生理筆記04呼吸(參考版)
2024-09-09 17:19本頁面
【正文】 酸度增加降低 Hb 與氧親和力的效應(yīng)稱為波爾效應(yīng)。 ： [H+]↑、 pCO溫度升高 3二磷酸甘油酸（ 3DPG）均使氧解離曲線右移，釋放 O2增多供組織利用。 （ 3）下段最陡， HbO2稍降，就可大大下降，這有利于運動時組織的供氧。 ：呈 S 型 （ 1）上段較平坦，氧分壓在 70m/100mmHg范圍變化時， Hb 氧飽和度變化不大。 （ 3） Hb 是運輸 O2 的主要工具， Hb 與 O2 結(jié)合特點如下： ①可逆性結(jié)合；② Hb 中的 Fe2+仍然是亞鐵狀態(tài)；③是氧合而不是氧化；④結(jié)合與解離都不需酶催化，取決于血中 p（ O2）的高低；⑤結(jié)合或解離曲線 S型，與 Hb 的變構(gòu)效應(yīng)有關(guān)。 （ 1）物理溶解量取決于該氣體的溶解度和分壓大小。 （ 5）由于外周化感為“特殊”感受細胞，因此它的適應(yīng)性較中樞慢，當持續(xù) p（ CO2）增高對中樞化感的刺激作用出現(xiàn)適應(yīng)現(xiàn)象時，不能吸入純氧，因為需要一定的低 p（ O2）對外周化感的刺激作用 ，以興奮呼吸。 （ 3） p（ CO2）↑時，在碳酸酐酶的作用下使 H+增多，故 p（ CO2）↑能間接興奮中樞化學(xué)感受器。中樞化感的細胞是神經(jīng)細胞，屬于“正?！奔毎?，故不能感受濃 O CO2 度的變化，而外周化感的感受細胞是Ⅰ型細胞，是“特殊”功能的細胞，故能受到 O CO2濃度變化的刺激。 [H+]變化而不是 O CO2 的變化。 H+主要作用于外周感受器， H+通過血腦屏障進入腦脊液比較緩慢，而中樞感受器的有效刺激是腦脊液中的 H+。 CO2 是調(diào)節(jié)呼吸的最重要的生理性體液因子，因為：血中 CO2 變化既可直接作用于外周感受器，又可以增高脊液中 H+濃度作用于中樞感受器；而血中 H+主要作用于外周感受器，H+通過血腦屏障進入腦脊液比較緩慢； O2 含量變化不能刺激中樞化學(xué)感受器，同時低 O2對中樞則是抑制作用。 ： 位置 感受細胞 感受刺激 中樞感受器 延髓腹外側(cè)淺表部位 神經(jīng)細胞 [H+]↑（ pH↓） p（ CO2）↑ 外周感受器 頸動脈體和主動脈體 Ⅰ型細胞 pH↓、 p（ CO2）↑、 p（ O2）↓ 對呼吸的調(diào)節(jié)： CO2對呼吸有很強的刺激作用，一定水平的 p（ CO2）對維持呼吸中樞的興奮性是必要的。 （ J）感受器引起的呼吸反射： J 感受器是位于肺胞壁毛細血管的組織間隙內(nèi)，它接受組織間隙膨脹作用的刺激，反射地引起呼吸變淺變快。 肺牽張反射包括肺擴張時抑制吸氣的肺擴張反射和肺縮小時引起吸氣的肺縮小反射。 —— 吸氣切斷機制： 引起吸氣向呼氣轉(zhuǎn)化的信息來自三個
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