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湖南省藥品價(jià)格問(wèn)題的調(diào)研報(bào)告-wenkub.com

2024-11-15 22:37 本頁(yè)面
   

【正文】 和普通商品一樣,信息也 是一種很有價(jià)值的資源,它能夠提高經(jīng)濟(jì)主體的效用和利潤(rùn)。可以加大投入研究抗災(zāi)抗旱的產(chǎn)品,同時(shí)利用轉(zhuǎn)基因技 術(shù)對(duì)農(nóng)產(chǎn)品基因進(jìn)行相關(guān)改造,使短時(shí)間內(nèi)可以生產(chǎn)出更多產(chǎn)品。嚴(yán)厲打擊價(jià)格欺詐,哄抬物價(jià)等不正當(dāng)價(jià)格行為,防止過(guò)度投資炒作,切實(shí)履行好 市場(chǎng)監(jiān)管職能,確保市場(chǎng)供應(yīng)與價(jià)格的基本穩(wěn)定。因 此,制度瓶頸是制約我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流通效率的最根本因素,短期內(nèi)它將繼續(xù)制約我國(guó)農(nóng)產(chǎn)品流 通效率。在應(yīng)對(duì)極端氣候條件下,國(guó)家 應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制,改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)條件,提高綜合生產(chǎn)能力。無(wú)論怎樣,都應(yīng) 調(diào)控好農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格使其穩(wěn)定在一定水平范圍內(nèi)。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),其中有 20%的消費(fèi)者認(rèn)為,黃瓜價(jià)格較高難以接受,對(duì)于這些低 收入群體來(lái)說(shuō),其食品消費(fèi)支出就是總消費(fèi)支出,食品的價(jià)格上漲意味著食品消費(fèi)數(shù)量的減 少,為了維持生存,他們不得不從事更加艱辛的工作。⑥ 生產(chǎn)技術(shù)水平較低。⑤ 生產(chǎn)資料價(jià)格上漲,生產(chǎn)成本高。④ 流通次數(shù)過(guò)多。③ 天氣原因。② 從外地進(jìn)菜運(yùn)費(fèi)較高。在對(duì)黃瓜價(jià)格進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查時(shí),我們發(fā)現(xiàn),無(wú)論是消費(fèi)者還是商家,都認(rèn) 為近期黃瓜價(jià)格偏高,有部分消費(fèi)者反應(yīng)黃瓜價(jià)格的上漲對(duì)他們的生活產(chǎn)生了一定程度的影 響。近三個(gè)月黃瓜價(jià)格的基本情況 對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,繪制了黃瓜 8 月份時(shí)間價(jià)格曲線。俗話說(shuō): “民以食為天”。我所在的第一 小組調(diào)查了長(zhǎng)春市紅旗商場(chǎng)及周邊幾個(gè)超市黃瓜的價(jià)格情況。從數(shù)據(jù)上看,網(wǎng)絡(luò)市場(chǎng)上云南白藥牙膏價(jià)格離散程度為 %,傳統(tǒng)市場(chǎng)上云南白藥牙膏價(jià)格離散程度為 %,所以就云南白藥牙膏而言,傳統(tǒng)市場(chǎng)比網(wǎng)絡(luò)市場(chǎng)要成熟。價(jià)格數(shù)據(jù): 表三 云南白藥 180g 牙膏價(jià)格 設(shè) y 為商品價(jià)格,y=[],x 為商家的累加值,x=[12345789101112],用最小二乘法求出回歸直線 y=a*x+b,其中 a 即為該商品價(jià)格的離散 率。調(diào)查的商品:傳統(tǒng)市場(chǎng)上有紅罐加多寶涼茶、云南白藥牙膏 100g 裝、伊利 純牛奶 16 盒裝;網(wǎng)絡(luò)市場(chǎng)上有云南白藥牙膏 180g 裝、akg k420 耳機(jī)、三星 i9508 手機(jī)。(四)其他蔬菜 主要指其他消費(fèi)者消費(fèi)較多的蔬菜如: 四季豆、蒜薹、土豆以及白菜類蔬菜中的花椰菜; 調(diào)查期間,白菜類蔬菜中的大白菜、圓白菜價(jià)格穩(wěn)定在 元/500g,且春季并非大白菜集中 上市期,所以并未單獨(dú)列出并進(jìn)行分析。調(diào)查初期絲瓜 并未上市,直至 5月下旬,絲瓜才開(kāi)始上市,但上市量并不大,價(jià)格較黃瓜、西葫蘆偏高, 依據(jù)生活經(jīng)驗(yàn), 絲瓜及瓠子瓜主要在8月份大量上市, 由于時(shí)間限制, 本次調(diào)查并未調(diào)查 出其結(jié)果。四、調(diào)查結(jié)果(一茄果類蔬菜茄果類蔬菜是當(dāng)下消費(fèi)者的首選蔬菜,此次調(diào)查重點(diǎn)對(duì)茄果類蔬菜價(jià)格進(jìn)行了調(diào)查,下 表為 3月 10日至 6月 8日在河北農(nóng)業(yè)大學(xué)西校區(qū)烏馬莊菜市場(chǎng)對(duì)茄果類蔬菜價(jià)格進(jìn)行抽樣調(diào) 查的結(jié)果: 表 1烏馬莊菜市場(chǎng)茄果類蔬菜價(jià)格抽樣調(diào)查結(jié)果(單位:元 /500g 圖 1:烏馬莊菜市場(chǎng)茄果類蔬菜價(jià)格波動(dòng)圖(單位:元 /500g 由圖可以看出茄果類蔬菜(茄子、青椒、番茄價(jià)格波動(dòng)趨勢(shì)大致相同,總體來(lái) 看青椒價(jià)格略高于茄子和番茄:從 3月 10日到 4月 17日價(jià)格較高且不穩(wěn)定, 價(jià)格在 /500g至 8元 /500g之間波動(dòng),其中青椒價(jià)格波動(dòng)程度最大。(二調(diào)查目的(1 調(diào)查哪幾種蔬菜的價(jià)格波動(dòng)最大或最頻繁(2 調(diào)查影響蔬菜價(jià)格波動(dòng)的主要因素(三調(diào)查意義深入市場(chǎng)調(diào)查研究,獲取最真實(shí)、最前言的市場(chǎng)信息,了解蔬菜的價(jià)格波動(dòng)給生產(chǎn)者、銷售者和消費(fèi)者帶來(lái)的影響有著重要的意義。如要穩(wěn)定就要求供求相當(dāng)、減少 天災(zāi)帶來(lái)的影響,同時(shí)還要控制人工、能源等的價(jià)格影響。這對(duì)于需要長(zhǎng)途運(yùn)輸?shù)乃袠I(yè)來(lái)說(shuō)也是一個(gè)不小 的成本壓力。據(jù)央行統(tǒng)計(jì), 只是 2010年職工工資就上漲了 14%。所以這 4種水果的銷量都有所上升。這在一定情況下也對(duì)水果的價(jià)格有一定影響。供給量少了,不能滿足市場(chǎng)的需求,導(dǎo)致價(jià)格上漲。也是因?yàn)槭撬募舅?所以市場(chǎng)需求沒(méi)有太大 的變化。所以總的來(lái)說(shuō)西瓜的價(jià)格還是比較高的。接下來(lái)是草莓, 3月是草莓上市的季節(jié), 相較于春節(jié)期間提早上市的草莓來(lái)講量多一些, 同時(shí)價(jià)格也下降了一些。觀察消費(fèi)者對(duì)于水果價(jià)格變動(dòng)所作出的行動(dòng)。各種水果價(jià)格起伏的原因。,沒(méi)有找到施工方上報(bào)的小板規(guī)格。pvcu排水管系列:管材 *,管件 *。ppr環(huán)保給水管系列:管材 *,管件(塑料 *,管件(銅質(zhì) ③上豐: 上豐集團(tuán)(重慶 ***(2014報(bào)價(jià)書(shū) 阻燃 pvc 系列:線管 *。ppr環(huán)保給水管系列:管材下浮 62%,管件(塑料下浮 63%,管件(銅制下浮 66%。若想達(dá)到足厚 2mm , 可采購(gòu) 厚度。④新亞建材吸音板:138元 /㎡,品牌“幸?!薄"訇苾?yōu)建材大川店 *** 穿孔石膏板:50元 /㎡,均為大板,無(wú)小板,品牌:志高。銹石黃燒面:600*600*30mm,普通板、a 板 117元 /㎡。產(chǎn)地山東,可保證 70%80%無(wú)色差,可保證最低 27mm 厚,不含運(yùn)輸。② 福泰石材 *** 黑燒面:600*600*30mm,普通板 92元 /㎡, a 板 110元 /㎡。不銹鋼架 180200元 /個(gè),訂貨周期 13天。已取 15mm 樣品。20mm 厚, /㎡。③三達(dá)建材 *** 耐酸磚:20mm 厚, 83元 /㎡,(不含運(yùn)費(fèi),不含開(kāi)票 ,品牌“天照“,訂貨周期一周。第五篇:價(jià)格調(diào)研報(bào)告(精)材料價(jià)格調(diào)研報(bào)告一、調(diào)研目的了解石油科技館工程、研究生公寓工程、體育館工程、住宅區(qū)五標(biāo)段工程、零星工程的相關(guān)材料。因此,構(gòu)建一套中藥材來(lái)源可追溯系統(tǒng)已經(jīng)刻不容緩。(4)按國(guó)家規(guī)定核定的基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)和其承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)。基本醫(yī)療服務(wù)主要通過(guò)醫(yī)療保障付費(fèi)和個(gè)人付費(fèi)補(bǔ)償;基本公共衛(wèi)生服務(wù)通過(guò)政府建立的城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制補(bǔ)償;經(jīng)常性收支差額由政府按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法補(bǔ)助。結(jié)合搞活流通、擴(kuò)大消費(fèi)的各項(xiàng)政策措施,積極支持藥品流通行業(yè)調(diào)整結(jié)構(gòu)和藥品保障體系建設(shè)。五、加大資金投入,充分發(fā)揮財(cái)政資金的導(dǎo)向作用醫(yī)藥流通企業(yè)不僅要保障醫(yī)院藥品供應(yīng),更要保障基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、偏遠(yuǎn)農(nóng)村的藥品供應(yīng),事關(guān)人民健康,是重大民生問(wèn)題。在2003年“非典”、2008年特大雪災(zāi)、2008年汶川地震、2009年甲流的危急時(shí)刻,公司按照政府的有關(guān)指令,積極完成了10000多萬(wàn)元的儲(chǔ)備藥品調(diào)撥配送任務(wù),為保障人民生命安全與社會(huì)穩(wěn)定發(fā)揮了重要作用。出臺(tái)藥品儲(chǔ)備金制度,建立藥品儲(chǔ)備的保障機(jī)制。加快實(shí)施集中配送試點(diǎn),保證農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)的用藥可及性。各級(jí)主管部門要從實(shí)際出發(fā),簡(jiǎn)化操作流程,對(duì)連鎖企業(yè)新開(kāi)門店和并購(gòu)工作予以支持,保證在并購(gòu)過(guò)程中企業(yè)正常運(yùn)轉(zhuǎn),縮短并購(gòu)周期,盡快占領(lǐng)市場(chǎng)。出臺(tái)政策,鼓勵(lì)藥品零售企業(yè)進(jìn)行并購(gòu),逐步提高行業(yè)集中度。加大監(jiān)督力度,保證藥品配送招投標(biāo)的公平、公正。積極引導(dǎo)規(guī)模較大、有一定實(shí)力的藥品批發(fā)和零售企業(yè)發(fā)展現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營(yíng),實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一配送,創(chuàng)新?tīng)I(yíng)銷模式,拓展流通網(wǎng)絡(luò),提高服務(wù)水平。鼓勵(lì)流通企業(yè)規(guī)模發(fā)展,推動(dòng)行業(yè)整合與并購(gòu)。支持中小企業(yè)向“專、精、特、新”的方向發(fā)展,形成大型企業(yè)和中小企業(yè)分工協(xié)作、協(xié)調(diào)發(fā)展的格局。鼓勵(lì)優(yōu)勢(shì)企業(yè)實(shí)施跨地區(qū)、跨所有制的收購(gòu)兼并和聯(lián)合重組,完善企業(yè)兼并重組支持政策。于是就出現(xiàn)了不少兜售假藥劣藥的藥販子。因此,沒(méi)有足夠的利潤(rùn)能維持生存是大部分邊遠(yuǎn)山村沒(méi)有藥店的原因。藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向鄉(xiāng)村發(fā)展經(jīng)營(yíng)網(wǎng)點(diǎn),通過(guò)契約方式向鄉(xiāng)村涉藥單位配送藥品,但是由于各個(gè)市縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店的供貨渠道不同,供應(yīng)方式比較零亂,使藥品服務(wù)跟不上。如永州市馨恒康大藥房想將藥品配送到江華縣的碼市鎮(zhèn),其中所產(chǎn)生的物流成本(燃油價(jià)格是一漲再漲)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)藥品的銷售利潤(rùn),這樣對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)來(lái)說(shuō)是無(wú)法消弭的損失,只好望而卻步。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的村,特別是邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品購(gòu)銷渠道比較混亂,藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)還有空白點(diǎn),藥品從業(yè)人員素質(zhì)較低,農(nóng)民買藥難的問(wèn)題突出,農(nóng)村人口的購(gòu)藥需求及藥品安全都無(wú)法得到滿足,散布在農(nóng)村及城鄉(xiāng)結(jié)合地區(qū)的單體小藥店眾多,且多數(shù)存在經(jīng)營(yíng)不規(guī)范的問(wèn)題;農(nóng)村衛(wèi)生室超范圍配備藥品、購(gòu)進(jìn)渠道不規(guī)范、儲(chǔ)存條件難以滿足要求等現(xiàn)象較為普遍,農(nóng)村人口用藥安全問(wèn)題很難得到保證。地方勢(shì)力強(qiáng)。企業(yè)在并購(gòu)重組過(guò)程中,也遇到了一些問(wèn)題:資金缺口大。老百姓大藥房現(xiàn)已在全國(guó)十四個(gè)省、區(qū)、市成立了分公司,門店數(shù)量近500家。二、湖南省藥品流通企業(yè)的兼并重組狀況湖南藥品流通企業(yè)通過(guò)電子商務(wù)、連鎖經(jīng)營(yíng)、物流配送等現(xiàn)代營(yíng)銷方式,積極整合省內(nèi)市場(chǎng),并逐步進(jìn)入其他區(qū)域市場(chǎng)。血絡(luò)通膠囊、六味補(bǔ)血顆粒、胃腸健膠囊、胃安膠囊、頭孢克絡(luò)緩釋片、喉咽清口服液等藥品是具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的國(guó)家級(jí)新藥。藥品GMP認(rèn)證生產(chǎn)線580條,可生產(chǎn)的藥品品種1600余個(gè),劑型58種,產(chǎn)能800億元以上。形成了涵蓋中藥材種植基地、中藥材加工、中成藥、化學(xué)制劑、藥包材、醫(yī)用氧生產(chǎn)與流通等環(huán)節(jié)的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和醫(yī)藥工業(yè)體系。改革開(kāi)放以后,醫(yī)藥市場(chǎng)逐漸放開(kāi),原有計(jì)劃體制逐步向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型,特別是從 1999 年開(kāi)始,醫(yī)藥商業(yè)市場(chǎng)向民營(yíng)企業(yè)開(kāi)放,眾多的民營(yíng)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)開(kāi)始出現(xiàn)并快速崛起,醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)逐漸形成且日趨激烈。加大新農(nóng)合審核力度,嚴(yán)格考核合格后兌現(xiàn)基藥補(bǔ)助款?;舅幬镏贫鹊男麄鬟€需加大力度,讓群眾理解支持基藥制度的實(shí)施。二、存在的問(wèn)題及原因分析通過(guò)對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查,發(fā)現(xiàn)自2009年以來(lái),各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都按上級(jí)要求和規(guī)定認(rèn)真組織實(shí)施,但仍存在一些個(gè)性問(wèn)題,針對(duì)出現(xiàn)的情況,我局對(duì)相關(guān)單位要求整改。(四)國(guó)家基藥補(bǔ)助政策的落實(shí)情況。2010年全縣參合人數(shù)為367819人,%,住院、門診共132309人次(其中住院34247人次,門診人次98062人次);住院、(,)。我縣自2007年實(shí)施新農(nóng)合制度以來(lái),參合率逐步增高,老百姓得到實(shí)惠,從2013年起全縣新農(nóng)合由實(shí)施家庭帳戶改為實(shí)施門診統(tǒng)籌,合理、規(guī)范使用新農(nóng)合基金,有效解決了老百姓看病貴、看病難問(wèn)題,老百姓有病能看,有大病能治,提高了老百姓生活質(zhì)量。根據(jù)省、市要求,我縣從2008年以后就取消了縣級(jí)招標(biāo)采購(gòu)藥品,縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需從省基藥平臺(tái)上統(tǒng)一采購(gòu)藥品,并將藥品廠家、規(guī)格、劑量、類型、價(jià)格一次性設(shè)計(jì)在采購(gòu)平臺(tái)上,并確定了藥品價(jià)格,供醫(yī)療機(jī)構(gòu)選用,采購(gòu)藥品時(shí)任何單位和個(gè)人不得加價(jià),采購(gòu)藥品時(shí)無(wú)法議價(jià),只能嚴(yán)格執(zhí)行,所以根本不存在“越招越高”“二次議價(jià)”、“零差價(jià)”、“虛高藥價(jià)”、違規(guī)開(kāi)藥的現(xiàn)象。執(zhí)行要求合醫(yī)辦利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)監(jiān)測(cè)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品價(jià)格,同時(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥價(jià)格由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室在新農(nóng)合專網(wǎng)上將藥品名稱、規(guī)格、價(jià)格、廠家等項(xiàng)目(規(guī)格、廠家、價(jià)格等內(nèi)容是由省藥品招標(biāo)平臺(tái)通過(guò)招標(biāo)公示無(wú)異議后統(tǒng)一發(fā)布的)導(dǎo)入新農(nóng)合網(wǎng)中供定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。目錄中化學(xué)藥品和生物制品數(shù)量與世界衛(wèi)生組織現(xiàn)行推薦的基本藥物數(shù)量相近,并堅(jiān)持中西藥并重。2010年4月1日,我縣首先由AA鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為試點(diǎn)啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度,按照《國(guó)家基本藥物目錄》內(nèi)規(guī)定藥品,實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上藥品招標(biāo)采購(gòu),統(tǒng)一配送,并實(shí)現(xiàn)零差率銷售,2010年7月1日,全縣所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度,按照《國(guó)家基本藥物目錄》內(nèi)藥物采購(gòu)并合理使用。三、結(jié)束語(yǔ)藥品價(jià)格是體制、機(jī)制和市場(chǎng)結(jié)構(gòu)中存在的矛盾和問(wèn)題的綜合反映。但藥品集中招標(biāo)采購(gòu)額外增加了企業(yè)的負(fù)擔(dān)和費(fèi)用,浪費(fèi)了資源,有違背藥品價(jià)格上限規(guī)制的初衷,而其現(xiàn)有的種種弊端也為各界所詬病。醫(yī)院藥房的客戶群主要是來(lái)自醫(yī)院的患者,醫(yī)院藥房對(duì)醫(yī)院有很深的依賴關(guān)系,這就決定即使其獨(dú)立出去,仍將會(huì)與醫(yī)院保持千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。應(yīng)改革醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),明確醫(yī)院的主營(yíng)業(yè)務(wù)是提供醫(yī)療服務(wù),醫(yī)院的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入也應(yīng)是醫(yī)療服務(wù)收入。(四)提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),加快推進(jìn)醫(yī)藥分家。在整合過(guò)程中,不宜按行政區(qū)劃為醫(yī)藥企業(yè)指定市場(chǎng)范圍,以免造成某一行政區(qū)劃的市場(chǎng)壟斷。為防止在藥品定價(jià)過(guò)程中產(chǎn)生腐敗現(xiàn)象,審計(jì)部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥價(jià)規(guī)制機(jī)構(gòu)的審計(jì)監(jiān)督,對(duì)定價(jià)藥品進(jìn)行抽樣測(cè)算,提出整改意見(jiàn),使藥價(jià)規(guī)制更透明、更合理、更科學(xué)。在藥品定價(jià)的機(jī)構(gòu)設(shè)臵和權(quán)力分配上,應(yīng)取消地方政府的定價(jià)權(quán),在中央政府內(nèi)成立藥價(jià)規(guī)制機(jī)構(gòu),作為全國(guó)統(tǒng)一的藥價(jià)管理機(jī)關(guān),配備一定數(shù)量藥學(xué)專家、臨床醫(yī)生專家和經(jīng)濟(jì)學(xué)專家等專業(yè)技術(shù)人員,對(duì)所有藥品進(jìn)行動(dòng)態(tài)、實(shí)時(shí)的成本跟蹤測(cè)算,并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)等傳播媒體,實(shí)時(shí)公布,提高透明度,實(shí)行全社會(huì)監(jiān)督。將現(xiàn)有的按廠家、按規(guī)格、按劑型、按給藥途徑定價(jià)的單一被動(dòng)的定價(jià)方法,改為同一藥品按廠家、按規(guī)格、按劑型、按給藥途徑定價(jià)和按劑型、按給藥途徑制定單位數(shù)量的價(jià)格兩種方式并舉的復(fù)式定價(jià)方法,并以單位數(shù)量的定價(jià)乘藥品的規(guī)格數(shù)量計(jì)算得出藥品的定價(jià)。在藥品定價(jià)方法上,取消預(yù)留的醫(yī)院的利潤(rùn)空間,實(shí)行價(jià)格上限規(guī)制,制定藥品的最高零售限價(jià)。地方政府出于地方保護(hù)的考慮,對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)上報(bào)的定價(jià)資料采取睜一只眼閉一只眼的態(tài)度,缺乏真實(shí)有效的測(cè)算和監(jiān)管,造成企業(yè)自行定價(jià)藥品和醫(yī)保乙類藥品價(jià)格虛高。近年來(lái),雖然發(fā)改委屢屢降低藥價(jià),但醫(yī)院、藥店和醫(yī)藥企業(yè)每次都能迅速地找到替代藥,使降價(jià)藥“消失”,形成“降價(jià)死”的現(xiàn)象,將發(fā)改委的降價(jià)努力化為烏有。(六)多頭管理的醫(yī)藥管理體制造成藥價(jià)虛高。1999年,為改變藥品采購(gòu)腐敗和混亂現(xiàn)象,降低虛高的藥價(jià),我國(guó)開(kāi)始實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。患者缺乏專業(yè)知識(shí),而醫(yī)生利用其掌握的專業(yè)知識(shí)和信息的絕對(duì)優(yōu)勢(shì)成為患者用藥的決定者,醫(yī)生與患者間存在嚴(yán)重的信息不對(duì)稱。每次轉(zhuǎn)手,都提高藥價(jià)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)前10位藥品批發(fā)商僅占國(guó)內(nèi)醫(yī)藥批發(fā)28%的市場(chǎng)份額,全行業(yè)平均利潤(rùn)率不足1%,而銷售費(fèi)用率卻平均高達(dá)12%。我國(guó)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量多,很多企業(yè)規(guī)模小,難以實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì),導(dǎo)致成本高。20世紀(jì)90年
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