20xx年醫(yī)學專題—大皰性皮膚病資料-wenkub.com
2024-11-19 04:38 本頁面
【正文】 間 接免疫 熒 光 檢查 ：部分患者循 環(huán) 中 檢測 到抗基底膜IgG抗體，少數(shù)患者 為 IgE或 IgA。破壞 細 胞 細 胞 間結(jié) 合蛋白 質(zhì) 。內(nèi)容 (n232。做好隱私保護，夜間采用暴露療法。y225。護理護理 (h249。)皮膚護理皮膚護理存在問題：水皰破潰 (p242。l224。護理措施護理措施 —— 頸部頸部 (jǐnɡ b249。次，促進潰瘍愈合。出血疼痛。向患者講解疾病相關(guān)知識及感染發(fā)生的危險因素，預(yù)防感染向患者講解疾病相關(guān)知識及感染發(fā)生的危險因素，預(yù)防感染。精神安慰和心理疏導，解除心理負擔。保持床單位清潔，及時更換床單位。護理護理 (h249。護理護理 (h249。nmi224。實驗室檢查實驗室檢查 (jiǎnch225。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)PNP 特征性表現(xiàn)：口腔、外陰黏膜、眼結(jié)膜特征性表現(xiàn)：口腔、外陰黏膜、眼結(jié)膜廣泛糜爛廣泛糜爛 ,掌跖有水皰和苔癬樣皮損。nɡ xu233。第三十七 頁 ，共四十九 頁 。副腫瘤性天皰瘡副腫瘤性天皰瘡副腫瘤性天皰瘡副腫瘤性天皰瘡 （（ Paraneoplastic pemphigus,PNP）） 是是1990年正式命名的一種自身免疫性大皰年正式命名的一種自身免疫性大皰性疾病，以潛在的腫瘤和皮膚黏膜嚴重潰性疾病，以潛在的腫瘤和皮膚黏膜嚴重潰爛爛 (ku236。病情控制后逐漸減少劑量。第三十五 頁 ，共四十九 頁 。–– 間接免疫熒光檢查：部分患者循環(huán)中檢測到抗基底膜間接免疫熒光檢查：部分患者循環(huán)中檢測到抗基底膜 IgG抗抗體，少數(shù)患者為體，少數(shù)患者為 IgE或或 IgA。nglǐ)組織學檢查：表皮下大皰形成，真皮內(nèi)嗜酸性粒組織學檢查：表皮下大皰形成，真皮內(nèi)嗜酸性粒細胞浸潤。第三十二 頁 ，共四十九 頁 。ng)無粘膜損害。第二十九 頁 ，共四十九 頁 。第二節(jié)第二節(jié) 大皰性類天皰瘡大皰性類天皰瘡一、概念：一、概念： 是一種 是一種 (yī zhǒnɡ)自身免疫性表皮下大皰自身免疫性表皮下大皰病。局部治療局部治療–– 清潔治療：清潔治療： 1：： 8000高錳酸鉀溶液泡浴，清除分泌高錳酸鉀溶液泡浴，清除分泌物、結(jié)痂及微生物物、結(jié)痂及微生物–– 使用撲粉、膏劑、油劑等保護皮膚和口腔、眼睛、外陰使用撲粉、膏劑、油劑等保護皮膚和口腔、眼睛、外陰(w224。其它治療其它治療 (zh236。ich237。u 雷公藤多甙：雷公藤多甙： 20mg，每日，每日 3次。)一次，靜脈注射。次選治療次選治療–– 主要選用的免疫抑制性藥物主要選用的免疫抑制性藥物u 硫唑嘌呤：硫唑嘌呤： 50mg，每日，每日 2～～ 3次。日日u 病情未控制按～病情未控制按～ 50%幅度加量，直至控制病情幅度加量，直至控制病情u病情平穩(wěn)病情平穩(wěn) 2～３周后逐漸減量～３周后逐漸減量u 常用藥物：常用藥物：–– 強的松與強的松龍：口服強的松與強的松龍：口服–– 氫化可的松：用于急性期迅速控制病情氫化可的松：用于急性期迅速控制病情–– 甲基強的松龍：口服或靜脈給藥甲基強的松龍：口服或靜脈給藥第二十三 頁 ，共四十九 頁 。治療治療 (zh236。 第二十一 頁 ，共四十九 頁 。紅斑性天皰瘡紅斑性天皰瘡第二十 頁 ，共四十九 頁 。同時面部可出現(xiàn)類較少見，不累及粘膜。l224。落葉性天皰瘡落葉性天皰瘡第十八 頁 ，共四十九 頁 。ng)水皰少見，不累及粘膜。（（ 3）落葉型天皰瘡：皮損通常）落葉型天皰瘡：皮損通常 (tōngch225。粘膜。皮損通常好發(fā)于腋窩、。ng)性天皰瘡性天皰瘡第十二 頁 ，共四十九 頁 。nch22
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