【正文】 四、回顧過去、展望未來?；谠诩懿v與歸檔病歷和處方檢查情況，每月末進(jìn)行了一次醫(yī)療質(zhì)量控制講評(píng)制，本共寫出12期醫(yī)療質(zhì)控講評(píng)通報(bào)。在落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作中，強(qiáng)化了科室醫(yī)務(wù)人員對(duì)加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫規(guī)范與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的落實(shí)力度，使醫(yī)療文書書寫質(zhì)量有了一定的改觀。在圍繞強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平，防范醫(yī)療差錯(cuò)于未然，建立健全了醫(yī)療質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全實(shí)施細(xì)則的培訓(xùn)與管理工作，每季對(duì)各科室質(zhì)控員進(jìn)行了一次短期培訓(xùn)，開展了對(duì)《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》以及《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與考核，并配合醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)了對(duì)臨床醫(yī)療工作人員的三基培訓(xùn)與考核。根據(jù)上一年存在的不足，現(xiàn)將2018年質(zhì)控科計(jì)劃安排如下：第五篇：2015外四科醫(yī)療質(zhì)控總結(jié) （范文）內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院外四科醫(yī)療質(zhì)控工作總結(jié)（2015）繼醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)制度改革的不斷深入和現(xiàn)代醫(yī)院管理營運(yùn)機(jī)制的建立健全，醫(yī)院在實(shí)施醫(yī)院管理年活動(dòng)中，根據(jù)衛(wèi)生行政部門有關(guān)政策和法律法規(guī)，以及國家衛(wèi)生部與國家中醫(yī)藥管理局等相關(guān)文件管理規(guī)定，為進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，全面貫徹落實(shí)和推進(jìn)“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的醫(yī)院管理年與中醫(yī)藥萬里行活動(dòng)中，本著工作實(shí)際情況，現(xiàn)將本科室工作總結(jié)如下：一、在“以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心”的前提下，為強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作，本科室根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及其配套文件》要求，結(jié)合《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范與質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》以及《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》和中醫(yī)醫(yī)院管理年相關(guān)規(guī)定與實(shí)施細(xì)則等文件精神，根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際情況，特制定并完善了“內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理實(shí)施細(xì)則”及“2015年醫(yī)療質(zhì)控管理工作計(jì)劃”與“醫(yī)療質(zhì)控培訓(xùn)計(jì)劃”。為加快醫(yī)院信息化建設(shè)步伐，適應(yīng)新形勢(shì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展和建設(shè)的要求，醫(yī)院今年申報(bào)了數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審，按照四川省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審工作的通知》和醫(yī)院要求，將標(biāo)準(zhǔn)要求分解、下發(fā)，具體到責(zé)任科室、責(zé)任人，層層落實(shí)，并協(xié)助病案信息科完成資料的收集、歸檔。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度，針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問題進(jìn)行專題討論，制定了整改措施，督促及時(shí)整改。進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《最新病歷書寫基本規(guī)范解讀》和《病歷書寫基本規(guī)范（試行）實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作：一是加強(qiáng)對(duì)運(yùn)行病歷每周1次的實(shí)時(shí)監(jiān)控：如病歷打印簽字及時(shí)性、入院記錄、首次病程錄、手術(shù)記錄及同意書等的完成簽字及時(shí)性、住院超過30天病歷等病歷，以及運(yùn)行病歷中檢查結(jié)果異常的分析處理等。把控重點(diǎn)部門，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，根據(jù)不斷更新的法律法規(guī)、規(guī)章規(guī)范以及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本院實(shí)際，制定完善的覆蓋醫(yī)療全過程的質(zhì)量管理規(guī)章制度，并及時(shí)推陳出新，切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量考評(píng)方案，各職能科室參照四川省人民醫(yī)院出版的《醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)體系與考核標(biāo)準(zhǔn)》和結(jié)合醫(yī)院實(shí)際修訂考核細(xì)則，完善考評(píng)項(xiàng)目，使考評(píng)工作更具有針對(duì)性，科學(xué)性，客觀性，保證醫(yī)療質(zhì)量、安全落實(shí)到醫(yī)院工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。今年雖然沒有發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故，但醫(yī)療糾紛，醫(yī)療差錯(cuò)事故苗頭尚存，如不引起重視，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊(duì)尚未形成，名醫(yī)、名科帶動(dòng)效益缺乏。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。之所以，我們把專業(yè)技術(shù)人員知識(shí)更新，技術(shù)換代做為推動(dòng)技術(shù)進(jìn)步的動(dòng)力并做為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略來實(shí)施。2007年，根據(jù)醫(yī)院人才實(shí)際需求，聘用專本科學(xué)歷人員2名。一個(gè)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低取決于技術(shù)人才素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)臨床各科室危重病人的管理，嚴(yán)格三級(jí)查房制度，不定期地抽查各醫(yī)療區(qū)查房情況及門診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況。.嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》，合理使用抗生素，執(zhí)行用血登記、用血報(bào)批、檢驗(yàn)核對(duì)制度。努力使上級(jí)主管部門制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處。一是在黨員干部和醫(yī)護(hù)人員中開展了救死扶傷和全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育，樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，自覺抵制拜金主義；二是結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)，廣泛開展職業(yè)道德教育，重點(diǎn)強(qiáng)化以人為本的職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律教育；三是開展“一切為了病人，一切方便病人,一切服務(wù)于病人”的理念教育，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的愛心、關(guān)心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心；四是結(jié)合行風(fēng)評(píng)議和普法教育活動(dòng)進(jìn)行紀(jì)律和法制教育，組織黨員干部和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《黨員干部十不準(zhǔn)》、《醫(yī)務(wù)人員十不準(zhǔn)》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范》，自覺做到學(xué)法、知法、懂法、守法，增強(qiáng)法制觀念和紀(jì)律觀念。為此，我們堅(jiān)持學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想，抓住中共中央關(guān)于掀起學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想的新高潮為契機(jī)通過上黨課，學(xué)黨章，開展“行風(fēng)評(píng)議會(huì)”，召開院職工會(huì)多種形式進(jìn)行學(xué)習(xí)。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制與合理用藥監(jiān)督管理。三級(jí)醫(yī)師職責(zé)制度，未充分認(rèn)真履行病人的處置，醫(yī)患溝通、醫(yī)療病歷、處方書寫有待加強(qiáng)，上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作有待進(jìn)一步改進(jìn)。四、回顧過去、展望未來。經(jīng)實(shí)施改進(jìn)與綜合評(píng)價(jià)以后，醫(yī)院病歷質(zhì)量有了根本性轉(zhuǎn)變；同時(shí)，給醫(yī)院職工在晉升職稱時(shí)抽調(diào)病歷中、以及在病歷調(diào)閱工作中有效地提高了病歷的使用價(jià)值；做到全年無1例病歷丟失。同時(shí)，對(duì)門（急）診處方質(zhì)量進(jìn)行了定期與不定期的抽查。三、以“醫(yī)療質(zhì)量為核心”。二、本科室做到工作責(zé)任與職責(zé)明確，制度完善。，男女老少加起來能有三百多人，屋子都是巨石砌成的，簡樸而自然。，猛獸眾多，可守著大山，村人的食物相對(duì)來說卻算不上豐盛，只是一些粗麥餅、野果以及孩子們碗中少量的肉食。我們只說喜歡，就算喜歡也是偷偷摸摸的。，永遠(yuǎn)無法在回到從前。1.“噢，居然有土龍肉，給我一塊！”，自巨石上起身。三級(jí)醫(yī)師職責(zé)制度，未充分認(rèn)真履行病人的處置，醫(yī)患溝通、醫(yī)療病歷、處方書寫有待加強(qiáng)，上級(jí)醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)工作有待進(jìn)一步改進(jìn)。四、回顧過去、展望未來。，猛獸眾多，可守著大山，村人的食物相對(duì)來說卻算不上豐盛，只是一些粗麥餅、野果以及孩子們碗中少量的肉食。我們只說喜歡，就算喜歡也