浙大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院醫(yī)患溝通制度--(參考版)
2025-04-14 01:21本頁面
【正文】 第 4 頁 共 4 頁。 嚴(yán)禁未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員代理談話簽字記錄。 對住院病人告知醫(yī)院的規(guī)章制度和病室的管理制度并簽字。 病重、病?；颊邞?yīng)將其病情、治療搶救情況及可能的預(yù)后告知患者家屬并在病重病危通知單上簽字。 所有損傷性診斷、治療及麻醉、手術(shù)和輸血等均應(yīng)事先向病人或直系家屬交待病情、轉(zhuǎn)歸及可能發(fā)生的并發(fā)癥等相關(guān)問題并簽字。 因未按要求進(jìn)行醫(yī)患溝通，或醫(yī)患溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛的，醫(yī)院將從經(jīng)濟(jì)或行政方面給以處罰。必要時(shí)在記錄的結(jié)尾處要求患者或家屬、參加溝通的醫(yī)護(hù)人員簽名。 (六)醫(yī)患溝通的記錄 對醫(yī)患溝通的情況，醫(yī)護(hù)人員須在病人的病歷中結(jié)合《病歷書寫規(guī)范》的要求按規(guī)定形式記錄清楚。 當(dāng)下級(jí)醫(yī)生對某種疾病的解釋不肯定時(shí)，應(yīng)當(dāng)先請示上級(jí)醫(yī)師或與上級(jí)醫(yī)師一起共同與患者溝通。 如責(zé)任醫(yī)師與患者或家屬溝通有困難或患者家屬情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)變換溝通者，即另換其他醫(yī)務(wù)人員或上級(jí)醫(yī)師、科主任與其進(jìn)行溝通。 (五)醫(yī)患溝通的方法 如發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題或糾紛的
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