【正文】 ? 100%。 ? （有記錄）。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率 =報告的事件或線索次數(shù) /發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù) 100%≥90%。 考核指標 ? ，日常監(jiān)督覆蓋率、監(jiān)督情況和群眾舉報記錄率 100%。 ? 。 ? 。 ? ，拖延或設置障礙。 ? 、執(zhí)法人員姓名公開、監(jiān)督結果公開、舉報電話公開。 ? ，要做到儀表端莊、舉止文明、程序合法。 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員紀律要求 ? 。 作的具體實施單位。 報告表與登記表填報 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的職責 生服務均等化總目標，制定促進衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務均等化項目的具體實施辦法；給予政策支持，促進衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務制度的普及和落實。 ? ，熟悉轄區(qū)管理對象，便于開展獨立巡查工作。 服務流程 協(xié)助專業(yè)機構培訓相關人員 開展宣傳教育 如發(fā)現(xiàn)問題隱患進行信息報告 發(fā)現(xiàn)有接觸職業(yè)危害因素 針對性的咨詢、指導 就診居民 食品安全、非法行醫(yī)（采供血）等線索 學校 農村集中供水、城市二次供水點 社區(qū)及家庭 確實轄區(qū)內協(xié)管服務對象 協(xié)助開展巡訪做好登記記錄 制訂協(xié)管服務計劃 衛(wèi)生監(jiān)督機構進行指導評估 面臨的工作任務 ? ，明確任務。 ? 。 具體內容 ?報告、巡訪（巡查）、指導、培訓等四個職能職責。 ? 2020年，國家基本公共衛(wèi)生服務項目由原來的 10項內容，增加為 11項，其中新增的一大類是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。 背 景 ? 衛(wèi)生監(jiān)督工作是公共衛(wèi)生服務工作的重要組成部分 ,將衛(wèi)生監(jiān)督服務工作納入國家基本公共衛(wèi)生服務項目是促進公共衛(wèi)生服務均等化的措施 ,是對公共衛(wèi)生服務項目的進一步完善。 注意事項：注射疫苗前盡量避免空腹，接種后應保持接種部位的清潔，注意通風、休息。 益處：據(jù)統(tǒng)計，兒童、年齡＜ 65歲的成年人接種疫苗后，流感發(fā)生減少 70%～ 90%，年齡＞ 65歲的老年人流感發(fā)生減少 50%～60%，因肺炎或流感住院的風險減低 27%，流感相關死亡風險降低 48%。 適度運動 注意幾點 ?運動強度 從輕度活動開始 ?運動類型 靈活多樣、注重康樂 ?清晨鍛煉 運動量應小一些 ?飯后百步走 不一定科學，宜慎重行事 ?維持鍛煉效果 有賴于長期堅持 ，形成規(guī)律 適合老年人的鍛煉項目 (1)散步 陶冶情志、和緩輕松、祛病延年 (2)慢跑 鍛煉心肺、增加各系統(tǒng)器官的協(xié)調性、降 低體重、改善脂肪代謝 (3)太極拳 非常適合于老年人的一種鍛煉項目 (4)球類運動 健身球、乒乓球、羽毛球、網(wǎng)球、臺球、 門球和高爾夫球 (5)跳舞 精神愉快，心曠神怡 流感疫苗接種知識 接種時間： 9～ 12月 適宜人群： 6～ 35個月的嬰幼兒， 60歲以上的老年人，慢性病患者及體弱多病者，醫(yī)療機構從業(yè)人員和服務行業(yè)從業(yè)人員等。 飲食制度科學合理 形成規(guī)律，做到早吃好、中吃飽、晚吃少，最好定時定量，少量多餐。 健康教育 。 輔助檢查。 健康飲食 、 適度運動 、 避免傷害 、 良好狀態(tài) 。 每年進行 1次健康檢查。 ?對發(fā)現(xiàn)的慢性病患者納入慢病患者健康管理，對高危人群要進行有針對性的健康教育，告知要定期隨訪。 ?每年為 65歲及以上老年人進行 1次健康管理，包括影響健康的危險因素咨詢指導和干預、體格檢查、檢查 1次空腹血糖等。產后訪視率應達到 85%以上。產前健康管理率應達到 80%以上。 ?開展圍產期保健工作，至少進行 5次孕期檢查（孕 12w之前，孕 16~20w，孕 21~24w,孕 25~36w，孕37~40w），免費提供孕期保健、咨詢、指導服務。 ?有專人負責，專冊登記孕產婦基本情況。 ? 具體服務流程見兒童保健服務流程圖。 ? 具體內容 見新生兒家庭訪視記錄表、 1歲以內兒童健康檢查記錄表、 1～ 2歲兒童健康檢查記錄表、 3歲兒童健康檢查記錄表 (國家衛(wèi)生部制定的檢查記錄表 )。 三、主要任務 （站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室） ? 兒童保健服務人員隨時調取查閱兒童健康檔案， 確定隨訪服務對象、內容和時間， 及時為轄區(qū)內兒童提供保健服務。 三、主要任務 （四）免費提供兒童保健服務 1. 2020年開始，免費為 常住人口 中 0～ 36月兒童提供基本保健服務。 ，均要對兒童進行預防接種禁忌癥的評估。 二、項目實施范圍和內容 ： ? 根據(jù)低出生 體重、早產、雙多胎或有出生缺陷 的新生兒實際情況增加訪視次數(shù)，根據(jù)嬰幼兒的生長發(fā)育狀況和健康狀況增加隨訪次數(shù)。 ? 嬰幼兒健康檢查時間分別在 1 12 36月齡 時，共 8次。發(fā)現(xiàn)新生兒未接受 新生兒疾病篩查 (新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下、新生兒聽力篩查 )，告知家長到具備篩查條件的醫(yī)療保健機構 補篩 。 新生兒滿月健康管理： 即 滿月訪： 出生后 2830天，可在鄉(xiāng)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心及具有兒保資質的醫(yī)療保健機構進行隨訪，將檢查、指導結果記錄在 《 兒童保健手冊 》 新生兒訪視欄中。 ?對高危兒及時進行轉診指導；對體弱兒童建立專案管理，進行合理評估和健康指導，必要時向上級醫(yī)療機構轉診。（結合乙肝疫苗第二針） ?嬰幼兒健康管理：滿月后，分別在第 1 12 36個月時進行 8次健康檢查。 ?在新生兒出院后 1周內家庭訪視（同時產婦產后訪視）。 ? 對癥治療 ? 2 周時隨訪 ?了解、登記轄區(qū)內新生兒基本情況。 隨訪具體內容 : ?5. 建議有條件的地區(qū)增加對患者的隨訪次數(shù)。 ? 內容包括： 血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。 ? A: 檢查患者的精神狀況，包括感覺、知覺、思維、情感和意志行為、 自知力 等； ? B:詢問患者的軀體疾病、 社會功能 情況、服藥情況及各項實驗室檢查結果等； 隨訪具體內容 : ? C: 根據(jù)患者的精神癥狀是否消失、自知力是否完全恢復，工作、社會功能是否恢復，以及患者是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況，對患者進行以下 分類干預措施 ： 隨訪具體內容 : ? 3. 每次隨訪根據(jù)患者病情的控制情況，對患者及其家屬進行有針對性的 健康教育 和生活技能訓練 等方面的 康復指導 ，對家屬提供 心理支持和幫助 ，并及時填寫 《 重性精神疾病患者隨訪服務記錄表 》 。若有，對癥處理后立即轉診， 2周內隨訪轉診情況。 隨訪的主要目的 ： 提供精神衛(wèi)生、用藥和家庭護理等方面的信息，督導患者服藥，防止復發(fā)，及時發(fā)現(xiàn)疾病復發(fā)或加重的征兆，給予相應處置或轉診，并進行緊急處理。 二、服務內容 ?除 個人基本信息 外，還需填寫 《 重性精神疾病患者個人信息補充表 》 ，內容包括：患者的監(jiān)護人姓名、監(jiān)護人電話、初次發(fā)病時間、既往主要癥狀、既往治療情況、最近診斷情況、最近一次治療效果、患病對家庭社會的影響、關鎖情況 等。病前個性無明顯缺陷，部分病人可有分裂癥、躁郁癥家族史。 ? （ 2）病程呈間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷。 ? 一般為發(fā)作性病程，間歇期完全正常 ? 雖有反復發(fā)作的傾向，但一般不出現(xiàn)精神衰退 情感障礙的不同表現(xiàn) 情感 時間 反復發(fā)作抑郁癥 情感 時間 情感 時間 情感 時間 雙相情感障礙 雙相快速循環(huán) 反復發(fā)作躁狂癥（罕見） 躁狂狀態(tài) 心境高漲是核心癥狀，思維、言語和行為的量和速度都增加，具體表現(xiàn)為： ?顯著的自我感覺良好，豁達樂觀，精力旺盛 ?思維奔逸、奇思妙想，創(chuàng)造力突發(fā) ?意志增強，社交活動多，說話滔滔不絕 ?睡眠需要減少 ?? 但是 ?? ? 夸大妄想 ? 瘋狂購物，揮金如土 ? 管閑事 ? 食欲增加，性欲亢進 ? 易激惹，說翻臉就翻臉 ? 注意力不能持久（隨境轉移），做事虎頭蛇尾，行為不當 抑郁狀態(tài) ? 3個典型癥狀：心境低落，興趣和愉快感喪失，易疲勞