20xx年醫(yī)學(xué)專題—疼痛機(jī)理、分類和多模式鎮(zhèn)痛-wenkub.com
2024-11-15 13:21 本頁面
【正文】 22,第二十三頁，共二十三頁。丘腦是接受脊髓疼痛信號的第一站，與下述部位有信號連接：至白質(zhì)、扣帶回和額葉。ng)總結(jié),疼痛機(jī)理、分類(fēn l232。ow249。li225。nɡ)常用配伍 阿片類藥+非甾體類消炎藥 阿片類藥包括u受體激動(dòng)藥，激動(dòng)拮抗劑，u和k受體激動(dòng)劑，部分激動(dòng)劑 阿片類藥+對乙酰氨基酚+非甾體類消炎藥 曲馬多+非甾體類消炎藥（+對乙酰氨基酚）,20,第二十頁，共二十三頁。ngsh237。,多模式鎮(zhèn)痛是傷害性疼痛鎮(zhèn)痛的必然趨勢 采用多模式鎮(zhèn)痛的理由： 鎮(zhèn)痛機(jī)制復(fù)雜，位點(diǎn)多，沒有一種藥物可以作用(zu242。ng)性抑制作用的減弱和下行(xi224。ng di224。 對常規(guī)的藥物治療如阿片類藥或NSAIDs藥物只有部分敏感,13,第十三頁，共二十三頁。n)為燒灼痛，放射痛，刺痛，電擊樣痛，常有疼痛高敏或異常疼痛 疼痛出現(xiàn)于感覺神經(jīng)病灶所破壞的區(qū)域，但疼痛區(qū)域可能較原發(fā)病灶有所擴(kuò)大，并可伴有感覺運(yùn)動(dòng)或交感功能喪失,12,第十二頁，共二十三頁。n nǎo)頭端腹內(nèi)側(cè)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，可對脊髓背角的痛覺傳入活動(dòng)進(jìn)行疼痛感知的調(diào)節(jié) 腦和脊髓通過分泌阿片肽，腎上腺素能物質(zhì)和5羥色胺能物質(zhì)調(diào)節(jié)疼痛,10,第十頁，共二十三頁。n)不止脊髓丘腦束，共有十多條傳導(dǎo)束可上行傳導(dǎo)疼痛信號,8,第八頁，共二十三頁。i)釋放的內(nèi)源性致痛因子是傷害性刺激的第二個(gè)來源 損傷或炎性反應(yīng)過程中釋放的炎性因子可加重疼痛。,急性疼痛發(fā)生機(jī)制(jīzh236。ngt242。ngt242。ng)上的短暫性疼痛，與活動(dòng)相關(guān)或不相關(guān),4,第四頁，共二十三頁。)，及早治療，防止更大或更長久損害 對醫(yī)
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