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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第13章-抗精神失常藥-1-wenkub.com

2024-11-15 13:24 本頁面
   

【正文】 治療躁狂癥:每次2550mg,每日12次。腦內(nèi)濃度可達(dá)血漿濃度的10倍。ng)總結(jié),第十三章 抗 精 神 失 常藥。 三、碳酸鋰的適應(yīng)證及臨床應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)。n): 治療抑郁癥:開始時(shí)每次25mg,每日12次,緩慢增加致150300mg/d,奏效約23w,維持23w,減量23w. 治療強(qiáng)迫癥:開始時(shí)每次25mg,每日3次,逐漸增量到150mg/d,重癥時(shí)可高達(dá)300mg/d 治療遺尿癥:劑量一年 齡而定,以25mg開始,療程以三個(gè)月為限。y242。 三、心血管系統(tǒng)癥狀:心律失常、體位性低血壓,老年人及嚴(yán)重心血管疾病患者禁用。,【臨床應(yīng)用 】 一、各型抑郁癥 二、治療遺尿癥 三、焦慮和恐怖癥 【不良反應(yīng)】 一、阿托品樣副作用:口干、便秘、腹氣脹、尿潴留等,前列腺肥大、青光眼患者禁用。,第三十四頁,共四十頁。,第三十三頁,共四十頁。ng)的生化基礎(chǔ)是中樞5HT缺乏: NA能神經(jīng)功能亢進(jìn)引起躁狂癥; NA能神經(jīng)功能不足引起抑郁癥。也可用于長期給與氯丙嗪等抗精神病藥物引起的遲發(fā)性運(yùn)動障礙,可獲明顯改善,原有精神疾病也可控制。tā)抗精神失常藥,氯氮平 屬于苯二氮卓類,為新型抗精神病藥。)障礙 靜坐不能 遲發(fā)性運(yùn)動障礙,內(nèi)分泌作用(zu242。,第三十頁,共四十頁。因?yàn)樗沁x擇性的阻斷D4受體,所以其特點(diǎn)是無錐體外系反應(yīng),目前在我國很多地區(qū)已將其作為治療精神分裂癥的首選藥。,第二十九頁,共四十頁。急性發(fā)作時(shí)可增大到600800mg/d,見效后逐月減量維持。,第二十八頁,共四十頁。ng)一些藥物的作用特別是對中樞抑制藥,當(dāng)和嗎啡,度冷丁等合用時(shí)要特別注意呼吸抑制和降低血壓的問題。tā): 過敏反應(yīng) 精神異常 驚厥與癲癇,第二十七頁,共四十頁。ng): 催乳素↑ 促性腺激素↓ 生長激素↓ ACTH↓,體位性低血壓,阿托品樣副作用,阻斷α受體,阻斷M受體,中腦邊緣系統(tǒng)通路,中腦皮質(zhì)通路,結(jié)節(jié)漏斗,通路,第二十六頁,共四十頁。ng),抗精神病藥,錐體外系反應(yīng): 帕金森綜合征 急性肌張力障礙(zh224。x236。i)性低血壓,阿托品樣副作用,中腦(zhōngnǎo)邊緣系統(tǒng)通路,中腦皮質(zhì)通路,內(nèi)分泌作用: 催乳素釋放抑制因子↓ 促性腺激素↓ 生長激素↓ ACTH↓,第二十四頁,共四十頁。ng) α受體阻斷癥狀 內(nèi)分泌方面副作用,第二十三頁,共四十頁。ng),稱為“人工冬眠”。 對急性患者效果好,對慢性患者效果差。y242。njīngx236。ng),抗精神病藥,體位(tǐ w232。,三、對植物神經(jīng)系統(tǒng)的作用 (一)阻斷(zǔ du224。ng):直接抑制嘔吐中樞,(三)對體溫調(diào)節(jié)的影響: 對下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有很強(qiáng)的抑制作用。,二、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用(zu242。nj236。 應(yīng)用:低溫麻醉與人工冬眠,第十四頁,共四十頁。y242。ngy242。,第十二頁,共四十頁。ng),抗精神病藥,阻斷(zǔ du224。 治療其它精神病伴有的興奮、緊張和妄想癥狀。o)DA能神經(jīng)通路及功能 (1)中腦—邊緣系統(tǒng)通路 調(diào)控人體情緒反應(yīng) (2)中腦—皮質(zhì)通路 參與人體行為活動,2. 應(yīng)用: 治療精神分裂癥 主
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