20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹部體格檢查-wenkub.com
2024-11-19 05:56 本頁面
【正文】 八， 腹部叩診 直接叩診法：醫(yī)師右手中間三手指并攏，用其掌面直接拍擊被檢查部位；間接叩擊法：醫(yī)師將左手中指第二指節(jié)緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起，勿與體表接觸，右手指自然彎曲，用中指指端叩擊左手中指末端指關(guān)節(jié)處或第二節(jié)指骨的遠(yuǎn)端，叩擊方向應(yīng)與叩診部位的體表垂直，在同一部位叩診可連續(xù)叩擊23下 A，叩診手法、動(dòng)作、力量、正確；間接叩診、直接叩診均可，一般常用間接叩診B，移動(dòng)性濁音叩診方法正確：讓被檢查者仰臥，自腹中部開始，向兩側(cè)腹部叩診，出現(xiàn)濁音時(shí)，板指手不離開腹壁，令被檢查者右側(cè)臥，使板指手在腹的最高點(diǎn)，再叩診，呈鼓音，當(dāng)叩診向腹下側(cè)時(shí)，叩音又為濁音，再令被檢查者左側(cè)臥，同樣方法叩擊，這種因體位不同而出現(xiàn)的濁音區(qū)變動(dòng)現(xiàn)象稱為移動(dòng)性濁音C，膀胱叩診方法正確：叩診在恥骨聯(lián)合上方進(jìn)行，當(dāng)膀胱充盈時(shí)，自臍向下叩，當(dāng)鼓音變?yōu)闈嵋魰r(shí)即為膀胱濁音界，排尿后可轉(zhuǎn)為鼓音D，脊肋角叩擊痛檢查方法正確：檢查時(shí)，被檢查者采取坐位或側(cè)臥位，檢查者用左手掌平放在患者脊肋角處，右手握拳用輕到中等的力量叩擊左手背。如此反復(fù)進(jìn)行中手指不能離開腹壁并逐漸向肝緣滑動(dòng)，直到觸及肝緣或肋緣為止。為防止腹壁本身的震動(dòng)傳至對(duì)側(cè)，可讓
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