20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—糖尿病神經(jīng)病變—1-wenkub.com
2024-11-16 03:36 本頁(yè)面
【正文】 中藥水飛薊和槐米中黃酮提取物水飛薊賓和槲皮素在體外對(duì)醛糖還原酶有抑制作用,第四十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。循環(huán)纖維蛋白原水平升高(導(dǎo)致血液粘滯度升高、纖維蛋白沉降)。年截肢65000例，平均(p237。,第四十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。)診斷標(biāo)準(zhǔn),參考項(xiàng)目 在具備以下任一癥狀體征的條件下，即使不具備‘條件項(xiàng)目’中的癥狀體征，也可認(rèn)為是神經(jīng)損害。i)標(biāo)準(zhǔn)。上述兩項(xiàng)應(yīng)具備不包括上肢癥狀及冷感。)跟腱反射減退或消失 3，兩側(cè)內(nèi)踝振動(dòng)覺(jué)減弱。,第四十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。n)的對(duì)癥處理,異常出汗：目前沒(méi)有有效方法(fāngfǎ)，(討論) 糖尿病神經(jīng)性膀胱：使用尿道插管或壓力裝置，協(xié)助排空膀胱。i s236。)治療,第四十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。ow249。,7. 神經(jīng)生長(zhǎng)因子（NGF）NGF35μg/kg每 周三次，可預(yù)防神經(jīng)病變。 6. 靜脈用人丙種球蛋白。,4.γ亞麻酸，必需氨基酸是重要的神經(jīng)元膜 磷脂的成分，也是PGE形成的底物，可保持 神經(jīng)血供。n)為硫辛酸，不斷提供巰基和氧化調(diào)節(jié)劑。,第三十八頁(yè)，共四十八頁(yè)。)治療,1.嚴(yán)格控制血糖，良好地控制血糖是維持有效(yǒuxi224。nghu224。ng)檢查,檢查項(xiàng)目 正常 異常 深呼吸后心率變化(次/分鐘) 15 15 1.04 1.21 30,第三十六頁(yè)，共四十八頁(yè)。ng)厚度的纖維直壓在患者的皮膚上，用一定(yīd236。,感覺(jué)功能(gōngn233。,第三十三頁(yè)，共四十八頁(yè)。,糖尿病神經(jīng)病變?cè)\斷(zhěndu224。,痛性神經(jīng)病變綜合癥,神經(jīng)性疼痛，為電擊樣、針刺(zhēn c236。njīng)膀胱 勃起功能異常(陽(yáng)痿) 呼吸暫停,第三十頁(yè)，共四十八頁(yè)。,第二十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。,自主神經(jīng)(z236。臨床癥狀有，站立后，患者出現(xiàn)頭暈、一過(guò)性視力喪失(s224。,第二十七頁(yè)，共四十八頁(yè)。此類(lèi)神經(jīng)病變有： 近側(cè)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元神經(jīng)病變(股神經(jīng)病變，肌肉萎縮(wěi suō)):老年發(fā)病，大腿持續(xù)疼痛。 末稍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變: 末梢肌無(wú)力，少數(shù)病人運(yùn)動(dòng)障礙明顯。 糖尿病性假性脊髓癆較少見(jiàn)，主要病變?cè)诩顾韬笏?，癥狀酷似梅毒性脊髓癆，予后極差。 可發(fā)展為有癥狀性自主神經(jīng)病變，通常為體位性 低血壓、異常的出汗、足部血流量增加、胃輕癱、 神經(jīng)性腹瀉、Charcot 關(guān)節(jié)病變、足部潰瘍。n jīnɡ xiān w233。無(wú)臨床癥狀，兩個(gè) 或以上神經(jīng)功能檢查異常 2期：癥狀性神經(jīng)病變。njīng)病變) 選擇性小神經(jīng)纖維病變 自主神經(jīng)病變 急性可逆性神經(jīng)病變 股神經(jīng)病變(糖尿病肌肉萎縮) 顱神經(jīng)癱瘓(第III及VI 對(duì)顱神經(jīng)) 軀體及胸部神經(jīng)病變 壓力性癱瘓 正中神經(jīng)病變(碗管綜合征) 尺神經(jīng)病變 背側(cè)國(guó)神經(jīng)病變(少見(jiàn)) 治療相關(guān)的神經(jīng)病變 ‘胰島素性神經(jīng)病變’,第二十二頁(yè)，共四十八頁(yè)。,糖尿病神經(jīng)病變的分類(lèi)(fēn l232。i)。 外周神經(jīng)纖維(sh233。,第十九頁(yè)，共四十八頁(yè)。,糖尿病神經(jīng)病變的病因(b236。,糖尿病神經(jīng)病變的病因(b236。,糖尿病神經(jīng)病變的病因(b236。,4.神經(jīng)細(xì)胞中NADPH水平顯著下降，使內(nèi)皮細(xì)胞一氧化氮合成減少，并且一氧化氮滅活增加，這將導(dǎo)致神經(jīng)滋養(yǎng)血管擴(kuò)張能力(n233。ngyīn),第十四頁(yè)，共四十八頁(yè)。,其它生化異常： 在糖尿病狀態(tài)下，神經(jīng)細(xì)胞氨
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