20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見內(nèi)分泌檢查-wenkub.com
2024-11-14 18:36 本頁面
【正文】 ●鈉攝入量影響機(jī)體PRA水平，病人測(cè)定PRA三天前應(yīng)適當(dāng)減少食鹽攝入量,第二十三頁，共二十三頁。2. 也可用修正指數(shù)計(jì)算。ng)總結(jié),常見的內(nèi)分泌?？茩z查。 ●鈉攝入量影響機(jī)體PRA水平，病人測(cè)定PRA三天前應(yīng)適當(dāng)減少食鹽攝入量。利血平 等代謝慢的藥物應(yīng)在停藥后三周測(cè)定(c232。,高血壓三項(xiàng),三、注意事項(xiàng) ●冰凍標(biāo)本應(yīng)避免反復(fù)凍融，溶血標(biāo)本可使結(jié)果偏高。以1000轉(zhuǎn)/分，離心5分鐘（最好在4℃離心），分離取出血漿，此操作應(yīng)在15分鐘內(nèi)完成。對(duì)一些有關(guān)腎臟疾病的診斷、治療以及發(fā)病機(jī)理的探討有著重要意義。,高血壓三項(xiàng),高血壓三項(xiàng)是指：血漿腎素活性測(cè)定。 2. 也可用修正指數(shù)(zhǐsh249。胰島素釋放修正指數(shù)=血清胰島素（uU/ml）* 100 /血漿血糖 30 (mg/dl)。)試驗(yàn),三、具體方法 1. 禁食72小時(shí)法：從晚餐開始后禁食至72小時(shí)止，若無低血糖發(fā)作(fāzu242。nɡ)較早地出現(xiàn)。當(dāng)禁食后，則易激發(fā)低血糖發(fā)作。)試驗(yàn),饑餓試驗(yàn) 一、原理 胰島素瘤患者自主地分泌過多的胰島素，使病人不能耐受饑餓而易發(fā)生低血糖癥(dī xu232。ng)危險(xiǎn)性，因此本實(shí)驗(yàn)必需在密切觀察下且只能在白天進(jìn)行。 結(jié)果,第十五頁，共二十三頁。n)。,禁水——加壓素試驗(yàn)(sh236。 3，可進(jìn)早餐，但禁茶，咖啡，煙與酒 二禁水 1，禁水8小時(shí)，一般上午八點(diǎn)開始可進(jìn)食少量干食物。,禁水——加壓素試驗(yàn)(sh236。腎性尿崩癥在試驗(yàn)中尿量、尿比重、尿滲透壓變化不大。禁水試驗(yàn)的臨床觀察是從上午8時(shí)開始的，觀察體重、心率、血壓、尿量、尿比重、尿及血滲透壓，完全性垂體尿崩癥患者禁水后尿量不減，尿比重不升，尿滲透壓也不高，甚至始終(shǐzhōng)低于血滲透壓水平。,第十二頁，共二十三頁。ngr236。 4注意事項(xiàng) (1)試驗(yàn)前3天，每日碳水化合物攝入量不得少于300g。y224。 3.臨床意義 (1)正常值范圍：空腹血糖為4.4~5.5mmol/L,尿糖陰性；服葡萄糖后，血糖迅速上升，高峰在30~60min出現(xiàn)，最高不超過9.4mmol/L，120min時(shí)應(yīng)恢復(fù)至空腹時(shí)水平或稍高(低于7.8mmol/L)。通過觀察不同時(shí)相的血糖水平及其上升和下降的速度，同時(shí)測(cè)定血中胰島素和C肽的濃度，了解胰島B細(xì)胞功能，還有助于糖尿病分型和治療方法的選擇。正常人一次食入大量葡萄糖后(國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)劑量為75g，兒童劑量1.75g/kg，最大75g)，其血糖濃度略有升高，一般不超過7.8mmol/L，于2h內(nèi)即可恢復(fù)正常。 (2)對(duì)糖尿病的早期診斷與類型的鑒別具有輔助作用?？鼓齽┛捎酶嗡剽c、氟化鈉或EDTA均可。h243。 (3)指導(dǎo)治療，若抗體陽性，尤其是GADAb陽性，不管胰島功能如何，都應(yīng)及早應(yīng)用胰島素治療，或考慮使用(shǐy242。,谷氨酸脫羧酶自身(z236。ngch225。 (2)胰島素瘤：空腹低血糖，胰島素/血糖比值增大，大于0.3者高度懷疑本病，應(yīng)用外源性胰島素時(shí)，患者發(fā)生低血糖時(shí)，需測(cè)定C肽方能鑒別是否胰島素分泌。ng),
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