20xx年醫(yī)學專題—股骨頸骨折的pbl模式查房-wenkub.com
2024-11-14 13:37 本頁面
【正文】 預防術(shù)后并發(fā)癥（ 腰麻并發(fā)癥）。nd242。P4有皮膚完整性受損的危險——與長期臥床有關(guān)。ng)總結(jié),股骨頸骨折的PBL模式查房。,第五十三頁，共五十五頁。ng)、豆制品等。,出院(chū yu224。)行走,第五十頁，共五十五頁。x237。ng)鍛煉4,第四十八頁，共五十五頁。ng)鍛煉4,第四十七頁，共五十五頁。ng)鍛煉2,第四十五頁，共五十五頁。u)訓練,2.未受傷肢體的主動運動和抗阻運動,預防墜積性肺炎,第四十四頁，共五十五頁。ngt242。,骨筋膜室綜合征患者皮膚略紅，皮溫 高，腫脹由不明顯到顯著高度腫脹，多伴有皮膚發(fā)亮，有的出 現(xiàn)張力性水泡，皮膚大理石花紋樣改變，肌肉模紋消失 ：上 述表現(xiàn)并不同時出現(xiàn)，護理觀察時要與外傷所致皮膚的紅、 腫、熱、痛等表現(xiàn)，以及血液循環(huán)不好所致的皮膚蒼白、青紫等 表現(xiàn)相區(qū)分。ng)、壓痛及肌肉被動牽拉痛是骨筋膜室綜合征最重要的體征。ng)觀察 功能鍛煉,第四十二頁，共五十五頁。zu236。ng)術(shù)后并發(fā)癥（ 腰麻并發(fā)癥）,硬脊膜穿破(chuān p242。)硬膜外麻醉、加快手術(shù)過程、減少術(shù)中出血、術(shù)后早期活動等來降低DVT的發(fā)生率。nh233。而對足底肌肉或腓腸肌的中等強度的電刺激也可加速股靜脈和胭靜脈的血流速度，改變靜脈靜止狀態(tài)，減少制動、長期臥床患者發(fā)生(fāshēng)DVT的危險性 。其次，可增加纖溶系統(tǒng)的活性，但不會導致術(shù)后出血的危險性升高。,第三十六頁，共五十五頁。 (2)循序減壓彈力襪(GEC)：手術(shù)中使用 GEC可限制靜脈的過度擴張(ku242。,物理(w249。ngdī)血液的高凝性，分口服和 注射兩種。i)血栓,第三十四頁，共五十五頁。 (2)需側(cè)臥位、截石位等體位時，其受壓部位放置海綿墊。,當患者處于昏迷或麻醉狀態(tài)時，如體位安置不當，則易發(fā)生骨筋膜室綜合征。,合并嚴重的多發(fā)傷時，傷肢未得到及 時正確處理，也可致骨筋膜室綜合征。 措施：(1)輸入刺激性藥物時，要選擇粗大(cūd224。 措施：(1)使用止血帶時要加用襯墊。ngm224。,護理(h249。,第二十七頁，共五十五頁。j236。 遵醫(yī)囑用藥,第二十六頁，共五十五頁。飲食上給予高纖維素、易消化的食物，如香蕉、獼猴桃等，或者如黑芝麻、蜂蜜等潤滑腸道的食物，忌辛辣(xīnl224。lǐ)問題,P1. 疼痛與手術(shù)切口有關(guān) P2. 排便困難(k249。ng)空心釘固定,對于尿潴留的病人，首次導尿應注意(zh249。,心理(xīnlǐ)護理,第二十三頁，共五十五頁。n)的溫暖。保持(bǎoch237。)、與人交談 保持舒適的體位 可針刺足三里、昆侖、三陰交等穴位,疼痛(t233。lǐ),藥物(y224。n me)意思呢？,第十八頁，共五十五頁。)——治療,保守(bǎoshǒu)治療,手術(shù)(shǒush249。ng),疼痛(t233。ngd249。,第十四頁，共五十五頁。遠端骨折線與兩髂嵴連線形成的角度稱Pauwels角。)部位,頭下型,經(jīng)頸型,基底(jī dǐ)型,骨折線越接近于股骨頭，骨折近端血供越差，發(fā)生(fāshēng)股骨頭卻學壞死的可能性也越大,第十三頁，共五十五頁。)——分型,按骨折
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