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his用戶手冊(中(參考版)

2024-09-09 07:27本頁面
  

【正文】 醫(yī)囑打印 :按此按鈕彈出打印頁面,對對應(yīng)的醫(yī)囑進(jìn)行打印。 DC 臨囑 :按次按鈕作廢選定的且已確認(rèn)的臨囑。 停醫(yī)囑 :按此按鈕以便停止長囑,以便 停止長囑的發(fā)藥和計(jì)費(fèi)。下面分別介紹各自的功能簡介,下面有詳細(xì)介紹: 確認(rèn) :在對輸入醫(yī)囑核對無誤時(shí),按此按鈕將醫(yī)囑變?yōu)橐汛_認(rèn)的醫(yī)囑,以便指示發(fā)藥。 5. 醫(yī)囑主要信息: 右下方是對應(yīng)醫(yī)囑的主要信息,主要顯示 藥品的屬性 。主窗口的左下角是顯示當(dāng)前醫(yī)囑數(shù)目的標(biāo)簽,方便用戶核對。如果費(fèi)用多于押金則數(shù)字用紅色顯示,以提醒用戶。 2. 病人資料欄 :可以看到兩個(gè)輸入框,靠左的是床號輸入框,后面是一對 翻頁按鈕 ,按左右翻頁按鈕,可順序進(jìn)入各床 病人的醫(yī)囑,或直接在“床號”輸入框里選擇病人。 醫(yī)囑界面組成 ? 醫(yī)囑主界面介紹 進(jìn)入醫(yī)囑界面,當(dāng)前病人的醫(yī)囑將被顯示出來,默認(rèn)顯示的是有效長囑如圖 所示。 第 28 頁 共 3 頁 方法 2:選中病人圖標(biāo),在菜單“醫(yī)囑處理( W)”,點(diǎn)擊‘醫(yī)囑錄入’項(xiàng)。 醫(yī)囑錄入界面的進(jìn)入 進(jìn)入醫(yī)囑界面方法有三種,如下所述。同時(shí)醫(yī)囑信息在發(fā)藥操作后將直接傳送到中心藥房,是藥房為住院病人發(fā)藥的重要依據(jù)。 五.醫(yī)囑處理 醫(yī)囑處理是病區(qū)日常最 基本也是最重要的工作之一。如圖 所示。 第 27 頁 共 3 頁 ( 圖 ) 如果要修改多個(gè)地方,可以重復(fù)上面的操作。如 圖 所示?;疑@示按鈕或灰色顯示框是不可輸入或修改的,黑色顯示的框才可修改。 進(jìn)入病人資料維護(hù)窗口后,如果要查詢病人資料,可以點(diǎn)擊工具欄上的“查找”,進(jìn)入病人查找窗口,根據(jù)條件查出病人信息(具體操作可以看本章第 10 節(jié)的“病人查找”操 作),在查找窗口單擊“確定”后,系統(tǒng)把信息顯示在病人維護(hù)窗口中。 取消入院:取消新入院操作。 保存:保存修改后的資料信息。 改科室:修改住院病人所在的科室(病區(qū))。 改監(jiān)控:修改病人的監(jiān)控級別,也就是輸入框中的結(jié)算種類。 改住院號:修改病人的住院號。 在圖中的上部有一列快捷按鈕,包括:查找、改住院號、改姓名、改監(jiān)控、改其它、改診療號、改科室、保存、不保存、取消入院、退出。 ( 圖 ) 進(jìn)入病人資料維護(hù)有以下方法: 方法一: 在病床一覽界面,右鍵單擊病人的圖標(biāo),在右鍵菜單中選擇“病人資料維護(hù)”,進(jìn)入病人資料維護(hù)窗口( 圖 )。進(jìn)入界 面后,錄入病人基本資料和三征后,單擊“錄入”按鈕,將數(shù)據(jù)保存到數(shù)據(jù)庫中。 ? 體征錄入窗口 單擊圖 中上方的“體征錄入按鈕”,進(jìn)入對應(yīng)窗口,如圖 所示。 第 24 頁 共 3 頁 圖 三測單窗口 方法二: 在病床一覽界面,單擊上面菜單欄的“病人( 病床)”,在下拉菜單中選擇“體征錄入(體溫表)”,進(jìn)入“三測單”窗口,如圖 所示 體溫表窗口 ? 三測單窗口默認(rèn)的窗口是病人體溫表窗口,窗口中上方顯示病人的基本資料,中間是病人的體溫表,方便顯示階段病人的體溫變化情況,該表是根據(jù)體征錄入窗口錄入的體溫,自動(dòng)顯示出來。 進(jìn)入體征錄入的方法: 方法一: 在病床一覽界面,右鍵單擊病人的圖標(biāo),在右鍵菜單中選擇“三測單”,進(jìn)入三測單窗口。但在某些情況下,如果查詢窗口是在某些窗口中調(diào)出來的( 例如,在病人資料維護(hù)界面中調(diào)出查詢界面),則按“確定”鍵后,查詢的結(jié)果(病人信息)會傳回該窗口中;而“退出”是直接退出,而不向原窗口傳回查詢結(jié)果的。 查詢結(jié)束后,可以按“退出”、或“確定”退出。例如,可以同時(shí)選“科室”和“姓名” 兩項(xiàng) 進(jìn)行查詢。 注意,“在院病人”或“曾住院病人”這兩個(gè)條件,必須選擇一個(gè)且只能選擇一個(gè),系統(tǒng)默認(rèn)是在院病人。 第 23 頁 共 3 頁 圖 在“病人查找”界面,窗口分成兩部分,窗口上部是各種查詢條件,用戶可以根據(jù)不同的條件,如是否在院、住院號、姓名,查詢病人的信息進(jìn)行查詢操作。這時(shí)候,就需要使用系統(tǒng)的查找病人功能。 注意,病床資料維護(hù)的資料修改有權(quán)限限制,只有特定權(quán)限的用戶才有權(quán)限修改。修改完后點(diǎn)擊“保存”或“放棄”來實(shí)現(xiàn)修改或取消修改操作。 圖 要修改基本資料,可以直接用鼠標(biāo)點(diǎn)擊對應(yīng)的資料框右面的小三角按鈕,在下拉的菜單列表中選擇;要修改收費(fèi)資料,可以用鼠標(biāo)點(diǎn)擊輸入框,然后用鍵盤直接輸入。 方法二: 在病床一覽窗口界面中右鍵單擊病人圖標(biāo),在右鍵菜單中選擇 “病床資料維護(hù)”進(jìn)入病床資料維 護(hù)窗口。 9.病床資料維護(hù) 如果需要修改病床資料,就要進(jìn)入 “病床資料維護(hù)” 窗口操作( 圖 )。 護(hù)理級別一般由醫(yī)囑錄入,圖標(biāo)會自動(dòng)根據(jù)病人的醫(yī)囑做相應(yīng)的改動(dòng)。 系統(tǒng)的護(hù)理級別分五個(gè)級別,分別為: 一級護(hù)理 、二級護(hù)理、三級護(hù)理、特級護(hù)理、告病重、告病危 。 8.護(hù)理級別 i. 當(dāng)病人的康復(fù)情況發(fā)生改變時(shí)要相應(yīng)調(diào)整病人的護(hù)理級別,以達(dá)到資源的合理分配,提高利用率。 在彈出的提示框 中按“確定”,空出床位操作完成。此時(shí)操作員要進(jìn)行空出床位操作,表示病人離開病區(qū)。由于“定義 出院”時(shí)停掉了所有醫(yī)囑,但在執(zhí)行出院召回時(shí)并沒有重新開醫(yī)囑,所以如果需要,必須手動(dòng)重新開醫(yī)囑。 在病床一覽界面,右鍵單擊該病人,在彈出的菜單中選擇“出院召回” ( 圖 ),彈出確定提示框,單擊“確定”,完成操作。 圖 完成定義出院后主界面內(nèi)代表出院病人的圖標(biāo)上的護(hù)理級別數(shù)字將自動(dòng)消失 ,同時(shí)替換為一個(gè)“出”字。 確認(rèn)停醫(yī)囑時(shí)間 、出院時(shí)間、出院類型后,單擊 “打印通知” 按鈕打印病人出院通知單,通知單一式兩分,將此單交予病人家屬到出院收費(fèi)處辦理交費(fèi)手續(xù)。可用鼠標(biāo)單擊各類型前的空心圓形 單選鈕 ,當(dāng)單選鈕內(nèi)出現(xiàn)實(shí)心圓點(diǎn)則表明當(dāng)前類型被選中。 輸入停醫(yī)囑時(shí)間和出院時(shí)間后,選擇一個(gè)出院類型。用鼠標(biāo)在日歷表上單擊所選日期后,“時(shí)間”顯示框中的日期立即變成所選擇的日期。如圖 所示。左右鍵是將輸入點(diǎn)在年、月、日、時(shí)、分、秒間移動(dòng)。 B)單擊鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)黑相應(yīng)時(shí)間欄的相應(yīng)時(shí)間部位,然后通過鍵盤的光標(biāo)移動(dòng)鍵(上、下、左、右)修改時(shí)間。 出院時(shí)間: 指病人結(jié)算后,應(yīng)該離開醫(yī)院的時(shí)間。然后輸入停醫(yī)囑時(shí)間和出院時(shí)間。 方法三: 在系統(tǒng)主界面用鼠標(biāo)單擊要辦理出院手續(xù)的病人的相應(yīng)圖標(biāo),然后單擊主界面左方導(dǎo)航欄內(nèi)的 “病床管理” ,然后單擊 “病床管理” 內(nèi)的 “定義出院” ,即進(jìn)入病人定義出院窗口。定義出院窗口如圖所示( 圖 ): 進(jìn)入“定義出院”窗的方法如下: 方法一: 單擊系統(tǒng)主界面上方 主菜單上的 “ 病人(病床)” 項(xiàng) ,下拉菜單出現(xiàn),單擊 “定義出院” 選項(xiàng),則彈出病人定義出院窗口。此時(shí),病人并未離開病區(qū),仍然占有床位。 5.定義出院 定義出院的目的是為病人打印出院通知單,通知病人到出院收費(fèi)處辦理出院手續(xù)。 轉(zhuǎn)科成功 后病人的相應(yīng)圖標(biāo)將從原病區(qū)的主界面上消失,原位置出現(xiàn)空床圖標(biāo)。 在轉(zhuǎn)入科室中輸入科室名,可以通過鍵盤直接輸入科室的數(shù)字碼或點(diǎn)擊科室輸入框的小三角按鈕,在彈出的科室列表中進(jìn)行選擇。在轉(zhuǎn) 科 前需確認(rèn)“停止醫(yī)囑時(shí)間”及“轉(zhuǎn)出時(shí)間”是否正確。 轉(zhuǎn)入科室 :指病人將要轉(zhuǎn)入進(jìn)去科室。 轉(zhuǎn)出時(shí)間 :指病人進(jìn)行轉(zhuǎn)科的時(shí)間。 轉(zhuǎn)床操作窗口右欄顯示轉(zhuǎn)床操作的各項(xiàng)工作 :停止醫(yī)囑 時(shí)間 、 轉(zhuǎn)出時(shí)間 、 轉(zhuǎn)入科室。如要更改待轉(zhuǎn)科病人只需單擊左上方“床號”輸入框的小三角按鈕,在彈出的下拉菜單的病人列表選項(xiàng)中選擇。 方法三: 在病床一覽界面,單擊導(dǎo)航欄內(nèi)的 “病床管理” ,單擊里面的 “轉(zhuǎn)科” 按鈕進(jìn)入轉(zhuǎn)科操作窗口(如 圖 )。方法如下: 方法一: 在病床一覽界面右鍵單擊待轉(zhuǎn)科病人的相應(yīng)圖標(biāo),彈出快捷菜單,單擊菜單項(xiàng) “ 轉(zhuǎn)科” 進(jìn)入“轉(zhuǎn)科”操作窗口(如 圖 )。目標(biāo)床位可以是已定義出院的病床。如果 第 17 頁 共 3 頁 不想執(zhí)行這次的轉(zhuǎn)床操作,可以直接單擊“退出”取消操作。注意左欄的輸入框是原床號(將要轉(zhuǎn)出的病人床號),右欄的輸入 框是目的床號(將要轉(zhuǎn)入的病人床號)。 方法四: 在病床一覽界面,單擊導(dǎo)航欄內(nèi)的 “病床管理” ,單擊里面的 “轉(zhuǎn)床” 按鈕進(jìn)入轉(zhuǎn)床操作窗口( 圖 )。單擊 “轉(zhuǎn)床” 進(jìn)入“轉(zhuǎn)床”窗( 圖 )。具體操作方法有三種: 方法一:拖拉方式 (推薦使用) 在主界面中用鼠標(biāo)左鍵點(diǎn)著要轉(zhuǎn)床的病人,不要放手,然后移動(dòng)鼠標(biāo),把該病人的圖標(biāo)拖拉到目標(biāo)床位,然后放手,就會彈出轉(zhuǎn)床 信息 窗 口如圖 ( 圖 )。 在完成了所有的床位分配的操作后,單擊 “退出” 按鈕,或單擊右上方的 “ x” 按鈕,就可以關(guān)閉床位分配窗口。 注意 :一般“床位分配”按鈕是灰 色顯示的(不執(zhí)行功能),只有在單擊了一張空床后才會變黑色(可執(zhí)行)。 操作步驟:在病床一覽界面,點(diǎn)擊病人轉(zhuǎn)出時(shí)所在的病床,然后右鍵點(diǎn)擊,選擇“床位分配”,此時(shí)彈出床位分配界面(如圖 ),選擇“轉(zhuǎn)科召回”,這時(shí)在左邊列表應(yīng)該看到一個(gè)病人的記錄,如果沒有,說明這個(gè)病人已經(jīng)被其他科做了床位分配。預(yù)約病床的分配床位操作方法跟普通病床一樣,只是只能分配給該預(yù)約病人。 在 圖 中欄顯示有打紅色勾 標(biāo)志的床位表示已 預(yù)約病床。這時(shí)左欄中顯示的都是已經(jīng)空出床位的病人,可以對他們 的操作像 新入院病人一樣分配床位。 ? 查詢出病人后按確定,光標(biāo)就會自動(dòng)定位在那個(gè)病人。這種情況下在床位分配窗口,選擇左上方的“全院”,即可看到全院的入院病人,然后在入院病人列表中用鼠標(biāo)單擊選擇病人。具體選擇等待入院的病人時(shí),有以下三種選擇: 1)本區(qū)病人 本區(qū)病人指在登記入院資料時(shí)登記將進(jìn)入本病區(qū)的病人; 一般情況下,選擇都是給本病區(qū)病人分配床位,所以一般都是選擇“本區(qū)病人”,然后在左欄顯示的本區(qū)病人中選擇等待入院病人。 在左欄上方有三個(gè)代表等待入住病區(qū)病人范圍的選項(xiàng):本區(qū)病人、全院病人、召回。 方法三: 在系統(tǒng)主界面左面的 導(dǎo)航欄中 ,單擊 “病床管理” ,然后單擊里 面的 “床位分配” 第 15 頁 共 3 頁 按鈕,進(jìn)入 “床位分配” 窗口 (圖 ) 。 方法一: 圖 在病床一覽主界面上找一張將要分配給該病人的空床,用 右鍵單擊該空床圖標(biāo) ,屏幕上彈出快捷菜單(圖 )。在病區(qū)辦理“ 床位分配” 實(shí)際上表示病人入住本病區(qū)。床位級別包括: 加床、固定床、貴賓床、單人房床、雙人房床、三人房床、嬰兒床。如下圖 所示。 視圖三 : 如圖 所示,利用這種視圖,可以很詳細(xì)了解該病區(qū)所有病人的住院基本資料。 視圖二 : 利用這種視圖,可以很方便的查找病人的住院號。通過單擊主界面上的快捷按鈕“視圖”,就可以切換病床視圖。 圖 1)進(jìn)入界面方法 進(jìn)入病床一覽界面方法: a)進(jìn)入系統(tǒng)或重新登錄后默認(rèn)的界面就是病床一覽界面; b)點(diǎn)擊主界面左側(cè)導(dǎo)航欄-日常工作窗口中的 “病
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