【正文】 3) 科室二線值班護(hù)士可作為科室緊急狀態(tài)下的人力儲備，要保證通信工具的暢通，收到通知后立刻趕到指定地點(diǎn)。 4) 當(dāng)本科內(nèi)調(diào)整仍不能解決問題時(shí)，科護(hù)士長向護(hù)理部提出申請，護(hù)理部安排護(hù)理人力資源庫中的機(jī)動人 員對繁忙科室進(jìn)行支援。 四、醫(yī)院各部門護(hù)士調(diào)派制度 1．護(hù)理人力資源調(diào)配方案 1) 科室護(hù)理人力資源相對短缺，影響科室正常開展工作時(shí)，如科室突然接收大量急診病人，或者科室在短期內(nèi)大量減員等，應(yīng)實(shí)施護(hù)士人力調(diào)配。 5) 高級責(zé)任護(hù)士分管病情更重、護(hù)理需求更復(fù)雜的病人，并承擔(dān)評估 /開護(hù)囑 /?？谱o(hù)理 /健康教育等。 4．臨床護(hù)士分層級管理制度 1）建立護(hù)士分層 級管理，病區(qū)設(shè)立專科護(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士（組長）、初級責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級護(hù)理崗位。 5）夜班護(hù)士人力足夠，危重手術(shù)等重病人多時(shí)要求雙人夜班。 3．連續(xù)性排班制度 1）護(hù)士按早中晚（ APN）三班工作，護(hù)士的工作時(shí)間分配為 A班 8： 00— 15： 00， P班 14：30— 22： 00， N班 21： 30— 8： 30。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并在護(hù)理二線值班登記本上做好二值記錄。 8) 護(hù)士調(diào)班須經(jīng)護(hù)士長同意，并在班表上注明，未經(jīng)護(hù)士長同意不得擅自調(diào)換班次。 4) 值班護(hù)士按照分級護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，按時(shí)、準(zhǔn)確完成各項(xiàng)治療措施和基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合，如實(shí)記錄搶救過程。 三．護(hù)士排班與值班 1．護(hù)士值班制度 1) 醫(yī)院臨床各科及急診科均實(shí)行 24h值班制。 15 6) 有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力；是本?？茖W(xué)術(shù)帶頭人。 3) 由省級衛(wèi)生行政主管部門指定的專門機(jī)構(gòu)或組織開展準(zhǔn)入管理工作。 4) 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。 7) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。 4) 熟練掌握手術(shù)時(shí)各項(xiàng)基本操作 (包括展開無菌臺、穿脫無菌手術(shù)衣和手套、洗手方法等。 2) 掌握無菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)程。 3) 每年獲得規(guī)定的?？评^續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。 5) 每年獲得規(guī)定的?？评^續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。 2) 掌握本?？葡鄳?yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識、病理生理學(xué)知識及多?？谱o(hù)理知識和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。 6) 掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)等急救技術(shù)及止血、包扎、止血帶的使用、復(fù)合傷的處理等專科急救技能。 2) 已經(jīng)過院內(nèi)重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)，能夠正確、迅速、安全有效地從事各項(xiàng)護(hù)理工作，具有分析、判斷、預(yù)測和對急危重癥病人應(yīng)急處理能力。 5）具有良好的慎獨(dú)精神。 1）注冊護(hù)士。成績合格者，經(jīng) 該委員會審核準(zhǔn)入后，方可獨(dú)立從事夜班護(hù)士工作，并享受夜班護(hù)士的有關(guān)待遇。 1．夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度 1) 注冊護(hù)士。 二．護(hù)士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度 1) 護(hù)士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度包括夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度、專科護(hù)士準(zhǔn)入制度、特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度。 第二章 醫(yī)院護(hù)理人力資源管理 一．護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度 1) 凡具有國家承認(rèn)的中專以上護(hù)理 (或助產(chǎn) )專業(yè)學(xué)歷，通過全國護(hù)理專業(yè)初級 (士 )資格考試成績合格，并擬受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作者，可向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政主管部門或執(zhí)業(yè)所在地縣級以上衛(wèi)生行政主管部門申領(lǐng)《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》及進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊。 (2) 崗位職責(zé) 1）助理護(hù)士在注冊護(hù)士指導(dǎo)下，按分級護(hù)理要求，協(xié)助注冊護(hù)士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護(hù)理工作及非技術(shù)性護(hù)理工作。 9）按時(shí)完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)計(jì)劃；完成本職稱范圍繼續(xù)教育；完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。 5) 參與常規(guī)性護(hù)理查房、護(hù)理教學(xué)查房，參與重危病人護(hù)理會診和護(hù)理個(gè)案討論。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護(hù)士長、護(hù)理組長領(lǐng)導(dǎo)及專科護(hù)士、高級責(zé)任護(hù) 士指導(dǎo)下實(shí)施所分管病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。 2) 本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊護(hù)士資格的護(hù)士。 7) 承擔(dān)實(shí)習(xí)或進(jìn)修護(hù)士臨床教學(xué)任務(wù)。帶領(lǐng)初級責(zé)任護(hù)士對分管病人進(jìn)行評估。 (2) 崗位職責(zé) 1) 有權(quán)行使初級責(zé)任護(hù)士的職能。 11 2．高級責(zé)任護(hù)士任職資格和崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具備完成本崗位職責(zé)的能力。 7) 開設(shè)專科護(hù)理門診，提供健康教育和咨詢。 4) 參加醫(yī)療查房，參與危重癥病例、疑難病例討論，分析病人的護(hù)理問題，針對護(hù)理問題制訂護(hù)理計(jì)劃；組織院內(nèi)護(hù)理會診，實(shí)施循證護(hù)理，解決護(hù)理疑 難問題，指導(dǎo)臨床護(hù)士工作，確保本?？谱o(hù)理質(zhì)量。 8) 及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本?？菩吕碚?、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。 4) 精通本學(xué)科基本理論、?？评碚摵蛯I(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識，掌握?？莆Ｖ夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。 5) 及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本專科新理論、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。 10 14．專科護(hù)理組長資質(zhì) 1) 具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱，處于高級責(zé)任護(hù)士以上層級，具有護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷，有一定教學(xué)和組織管理能力。 4）定時(shí)與護(hù)士長討論該組、該周的工作情況。 2) 掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識及本病區(qū)常見疾病護(hù)理常規(guī)，了解常用的臨床檢驗(yàn)及本病區(qū)特殊檢查的方法、臨床意義。 6）協(xié)助護(hù)士長管理病區(qū)，督促檢查衛(wèi)生人員、配餐員、保育員、做好清潔衛(wèi)生、消毒隔離 等工作。 2）根據(jù)工作需要，承擔(dān)各種班次工作任務(wù)。 9) 組織本病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，認(rèn)真落實(shí)各級護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育計(jì)劃；每年至少對本病區(qū)護(hù)士進(jìn)行一次綜合考評；了解本專科護(hù)理新進(jìn)展，積極開展護(hù)理科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。 5) 督促檢查產(chǎn)科護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作技術(shù)，保持產(chǎn)房清潔、規(guī)范，保證每次分娩后，產(chǎn)床及時(shí)清潔、消毒。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。 11．產(chǎn)科護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱，護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷，產(chǎn)科專業(yè)培訓(xùn)合格，取得助產(chǎn)士證書，連續(xù)從事產(chǎn)科臨床護(hù)理工作 3 年以上，有一定教學(xué)、科研和管理能力，有組織指導(dǎo)產(chǎn)科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)的能力。 8) 負(fù)責(zé)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，安排進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的帶教工作，加強(qiáng)對本室護(hù)士和工人的培訓(xùn)和管理；組織開展技術(shù)革新，不斷提高工作效率。 5) 定期檢查消毒滅菌設(shè)備的效能，經(jīng)常監(jiān)測器材和敷料的滅菌效果，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即組織檢修。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)消毒供應(yīng)室的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理，并對醫(yī)院無菌 物品的供應(yīng)和使用向主管領(lǐng)導(dǎo)提出分析意見和改進(jìn)建議。 10．消毒供應(yīng)室護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具備主管護(hù)師以上技術(shù)職稱，護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷，消毒隔離技術(shù)熟練，有一定教學(xué)、 科研和管理能力 ，有豐富消毒供應(yīng)室工作經(jīng)驗(yàn)。 8) 加強(qiáng)護(hù)理人員的 業(yè)務(wù)訓(xùn)練，提高 ICU護(hù)理人員的?？谱o(hù)理理論知識、技術(shù)水平以及對緊急事件處理反應(yīng)能力，并每年進(jìn)行至少一次綜合考評。積極組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研 ，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。 2) 接受地市級衛(wèi)生行政主管部門指定或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)進(jìn)行的相應(yīng)管理學(xué)課程訓(xùn)練，并經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得地市級衛(wèi)生行政主管部門委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書。 8) 組織本科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員，每年至少對本室護(hù)理人員進(jìn)行一次綜合考評；開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。加強(qiáng)手術(shù)室出入管理，控制手術(shù)室流動人員，保持室內(nèi)潔凈度，嚴(yán)格無菌操作技術(shù)，防止院內(nèi)感染。 (2) 崗位職責(zé) 1) 在護(hù)理部主任、科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)手術(shù)室的護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理工作。 8．手術(shù)室護(hù)士長任職資格與崗位職責(zé) (1) 任職資格 1) 具有主管護(hù)師以上技術(shù)職稱，護(hù)理專業(yè)大專以上學(xué)歷，有 5年以上手術(shù)室工作經(jīng)驗(yàn)，能獨(dú)立承擔(dān)大中型手術(shù)的配合和手術(shù)間的全面管理。 8) 積極組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和護(hù)理科研，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文；負(fù)責(zé)組織實(shí)施護(hù)理專業(yè)學(xué)生及進(jìn)修生的臨床帶教工作。 6 6) 組織護(hù)理人員準(zhǔn)備各種急救藥品、器材，做到定量、定點(diǎn)、定位放置，并經(jīng)常檢查補(bǔ)充，保 持性能良好，以備隨時(shí)啟用。 3) 組織安排、督導(dǎo)檢查護(hù)理人員配合醫(yī)師完成急診搶救任務(wù)，科學(xué)、合理排班，根據(jù)科室人力、物力、財(cái)力，統(tǒng)籌安排資源，使其發(fā)揮最大效能。 3) 掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和急危重癥救治護(hù)理原則；熟悉常用的臨床檢驗(yàn)及特殊檢查的方法、臨床意義。 9) 每月按時(shí)向護(hù)理部上交護(hù)士長工作手冊。 5) 落實(shí)窗口部門文明服務(wù)規(guī)范，制訂合理的服務(wù)流程，利用“五常法”管理改善就診環(huán)境，方便病人就醫(yī)；為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施。 3) 負(fù)責(zé)門診護(hù)理人員分工安排，督促檢查各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)和登記工作的完成情況。 3) 掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論及有關(guān)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和全科疾病診治護(hù)理原則；熟悉常用的臨床檢 5 驗(yàn)及特殊檢查的方法、臨床意義。 11) 掌握本病區(qū)護(hù)理人員的思想動態(tài)和工作表現(xiàn)，關(guān)心護(hù)士的生活及學(xué)習(xí)情況，增強(qiáng)凝聚力，提高工作效率。 7) 組織本病區(qū)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，認(rèn)真落實(shí)各級護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育計(jì)劃；每年至少對本病區(qū)護(hù)士進(jìn)行一次綜合考評；了解本?？谱o(hù)理新進(jìn)展，積極開展護(hù)理科研工作，總