補充醫(yī)療保險。 參加公務(wù)員醫(yī)療補助標(biāo)識 AKC026 C 1 Y 指參保人員是否參加了公務(wù)員醫(yī)療補助。 參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險類別 AKC022 C 1 Y 指參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的險種模式類別,按照統(tǒng)賬結(jié)合、單建統(tǒng)籌分類。 退休日期 AIC162 C 8 指勞動保障部門批準(zhǔn)的退休或退職