20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第16章-抗癲癇藥和抗驚厥藥-wenkub.com
2024-11-15 13:39 本頁(yè)面
【正文】 抗癲癇譜較廣，可用于對(duì)其他抗癲癇藥無(wú)效的各。10μg/ml,一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,t1/2約20h。)狀態(tài)：一次發(fā)作持續(xù)(ch237。ir243。,第四十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第四十一頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/12,作用(zu242。nɡ)的搶救。,第三十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,【藥理作用】 抗驚厥 Mg2+可以特異性地拮抗Ca2+的作用，從而抑制神 經(jīng)遞質(zhì)的分泌和骨骼肌的收縮。 鎂離子(l237。,第三十六頁(yè)，共四十五頁(yè)。,五、關(guān)于(guāny,四、關(guān)于(guāny在急診情況下，開(kāi)始可用負(fù)荷量。,第三十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。,增強(qiáng)GABA； 提高K+電導(dǎo),癲癇持續(xù)狀態(tài),增強(qiáng)GABA,抑制Na+ 、 LCa2+,肝損,廣譜（精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作）； 三叉神經(jīng)痛,廣譜,阻滯Na+通道,抗躁狂,第三十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。),應(yīng)用(y236。,第三十頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第二十九頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第二十八頁(yè)，共四十五頁(yè)。n)性發(fā)作。 氯硝西泮（clobazam，氯巴占） 抗癲癇譜較廣，可用于對(duì)其他抗癲癇藥無(wú)效的各 種癲癇發(fā)作，尤其對(duì)失神性發(fā)作和肌陣攣性發(fā)作療效 突出。,第二十五頁(yè)，共四十五頁(yè)。 嚴(yán)重毒性為肝臟(gānz224。,第二十四頁(yè)，共四十五頁(yè)。o), 為首選藥。i)，也可以用于局限性和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。)病灶異常高頻放電，又能提高病灶周?chē)?常組織的興奮閾值，限制病灶放電擴(kuò)散。,第二十二頁(yè)，共四十五頁(yè)。但一般并不嚴(yán)重，不須中 斷治療，一周左右逐漸(zho ku225。,2024/11/12,卡馬西平 （carbamazepine） 酰胺咪嗪、得理多***,1. 對(duì)癲癇大發(fā)作和單純部分性發(fā)作首選藥之一； 對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。,2024/11/12,藥物相互作用 苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑，能加速多種 藥物代謝而降低(ji224。 其他 偶見(jiàn)男性乳房(rǔf225。,不良反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng)：皮疹亦較常見(jiàn)。 suān)還原酶葉酸(y232。n ch224。 注意口腔衛(wèi)生，經(jīng)常按摩牙齦，可防止或減 輕。nɡ)應(yīng)用：,癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)首選藥，對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作 和單純部分性發(fā)作有一定療效，對(duì)失神發(fā)作（小發(fā)作）無(wú)效 （興奮(xīngf232。 高濃度增強(qiáng)中樞GABA功能（抑制GABA再攝取，誘導(dǎo)GABA受體 增生）使Cl內(nèi)流，出現(xiàn)超極化，抑制高頻放電。)突觸傳遞的強(qiáng)直后增 強(qiáng)。 10μg/ml,一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,t1/2約20h 個(gè)體間差異較大，血藥濃度監(jiān)測(cè)，合理用藥,第十三頁(yè)，共四十五頁(yè)。 個(gè)體差異大，吸收慢不規(guī)則，不同制劑生物利用度 顯著不同。ng)GABA介導(dǎo)的抑制性突觸的傳遞功 能，提高突觸前或突觸后抑制。)的分類(lèi) :按藥物作用方式分,（1）作用于神經(jīng)(sh233。近20余年，又合成 了很多新的藥物，仍停留在對(duì)癥治療水平。兩種傳統(tǒng)藥物一直應(yīng)用(y236。,第八頁(yè)，共四十五頁(yè)。,2024/11/12,⑵ 強(qiáng)直陣攣性發(fā)作 (大發(fā)作) 意識(shí)喪失和全身強(qiáng)直性, 最后陣攣性抽搐. 開(kāi)始到恢復(fù)5~10min。 典型發(fā)作（小發(fā)作）： 意識(shí)喪失(s224。,第六頁(yè)，共四十五頁(yè)。,第五頁(yè)，共四十五
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