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20xx年醫(yī)學專題—動脈血氣分析-wenkub.com

2024-11-17 22:19 本頁面
   

【正文】 低 鉀 指的是低 鉀血癥,即血清 鉀 離子 濃 度小于 第三十七 頁 ,共三十七 頁 。)因素的指 標 。參考 值 2432mmHg,代表血中 CO2和 HCO3之和。第三十六頁,共三十七頁。)細胞內,而 K+移出細胞,從而導致細胞外液 K+濃度升高;另外,腎小管上皮細胞上也發(fā)生這種交換,使得腎小管上皮細胞內 H+增加,近端小管上發(fā)生的 H+Na+交換增加,使小管液中 Na+濃度明顯降低,這樣到達遠端小管時,遠端小管官腔中 Na+與遠端小管主細胞內 Na+的濃度梯度減小,使 Na+進入 (j236。第三十五頁,共三十七頁。ili224。n 表現(xiàn):神經(jīng) (sh233。)n 高鈉 150mmol/L,見于快速脫水,主要表現(xiàn)為腦細胞脫水,如神智恍惚、抽搐、驚厥、昏迷甚至死亡。)。高鉀n 高鉀血癥: ,血鉀過高時心肌的興奮性、傳導性均降低或消失,易造成心肌收縮無力、傳導阻滯、心跳驟停。i)補鉀n 見尿補鉀,濃度 :不宜超過 (chāogu242。zhǒnɡ)心律失常及傳導阻滯。n)的治療n 鉀n 鈉n 鈣第二十八頁,共三十七頁。ngr233。第二十六頁,共三十七頁。NaHCO3( mmol) =(目標 (m249。第二十五頁,共三十七頁。治療:注重原發(fā)病的處理 (chǔlǐ),對于 HCO310mmol/L者,應立即補充堿液,急性酸中毒時,應盡快將 病因:感染,腹瀉,腎小管性酸中毒,乳酸中毒,酮癥酸中毒,腎衰,中毒等n)的處理n 代謝性酸中毒: pH降低, HCO3降低ng)紊亂的處理n 代謝性堿中毒: pH升高 (shēnɡ治療:處理 (chǔlǐ)原發(fā)病,增加無效腔,增加重復吸入,必要時鎮(zhèn)靜、控制呼吸。病因:通氣過度,呼吸中樞興奮n)的處理n 呼吸性堿中毒: pH升高, 降低n)通氣,必要時呼吸機輔助。ng),應考慮有混合酸堿失衡存在第二十一頁,共三十七頁。 pH值偏酸或偏堿nɡ)的規(guī)律n 根據(jù)上述代償規(guī)律可得出以下結論nɡ)變化必大于代償變化原發(fā) HCO3降低, PaCO2代償性降低第十九頁,共三十七頁。與 PaCO2任何 (r232。)酸堿度的指標n 將 PaCO2作 為判定呼吸性酸堿失衡的指標n 將 BE或 HCO3 酸堿失衡的判斷 (p224。單純性酸堿失衡 (shī h233。)重要指標。第十四頁,共三十七頁。3177。第十三頁,共三十七頁。100標準 %條件下,所測血漿的 n 標準碳酸氫根 (SB):狀態(tài) (zhu224。第十二頁,共三十七頁。 影響 (yǐngxiǎng)因素n (1)二氧化碳分壓上升、氫離子濃度上升 (pH下降 )、溫度上升
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