【正文】 。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著的《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。雖然在診所實(shí)習(xí)很辛苦，但是我還是非常喜歡那些實(shí)習(xí)的日子，讓我過得很充實(shí)。這就更是激起了我對醫(yī)學(xué)的興趣，我在心里暗暗發(fā)誓，以后要做個好醫(yī)生，幫助那些病人，要研究一些現(xiàn)在已發(fā)現(xiàn)的卻還無法治療的疾病，這就要求我現(xiàn)在要努力學(xué)習(xí)好知識，掌握好技術(shù)。這位病人才 16 歲，這么小的年紀(jì)，還有大半個人生呢，卻不幸得了這樣的病。 之前已經(jīng)在醫(yī)院治療過 一段時間了，這樣的病人只能長期服用激素類的藥物，特別是糖皮質(zhì)激素類。同時也有一點(diǎn)，那就是害怕偏低會扎到病人的坐骨神經(jīng)。待病人走后，叔叔便開始教我：用棉簽按住針孔與出針這兩個動作是同時發(fā)生的，而且，棉簽不可用力壓迫針孔（當(dāng)枕頭還插在皮膚上時），否則就會像今天這個病人一樣跳起來的，之前還一頭霧水的我，終于恍然大悟。只好把棉簽往下移了點(diǎn)，繃緊皮膚，快速進(jìn)針 ，然后慢慢推藥，待注射完畢，我便將棉簽用力按住針孔處，然后才快速拔針，這個病人幾乎從椅子上跳了起來，喊了句：“痛死我了！怎么拔針這么痛啊？進(jìn)針都沒感覺的。 2021年 8 月 2 日 今天，我第一次為病人打針 —— 臀部注射。 將止血帶在穿刺處上方 6cm 處扎緊，用含 75%酒精的棉簽擦拭要扎 針處，手持枕頭與皮膚呈 20176。 靜脈輸液，一般選用手背、前臂、足背、踝部等處的淺靜脈及頭皮靜脈、頸外靜脈等。 根據(jù)病情及藥物性質(zhì)，掌握注入藥液的速度，并隨時聽取和觀察病人的主 訴及病情動態(tài)。 其注意事項(xiàng)： 注射時，應(yīng)選擇粗直、彈性好，不易滑動的靜脈。在注射過程中要試抽回血，以檢查針頭是否在靜脈內(nèi)，若局部疼痛、腫脹、無回血時，提示針頭脫出靜脈，應(yīng)拔出針頭更換部位重新注射。 靜脈注射 ，在穿刺處上方 6cm 處扎緊止血帶，針頭與皮膚成 20176。在臀部注射時，右手中指或無名指固定針?biāo)?，針頭和注射部位成直角，快速刺入肌肉內(nèi)，一般進(jìn)針約為 （消瘦者及病兒酌減）。此處大血管、神經(jīng)干很少通過，同時部位較廣，適用于多次注射。 三橫指法：髂前上嵴外側(cè)三橫指處（病兒以其自己的手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）。 臀中肌、臀小肌注射部位定位法： 三角形法：以食指尖與中指尖分別置于髂前上嵴和髂嵴下緣處，注射部位在食指與中指構(gòu)成的角內(nèi)。 臀大肌注射部位定位法： 十字法：從臀裂頂點(diǎn)向左或右側(cè)劃一水平線，再從髂嵴最高點(diǎn)向下作 一垂直平分線，在外上方 1/4 處為注射區(qū)（避開內(nèi)角）。 肌肉注射一般選擇的是肌肉較厚，遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管等這些部位。 2021年 7 月 29日 今天以 看書為主，我又看了一次《護(hù)理基礎(chǔ)》，看了肌肉注射、靜脈注射以及靜脈滴注。待打完針后，才告訴叔叔，那病人被我扎了兩下，叔叔說這個病人還愿意讓我扎兩下，很不錯。于是，我便不緊不慢的囑咐病人先按壓腫起的那只手，隨后，我便拿來新的針頭和棉簽，有著一副老手的樣子，開始第二次的扎針?！闭f著便把另一只手伸了過來。 2021年 7 月 27 日 自從 24 日以后，診所里大部分靜脈輸液的病人都由我來操作，我也慢慢的找到了感覺，手也不再抖了。我也明白，作為一名醫(yī)學(xué)生，必須大膽一點(diǎn)，讓病人覺得你可靠，病人就愿意讓你碰了。還有一點(diǎn)，手不要抖，你一抖，病人就會不想讓你打針，就會產(chǎn)生排斥心理。待病人輸完液走后，叔叔便告訴我：進(jìn)針是不可以水平進(jìn)針的，這樣 病人會很痛。我拿針、進(jìn)針的角度幾乎水平了，因?yàn)楹ε陆嵌却罅藭檀┭?，所以就水平進(jìn)針，結(jié)果成功了卻聽到了一聲慘叫 —— “啊。 2021年 7 月 24 日 經(jīng)過了四天的觀察及心理斗爭，今天，我終于鼓起了勇氣幫病人打點(diǎn)滴。我也拿著頭皮針和注射器比劃著，做著一副認(rèn)真虛心的表情，但其實(shí)心里很虛，因?yàn)檫€記得的。便站到一旁，看著叔叔手忙腳亂的，注意他的操作方式，手法，進(jìn)針方式以及臀部注射的位置。于是我的心開始膽怯了，距離上次實(shí)踐已經(jīng)整整一年了，不是忘了如何操作而是不敢操作，也生疏了。今年我來到了杏林鎮(zhèn)前場村衛(wèi)生所實(shí)踐，此次實(shí)踐的主要目的是：鍛煉自己，利用假期讓自己學(xué)到更多的知識和技巧，讓我能夠在實(shí)踐中對我所學(xué)的知識得以學(xué)以致用，加強(qiáng)我的動手能力，并從實(shí)踐中學(xué)到課本上學(xué)不到的東西。 第五篇：醫(yī)學(xué)生社會實(shí)踐報告 昆明 醫(yī)學(xué)院海源學(xué)院 20212021 年學(xué)社會實(shí)踐報告 系部名稱及專業(yè)：第一臨床醫(yī)學(xué)系 年級： 09 級 班級：臨床一大班 姓名：洪玉玉 學(xué)號： 09010108 2 實(shí)踐單位：福建省廈門市集美區(qū)杏林鎮(zhèn)前場村衛(wèi)生所 實(shí)踐時間： 2021 年 7 月 20日至 2021 年 8 月 15 日共 27天 暑假實(shí)踐報告 暑假是我們大學(xué)生一個很寶貴的時間，可以放飛我們心靈的自由；也可以踏入社會 ,磨練我們的毅力，體驗(yàn)一下它的豐富多彩。 短期的社會實(shí)踐，一晃而過，在這其中，讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，而這些東西都將會讓我終身受用。醫(yī)生對在用藥、檢查、改變治療方案等可能發(fā)生的情況，都要根據(jù)不同的對象進(jìn)行有選擇的告知，這樣既尊重了患者，又拉近關(guān)系，也可避免可能發(fā)生的矛盾。病患就診，知道病情是起碼的要求，如果對自己的病情不明白，容易對醫(yī)療方案不理解，也可能因此而產(chǎn)生矛盾。一方面，醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)與患者溝通，充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，建立良好的關(guān)系，才能是患者積極支持、配合醫(yī)療工作，才能使醫(yī)務(wù)工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學(xué)事業(yè)，推動醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。在生命過程和許多疾病中，還有很 多沒有被人類完全認(rèn)識，有的雖已認(rèn)識但沒有行之有效的治療方法。有些醫(yī)患糾紛完全是可以避免的。我想，醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因是復(fù)雜的，排除病人和社會等方面因素，醫(yī)院首當(dāng)其沖，有其不可推卸的責(zé)任。當(dāng)看到病人 經(jīng)過治療后病痛減輕康復(fù)時的笑逐顏開，醫(yī)生的成功感得到最完美的體現(xiàn)，醫(yī)生的辛苦和努力在病人健康面前變的渺小。還有很多是臨床具體操作的經(jīng)驗(yàn)和總結(jié)，這些都是只可意會不可言傳的。因?yàn)槲业呐?，每?dāng)我有什么問題不懂時，醫(yī)生們都悉心給我講解，都從最基本的開始教我。雖然我現(xiàn)在缺乏一些專業(yè)知識，但是跟著醫(yī)生還是能學(xué)到不少他們臨床診斷和治療的經(jīng)驗(yàn)。更加堅(jiān)定了自己要好好學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識，做一個好醫(yī)生。我知道穿上白大褂，自己就不僅僅是個學(xué)生了，還是一個以治病救人，減輕病人病痛為己任的醫(yī)生。 對于我這個只有一年學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的學(xué)生來說，應(yīng)該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的工作開始。 在中國，經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)日趨變化，每天都不斷有新 的東西涌現(xiàn)，在擁有了越來越多的機(jī)會的同時，也有了更多的挑戰(zhàn)，前天剛學(xué)到的知識可能在今天就已經(jīng)被淘汰掉了。另一方面，實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。只學(xué)不實(shí)踐，那么所學(xué)的知識就等于零。”實(shí)踐，就是把我們在學(xué)校所 學(xué)的理論知識，運(yùn)用到客觀實(shí)際中去，使自己所學(xué)的理論知識有用武之地。相信這次實(shí)踐能拓展自身的知識面，擴(kuò)大與社會的接觸面，增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗(yàn)，鍛煉和提高自己的能力，以便在以后畢業(yè)后能真真正正的走入社會，能夠適應(yīng)國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)形勢的變化，并且能夠在生活和工作中很好地處理各種方面的問題。七月的驕陽似火，正是因?yàn)橛羞@樣的環(huán)境才激起了我要在暑假參加社會實(shí)踐的決心。一個多月的見習(xí)生活將存留在自己的記憶中，成為自己在醫(yī)學(xué)道路上成長的一部分，也鞭策自己努力奮斗，爭取在這條博大的道路上走得更遠(yuǎn)。 一個多月的社會實(shí)踐很充實(shí)也轉(zhuǎn)眼即過，一個月來我不僅學(xué)到了更多的醫(yī)學(xué)知識，更明白了很多為人為醫(yī)的道理。 醫(yī)務(wù)糾紛是不可避免的，每位醫(yī)生的從醫(yī)生涯都遇到過或大或小的糾紛，將來當(dāng)我們面對這些的時候，我們應(yīng)該學(xué)習(xí)蔣老師以的博大的胸懷去包容和諒解他們。發(fā)覺自己醫(yī)學(xué)功底的薄弱和醫(yī)學(xué)的博大與嚴(yán)謹(jǐn)。那天以后直到我一個多月的社會實(shí)踐結(jié)束，我見證了十來起的心臟病突發(fā)事件，心腦疾病還是人類的頭號殺手，于是更堅(jiān)定了我想做心血管醫(yī)生的意愿。又一次想到學(xué)醫(yī)一點(diǎn)也馬虎不得。我突然覺得原來生命是那么脆弱，搶救不到位或搶救不及時，只要幾分鐘的時間我們或者就會見到生命的逝去。才幾分鐘的時間，患者臉的蒼白，口不能言，呼吸急促，后舌下含服“硝酸甘油”、吸氧、請示科主任會診急救后緩解?！弊鳛獒t(yī)生，患者是無性別差異的，他們僅僅是患者，僅僅需要我們救助的病人。我想自己作為一名準(zhǔn)醫(yī)生，就應(yīng)該擺正心態(tài)的。 看完四肢的導(dǎo)聯(lián)方式后自己便躲在老師身后，不好意思看胸部的導(dǎo)聯(lián)。于是我醫(yī)院見習(xí)學(xué)到的第一件事是對待病人的態(tài)度?？墒强吹皆洪L蔣老師心平氣和的態(tài)度，我很震撼。在我們的理解這完全是無理取鬧。醫(yī)院住院病人打完點(diǎn)滴后未經(jīng)醫(yī)生許可上街后摔傷找醫(yī)院麻煩。教育我要更為努力地學(xué)習(xí)，任何知識細(xì)節(jié)都要仔仔細(xì)細(xì)??院長說親自帶我，讓我與他一同在內(nèi)科住院部上下班的時候，我頗感殊榮，同時內(nèi)心的忐忑又多了幾分。于是資歷更老的醫(yī)生就是自己的老師也在情理之中了。醫(yī)生是學(xué)術(shù)性很強(qiáng)的一個職業(yè)，所謂“活到老學(xué)到老”形容醫(yī)生就再恰當(dāng)不過了。思索間聽到另外的年輕醫(yī)生稱院長 為“老師”，自己才恍然大悟?！笆迨濉憋@然不可，這里是醫(yī)院，見習(xí)間我得服從管理，也就是說我們并沒有輩分的差別。院長是一位可敬且親切的叔叔。不知道自己能做什么，或者能不能做好。激動是因?yàn)榭梢泽w驗(yàn)到如 同一直以來自己所憧憬的那般穿著白大褂治病救人的行醫(yī)生活。一個月的社會實(shí)踐讓我明白學(xué)醫(yī)馬虎不得，懂得醫(yī)學(xué)知識是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹Ｉ强少F的，那么醫(yī)學(xué)知 1 識便是再重要不過的了。推論開來：每一部分的醫(yī)學(xué)知識都是至關(guān)重要的，重要到一個怎樣的程度呢？與生死相關(guān)的事情可以算作是最重要的事情了。 自己一年來所掌握的相對于醫(yī)學(xué)知識的海洋來說絕對是冰 山一角。只是把醫(yī)院當(dāng)成是另樣的學(xué)校，學(xué)習(xí)的內(nèi)容同樣是醫(yī)學(xué)知識。去醫(yī)院社會實(shí)踐之前我完全不知道自己能做什么。剛念完大一的醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院是基本上沒有用武之地的。時時在憧憬未來的醫(yī)生生涯。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有 專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。 在我院沒設(shè)感染科之前，護(hù)理部對護(hù)理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴(yán)格消毒、滅菌、