20xx年醫(yī)學(xué)專題—第20節(jié)解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-wenkub.com
2024-11-12 21:53 本頁(yè)面
【正文】 i)腎。（PGI2）↓，擴(kuò)血管及抗血小板能力↓。ir243。 ⑵ 合用青霉素，提高青霉素血藥濃度。,第三十七頁(yè)，共四十頁(yè)。nr249。ng)疾病——降低血尿酸。,第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。)藥、抗過(guò)敏藥（抑制(y236。 2. 抗炎作用強(qiáng)、不良反應(yīng)小； 3. 主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腰腿痛、牙痛、痛經(jīng)治療。 4. 不良反應(yīng)：較非選擇性藥物輕，但仍有損害。 抑制COX1, 引起胃粘膜損害、出血，損害腎 功——不良反應(yīng)。,第三十頁(yè)，共四十頁(yè)。,第二十九頁(yè)，共四十頁(yè)。,七、吡唑酮類 保泰松（phenylbutazone，布他酮） 羥基保泰松 作用持久（t1/2 5065h,血漿蛋白結(jié)合率 90%），滑膜腔濃度高（50%血藥濃度， 持續(xù)(ch237。,五. 芳基乙酸類 雙氯酚酸（diclofenac） 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用強(qiáng)于吲哚(yǐn duǒ)美辛 2. 常用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、手術(shù)后疼痛、痛經(jīng)等 3. 不良反應(yīng)同aspirin 4. 首過(guò)消除明顯，F(xiàn)為50％,第二十七頁(yè)，共四十頁(yè)。ng) 2. 效能 aspirin，適應(yīng)癥同吲哚美辛,第二十五頁(yè)，共四十頁(yè)。 禁忌：孕婦、兒童、精神異常、潰瘍、癲癇及腎病者。 2．中樞癥狀：有頭痛、幻覺(jué)、精神癥狀。ngqī)用。)也可引起肝損害,第二十二頁(yè)，共四十頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共四十頁(yè)。 治療哮喘：抗組胺藥、激素， Adr 無(wú)效。 凝血障礙：加重出血、凝血時(shí)間延長(zhǎng)（抗血小板） 大劑量：降低凝血酶原生成（VK對(duì)抗） 手術(shù)前一周禁用；出血傾向疾病禁用。,[不良反應(yīng)] 胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、不易發(fā)現(xiàn)的胃出血（無(wú) 痛性出血，抑制COX1，胃粘膜PGE2 合成(h233。)↓。,第十八頁(yè)，共四十頁(yè)。 ② 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎： 緩解癥狀，為首選藥。oxi224。 吸收后被水解為乙酸和水楊酸 肝臟代謝： 小劑量—按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 大劑量—按零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除 4. 以代謝產(chǎn)物的形式從腎臟排出,堿化尿液，促進(jìn)(c249。nɡ)。)原發(fā)??；不能防止疾病發(fā)展；停藥后可能迅速出現(xiàn)“反跳”甚至癥狀再現(xiàn)等 不是病因性治療藥,第十
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