【正文】 兒科護士真的這么難當嗎 ?本人已在兒科工作了整整 8年，根據經驗所得，談以下 4點體會： ，全心全意為患兒著 想 由于是兒科，液體量少而組數多，許多藥計量難算；嬰幼兒好動。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發(fā)現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。 我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同 時我也不斷的認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。同時要理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說 對不起 ，是家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。 關鍵詞：兒科護士實習總結兒科護士自我鑒定兒科護士實習鑒定 時間過得真快，轉眼我即將結束兒科的實習，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在兒科近一個月的實習生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習， 科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。葉主任是在英國上的學，她人很好，在很多的國家都待過，所以她也是領略了很多地方的文化，也給我們講她的感受，她說其實一個月的時間太短了，專業(yè)的學習已經不太重要，重要的是感受一種文化帶給自己心靈上的沖擊。在香港我們有幸接觸了他們的葉主任和黃經理。而且在學校他們就把健康教育做的很到位，有一個病房護士對我們說加強了對孩子的教育就等于為未來做好了準備，可以達到事半功倍的效果。所以 也就不難理解他們的病人怎么就會那么輕易的接受醫(yī)護人員的建議，那么積極的配合治療。上車后司機會等大家都坐到座位上時才會發(fā)動車子，如果有行人站在人行橫道上，即使沒有紅燈，司機也會主動停車讓行人先走，也許我說的這些東西沒有什么新意。當時心情很激動，所以不由的贊嘆香港人的素質和修養(yǎng)之高。因為包里不單是有我的手機照相機和錢，最重要的是我們的身份證就在包里，當時我們同行的另外一個上海女孩和何新華立即就乘另外一輛 31 路車去找，在車上他們給司機師傅說明了情況，那個師傅很好，立即用電話聯系詢問幫我們找到了我們乘坐的那輛車，沒有多長時間 ，那邊就打電話過來說已經找到了。到了瑪麗醫(yī)院已經快十點了，保安事先已經得到了通知一聽我們是來的，就讓一位女保安帶我們去了護士宿舍，在宿舍的門上貼了一張紙，上面是 給我們的留言，就是說因為有事沒有去接我們然后告訴我們去哪里拿房間的鑰匙，這樣我們就很順利地安頓下來了，當時感覺心里暖暖的，在后來和香港人的接觸中，這樣的感受越來越明顯，最驚險的一次是我們有一次坐 31號小吧從銅鑼灣回來到醫(yī)院下車后才發(fā)現把我的包丟在了車上。在香港有很多的社會支援團體組織，他們會通過與醫(yī)院之間的聯系接手這些病人出院以后的一些關于照顧、支 援的社會問題，給病員解除了一些后顧之憂，醫(yī)院也承擔了提供完善服務這樣一項工作，因此服務變的非常完整。這樣很自然就把護理的工作延伸到了家庭中，我記得護理書上有這樣一句話：護士工作的真正目的就是教會病人學會自我護理，他們就是這樣做的。同時門診也發(fā)揮了很大的職能作用，在門診可以做手術病人的術前談話，麻醉的會診、甚至術前的一系列準備，病人一入院就在當日做手術，術后三天就可以出院，到拆線的時間病人再到醫(yī)院來，護士除了進行日常的工作之外，很大的一部分是在教病人學會自我護理，在他們醫(yī)院有一些帶著中心靜脈置管的病人會報出院，在出院前護士都會教會他們 的父母做傷口的護理、給藥等工作，而他們都很樂意去學。 服務系統(tǒng)的完整性和無限延伸性 在香港醫(yī)院，和我們最大的不同就是門診的流程，在門診看病的所有病人都是經過預約的，門診的登記部門會根據病人的自訴合理安排他們就診的時間，比如哮喘的問題就會安排在有精于哮喘診治的醫(yī)生上門診的時間來看，這樣專業(yè)的劃分也很明 確，保證了專才專治。為在情緒、認知或行為等方面遇到困難的員工提供臨床心理輔導服務，協助員工發(fā)揮內心的潛能，促進個人發(fā)展，或者應各科室員工、專業(yè)團體的需要，設計提供有關的心理培訓，從而改善服務質量。醫(yī)院里上下級之間協調工作彼此都很客氣，不是一切聽上面領導的指令辦事，下屬員工有權拒絕上面領導部署的某些工作。在病房我們常常看到上面的護理經理們下來巡查，但護士們都沒有什么懼怕的感覺。所以這種對病人或者家屬的體恤關愛是真切的體現在了他們的工作中的。還有我們在參觀他們的產房時發(fā)現有幾個很漂亮的籃子，他們告訴我們說這是為那些流產或者早產的不幸夭折的寶寶準備的。這個責任讓醫(yī)生來承擔，不至于讓他們的父母在以后的歲月中想起孩子的生命由于是自己選擇的結果而內心充滿了痛苦。因為在我們這里，肯定不是醫(yī)生主動提出這個問題并且會簽署相關的同意書，但他們告訴我們說他們不會。這些都使孩子們的病房生活不再枯燥恐怖，反而會很有意思。舉例說，他們的兒童病房環(huán)境布置的非常好看，屋頂上、墻面上都是可愛的卡通圖案，很溫馨。 人性化的關愛貫穿于病人和員工之間 他們對病人的關心絕不是口頭上的，是實實在在落實在他們的工作中的。所以他們對一個員工的素質考核是全方位的。 員工素質考核 瑪麗醫(yī)院每年和我們一樣，每個職員都要寫一份《職員發(fā)展檢討》，對員工的核心才能進行評估。因此洗手是最廉價的也是最有效的進行感染控制的一個方法。在門診我們也看到，醫(yī)生在看完一個病人后也是先去洗手然后再請另外一個病人進來。每天醫(yī)生來查房，每個病人床頭都有專用的醫(yī)療用具，決不交叉使用。病房有負壓隔離裝置，確認為感染病員的嚴格進行隔離，病人入院有嚴格的分區(qū)，絕不容許醫(yī)院的交叉感染的發(fā)生。 感染控制 這是我體會最深刻的。 85 的醫(yī)療失誤都是因為制度引起的，他們不記名不懲罰。醫(yī)院有專門的臨床稽核部門，對所有的醫(yī)護人員進行全面的評估審核，對每一個臨床醫(yī)護程序進行檢查和監(jiān)控，從而保證專業(yè)的問責性及行為，是臨床守則的一部分。根據這些標準醫(yī)院又制定了很多的病房工作手冊，針對危機管理、災難應對計劃、病房運 作、護理操作、感染控制等多方面有規(guī)范的文字資料，并附有護理品質的稽核表格。這些學習全都是占用自己的業(yè)余時間來完成的，并在病房護理經理的監(jiān)督和幫助下進行，如果有護士沒有完成，上級?？谱o士和經理會想盡辦法創(chuàng)造更多的機會幫助她完成。 護士的培訓及護理稽核與標準 護士分為登記護士、注冊護士、?？谱o士以及護 理主任，最高級別的就是護理總經理，下設幾個部門工作經理及病房經理，護士的繼續(xù)教育很受重視，護管局每年會設立很多的相關課程讓護士們根據自己的專業(yè)選學，從而累計學分。平均住院天數 天?，旣愥t(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務：如癌癥中心的病人關顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務部、義肢及矯形部 /足病粵撇?、临礆埬理学?M、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一定能使我們獨山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務于獨山子民眾 ！ 兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷 ,還備有游戲室、玩具卡 胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療 所有的物品按照法擺放整齊，標簽明顯 (二 )張護士在香港瑪麗醫(yī)院進修學習感想 近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進修學習，在為期一個月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流，親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式，全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。 一個月的時間轉眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念，感受到香港的文明與先進。院內感染控制做得非常好，病房內設有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非 感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。病房的各類使用物品均使用法 (常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律 )，定點定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會做細菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用 (除去直接哺喂 )，患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領，母乳檢驗合格后方可再次食用；在進行各 項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的?？谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復應用。 三、嚴謹的工作作風 為了預防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由?？漆t(yī)生為他體檢。在 nicu 中，護理人員鼓勵父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現出濃郁的家庭氛圍。全院開展以家庭為中心的護理模式。他們醫(yī)院很注意人性化的服務，如使用 cpap 時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管， picc，等等。其他則根據病人的情況增設，如神經系統(tǒng)監(jiān)護儀器、 pca止痛藥物注射器、 b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。 二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務 科學有效的器械設置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。在學習的期間我們了解到瑪 麗醫(yī)院對員工也進行人員素質培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據護士自己定下的目標，提供相應的學習機會，并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學習班，以提高員工的素質，對于護理人員的臨床稽核，蔡經理說了一句最經典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質量，減少差錯事故的發(fā)生。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。 一、人性化的管理首先是良好的團隊協作，多元的護理人員梯隊。我會不斷學習、創(chuàng)新，提高自己的專業(yè)技能和品德素養(yǎng)，從而繼承做得好的一面改進不足的地方 ,讓自己回顧走過的路時 ,也更是為了看清以后要走的路。許多人給過我鼓勵，?現在我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天！努力做到 眼勤 ,手勤 ,腳勤 ,嘴勤 ,想病人之所想 ,急病人之所急 ,全心全意 為患都提供優(yōu)質服務 ,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風 . 面對將來，迎來的是更多的挑戰(zhàn)，克服更多的困難，抓住每一個機遇，相信自己一定會有精彩的一幕。在學習生活中，由于各種主客觀的原因，我還是遇到了許多問題。工作要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！ 微笑服務 。 在挫折面前我應該鼓勵自己不要輕易放棄 ,對自己的要求也不斷提高，為了適應護理工作的要求，我應不斷進取，提高自身的修養(yǎng)，才能做一名人民心目中的合格護士。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。例如；正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴格執(zhí)行三查七對，嚴格執(zhí)行無菌操作。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。 總而言之，這五個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服 的。 人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。 得到了患者的信賴和好評，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。 第三篇：臨床護士實習總結 在各科室的實習工作中，本人